消化内科编辑
胆囊炎和胆囊结石通常同时出现,因为胆囊结石是引发胆囊炎的主要原因之一。如果出现右上腹疼痛、恶心呕吐、发热等症状,需尽早就医以避免并发症,如胆囊破裂或胆管阻塞。
胆囊结石是由胆汁中的胆固醇、钙盐等沉积形成的,多见于摄入高脂肪饮食、肥胖、或激素水平变化人群。结石可能导致胆管梗阻,引发炎症而形成胆囊炎。而感染也可能是胆囊炎的一个触发因素,尤其是细菌性感染。症状包括右上腹持续疼痛,放射到右肩背部,伴随恶心、食欲下降等。如炎症严重可发热、黄疸。检查手段包括腹部超声、CT、或胆囊功能检查。
治疗方法包括药物和手术。对于轻微症状,抗生素可以控制感染,如头孢类或甲硝唑。缓解胆绞痛的药物,如解痉剂二甲苯那敏,也可使用。严重者多需手术,例如微创胆囊切除术以彻底解决问题。若暂不适合手术,可先通过胆道引流术缓解压力。预防复发需低脂饮食,多摄入高纤维食物,如燕麦、菠菜,避免油腻食物,增加体力活动以维持正常体重。
若胆囊结石无明显症状,可通过定期体检观察。症状严重时务必及时就医,避免延误导致严重并发症,如胆囊坏疽或腹膜炎。
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