色素性紫癜和过敏性紫癜的区别主要在于病因、症状表现、发病机制和治疗方式。色素性紫癜是一种慢性皮肤病,常与毛细血管脆弱、长期站立、家族遗传有关;而过敏性紫癜是一种与免疫复合物沉积相关的系统性血管炎,常由感染、食物过敏、药物反应等引起。
色素性紫癜主要影响下肢皮肤,表现为小的红棕色斑点,这些斑点一般不痛不痒,扩散缓慢,并可能随着时间推移转为暗褐色沉着。其病因包括毛细血管壁长期受压、遗传易感性、年龄增大引起的血管弹性下降等。而过敏性紫癜常发生于儿童和青少年,除了下肢对称性的出血样皮疹外,还常伴有关节疼痛、腹痛和血尿,其病理机制主要是免疫系统对某些物质过度反应,导致小血管炎症,甚至器官受损。
色素性紫癜通常无需特殊治疗,仅需改善血管健康,比如避免久站;可尝试口服维生素C和芦丁促进毛细血管功能,同时使用温和保湿霜护理皮肤。而过敏性紫癜需在症状出现时尽早就医,根据具体症状进行处理:轻症可通过休息及使用抗组胺药缓解,腹痛或关节疼痛明显的患者可加用激素治疗,如泼尼松,严重肾损伤患者可能需要免疫抑制剂如环磷酰胺。过敏性紫癜患者应避免接触过敏原,如海鲜、酒精及某些药物,注意饮食清淡,降低复发风险。
如发现皮疹伴有明显的发热、腹部剧痛或尿液异常,应及时就医,以免延误病情。