鼻窦炎手术通常是有效的,尤其对于慢性鼻窦炎或药物治疗无效的患者。然而,具体效果因个体差异而异,手术后需配合正确的护理和长期管理以减少复发风险。
1).手术的目的与适用人群
鼻窦炎手术主要目的是改善鼻窦引流通道、清除感染病灶,缓解症状并预防并发症。适合做手术的情况包括:
长期药物治疗(如鼻腔喷雾、抗生素)无效的慢性鼻窦炎。
出现严重症状如视力受损、头痛难以缓解等。
因解剖结构异常(如鼻息肉或鼻中隔偏曲)使炎症反复发作。
常用的三种手术方式包括:
功能性内窥镜鼻窦手术(FESS):通过内窥镜技术清除受炎症侵袭的组织,扩大鼻窦开口,是比较主流且微创的方法。
激光治疗:利用激光烧灼鼻窦组织,适合较轻的症状。手术创伤小,但可能存在复发风险。
鼻中隔矫正术或鼻息肉切除术:如果鼻中隔偏曲或鼻息肉是主因,可同时矫正相关结构,从根本上改善鼻窦功能。
2).术后护理和预防复发
术后必须正确护理,才能保证手术效果并减少复发可能:
鼻腔冲洗:每日用生理盐水冲洗鼻腔,清除术后分泌物、结痂和病菌,同时保持黏膜湿润。
避免感染和刺激:远离污染空气、灰尘和烟雾,同时加强免疫力,如避免过度疲劳和保证充足睡眠。
定期复查:术后数个月至一年内需定期随访,防止复发或发现新的病变。
3).手术的局限性与代替方案
不是每种鼻窦炎都需要手术,以下情况可以通过其他方法改善:
急性鼻窦炎多数可用抗生素、鼻用糖皮质激素或抗组胺药物治疗,不推荐立即手术。
轻度慢性鼻窦炎可以尝试鼻腔冲洗或改变生活习惯,如改善居住环境湿度和避免过敏原。
鼻窦炎手术对效果依赖于病因的正确评估和个性化治疗方案。对于长期鼻窦炎患者,手术确实是有效的选择之一,但应在医生评估后确定适宜的治疗方法。