肾小球肾炎的主要症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压,这些症状可能因病情的轻重程度而有所不同,应及时就医明确诊断并进行针对性治疗。
1)血尿
血尿是肾小球肾炎最常见的表现之一,肉眼血尿在急性期较为多见,病人尿液呈红色或茶色,而显微镜下血尿则需通过尿常规检查发现。血尿的原因是由于肾小球滤过屏障受损,红细胞从血液进入尿液中。发现血尿后需立即就医,通过尿常规、肾功能检查和相关影像学诊断明确病因。
2)蛋白尿
蛋白尿发生于肾小球基底膜通透性改变,导致血液中蛋白漏入尿液中。肾小球肾炎患者的蛋白尿程度各异,从微量到大量不等。如果长时间存在重度蛋白尿,可能引起低蛋白血症和水肿。治疗方面,短期可通过使用血管紧张素转换酶抑制剂(如贝那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如缬沙坦)等减缓蛋白尿,遵循医嘱并进行定期尿检。
3)水肿
患者常因蛋白尿导致的低蛋白血症以及盐水潴留而出现水肿,水肿部位通常是从眼睑、面部开始,逐渐扩展到下肢甚至全身。轻度水肿可通过低盐饮食管理,严重者可能需要使用利尿剂(如呋塞米或托拉塞米)辅助排水。
4)高血压
肾小球损伤可能导致肾脏排钠障碍,以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,从而引发高血压。长期未控制的高血压会进一步加重肾损伤。降压治疗通常采用钙拮抗剂(如氨氯地平)、ACEI类药物(如培哚普利)等,医生会根据具体情况调整方案。
5)其他症状
部分患者还可能出现疲乏、食欲减退、腰腹部钝痛、恶心或贫血等症状,这些症状多代表进展性或慢性肾损伤,需要综合评估并采取干预措施。
肾小球肾炎症状多样且有进展风险,发现以上表现后应尽早咨询医生并遵循治疗建议,防止病情恶化,保护肾功能。