前置胎盘可能导致孕期出血、早产或胎盘早剥,是一种潜在的严重妊娠并发症,需要及早发现并在专业医生指导下处理。根据胎盘覆盖宫颈内口的程度、孕妇症状和胎儿状况,治疗方案会有所不同。
这种情况通常与胎盘覆盖位置异常有关,可能完全、部分或边缘性覆盖宫颈内口。这一异常可引发无痛性阴道出血,多发生在孕28周后。出血量轻者可通过卧床休息、限制体力活动缓解,但严重者可能危及孕妇和胎儿生命,需即时就医。常见原因包括多次妊娠、子宫手术史(如剖宫产或刮宫)、多胎妊娠,以及高龄孕妇等。通过超声检查确定胎盘位置,是孕期常规产检的重要内容之一。部分在早中期诊断前置胎盘的孕妇,胎盘位置可能随着子宫增大而“上移”,不再影响分娩,这称为“胎盘迁移”。
对于确诊的前置胎盘病例,通常建议密切监测。若情况允许,可延长妊娠至胎儿成熟(通常是37-38周后),多数情况下需通过剖宫产分娩。若孕期出血量较大需尽早剖宫产,或必要时输血以维持母婴生命体征。避免性生活、重体力劳动和不必要的内诊检查,以降低引发大出血的风险。心理支持同样重要,孕妇需保持镇静,按医生要求定期复查。
一旦确诊前置胎盘,孕期管理尤为关键。尽管这一病情可能带来一定风险,但在及时诊断和专业干预下,大部分孕妇能顺利分娩健康宝宝。