肾盂肾炎通常由感染引起,并可能与遗传因素、环境卫生状况、生理结构异常或尿路梗阻等有关。其主要病因包括细菌感染、尿液逆流、泌尿系统结构异常、长期憋尿等,这些因素可能单独或共同作用导致疾病发生。
1)细菌感染
肾盂肾炎的主要致病菌是大肠杆菌,其次是变形杆菌、克雷伯菌等,这些细菌经尿道逆行感染进入泌尿系统,最终蔓延至肾盂引起炎症。女性因解剖特点(尿道短、接近肛门)更容易感染细菌。建议做好个人卫生,如每日清洗外阴,避免过度频繁使用私处清洁剂侵害正常菌群。
2)尿液逆流
膀胱输尿管反流是导致肾盂肾炎发生的重要原因之一,特别是在儿童中更为常见。当尿液从膀胱逆流进入输尿管甚至肾盂时,细菌容易随尿液一起扩散至肾脏。对于此类情况,必要时可通过静脉肾盂造影确定诊断,严重者需要外科手术进行矫正。
3)尿路梗阻
尿路梗阻如尿结石、前列腺增生、肿瘤等,会导致尿液滞留,为细菌繁殖提供理想环境,增加肾盂肾炎的风险。此类情况需先处理基础病因,例如通过体外冲击波碎石治疗尿结石,前列腺增生患者可考虑药物如α受体阻滞剂或手术。
4)其他因素
长期憋尿可能让尿液在膀胱中积存过久,细菌更易繁殖并通过尿道逆行感染肾脏。免疫力低下、糖尿病患者更容易罹患肾盂肾炎,需加强日常保健,如服用提高免疫力的食物(如富含维生素C的水果)、规律锻炼。
肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统疾病,其主要源于感染和泌尿功能障碍。注意个人卫生及及时处理可能诱发的基础病是预防的关键,一旦出现腰痛、尿频、尿急等症状,应尽早就医。