肠息肉不一定需要立即切除,但需根据其大小、类型和病理特征进行评估,高风险息肉如腺瘤性息肉或较大的增生性息肉通常需尽早切除,以预防癌变,而低风险的小型和非腺瘤性息肉可选择定期随访。
肠息肉是肠道内壁异常增生的组织,分为腺瘤性息肉、增生性息肉及炎性息肉等类型。其中腺瘤性息肉可能有癌变风险,特别是直径超过1厘米、多发或伴高级别上皮内瘤变的息肉,癌变风险较高。增生性息肉则多为良性,常见于直肠和乙状结肠,通常不具癌变风险,但若体积大或形态异常,也需切除。炎性息肉常由慢性肠道炎症引起,癌变可能较低,但需治疗引发炎症的基础疾病。医生通常会根据患者的病史、家族史和息肉的具体情况,通过结肠镜检查、病理切片分析,综合判断是否需要切除。
肠息肉是肠道内壁异常增生的组织,分为腺瘤性息肉、增生性息肉及炎性息肉等类型。其中腺瘤性息肉可能有癌变风险,特别是直径超过1厘米、多发或伴高级别上皮内瘤变的息肉,癌变风险较高。增生性息肉则多为良性,常见于直肠和乙状结肠,通常不具癌变风险,但若体积大或形态异常,也需切除。炎性息肉常由慢性肠道炎症引起,癌变可能较低,但需治疗引发炎症的基础疾病。医生通常会根据患者的病史、家族史和息肉的具体情况,通过结肠镜检查、病理切片分析,综合判断是否需要切除。
若需切除,可选择三种常见方法:①内镜下切除,这是治疗肠息肉的首选,包括冷圈套切除、热圈套切除及内镜黏膜下剥离术(ESD),适用于绝大多数小型和中型息肉;②外科手术,适用于巨型息肉、结肠镜难以切除的息肉或已出现恶变可能的息肉;③内镜下黏膜切除术(EMR),适用于较大息肉,但剥离风险高,需要由经验丰富的医师操作。在日常生活中,为预防肠息肉形成和复发,应重视饮食管理,减少红肉、加工食品摄入,多吃富含膳食纤维和抗氧化物质的水果、蔬菜如西兰花、全谷物等。每周规律进行150分钟以上的有氧运动,如慢跑或游泳。避免吸烟、过量饮酒,应定期进行肠道健康筛查,尤其是有家族史或40岁以上人群。若发现有肠息肉且已切除,也需遵医嘱定期复查,保障肠道健康。