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什么叫骨巨细胞瘤

肿瘤科编辑
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骨巨细胞瘤是一种发生在骨组织中的良性但具有侵袭性的肿瘤,常见于青壮年,好发部位为长骨的骨端。虽然大多数为良性,但其潜在的侵袭性可能导致病理性骨折甚至影响关节功能,因此需要及时诊断和治疗。治疗上可以采取手术切除、药物辅助以及放疗等方法。

1、骨巨细胞瘤的病因

骨巨细胞瘤的确切病因尚不明确,但研究发现与多种因素有关:

遗传因素:个别病患中发现家族遗传可能提高患病风险。虽然大多数骨巨细胞瘤是散发性疾病,但遗传因素可能在某些病例中起作用。

环境因素:长期接触某些有毒化学物质可能会影响骨细胞的生长;可能与受到外部辐射有关,但这种关联性较低。

生理因素:发病多集中在20至40岁的青壮年,与该年龄段骨骼生长较为旺盛有关。女性激素水平异常也可能为致病诱因之一。

外伤因素:不排除骨骼的反复性微小损伤可能成为诱因,加速肿瘤形成。

病理原因:骨巨细胞瘤来源于骨细胞或成骨细胞的异常增生和分化,这导致局部骨组织侵袭性破坏。在显微镜下,可见大量“巨细胞”,这也是该疾病的命名来源。

2、骨巨细胞瘤的症状

早期可无明显症状,但随着肿瘤进展,可能会出现:

疼痛:通常为持续的局部疼痛,活动时加重。

骨肿块:患处可能出现肿块,可触及并伴有压痛。

病理性骨折:肿瘤侵蚀骨质可使骨结构脆弱,轻微外力即可导致骨折。

功能障碍:当肿瘤位于关节附近,会严重影响关节活动。

3、骨巨细胞瘤的治疗方法

手术治疗:手术切除是主要治疗手段,包括病灶刮除术、骨移植术及关节置换术。低侵袭性病例可采取清创刮除并用骨水泥填充。

药物治疗:可使用双膦酸盐或地诺单抗等药物抑制巨细胞的活性,减少骨破坏。

放疗:适用于无法手术或手术后复发的患者,但放疗可能增加骨肉瘤的风险。

诊断后需要根据病变程度、位置及患者个体情况选择最佳治疗方案,同时定期复查以防止复发或恶化。

骨巨细胞瘤尽管是一种良性肿瘤,但其侵蚀性不容忽视。出现相关症状应尽早就医,通过影像学检查与组织病理学诊断明确病情,从而实施靶向治疗方案,避免对骨骼及关节功能造成严重后果。

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