膝关节置换后出现发紧感是术后常见的恢复期问题,多由于手术创伤引起的软组织愈合、瘢痕形成或关节周围肌肉力量不足引发。通常随着时间推移和康复锻炼,大多数患者都会逐渐改善。
术后2-3周内,膝关节可能出现明显的僵硬感,这通常与手术切口的愈合、关节内部的炎症反应及术后积液有关。而术后3个月至半年期间的发紧感,则多与瘢痕组织的逐步形成及关节周围软组织拉伸能力尚未完全恢复相关。若手术后未及时进行康复锻炼,也可能因肌肉力量过弱或关节活动度受限,使发紧感加剧。偶尔,发紧感可能预示术后感染、假体不匹配或其它并发症,但此类情况较为少见。
缓解发紧感,需要科学的康复计划。①早期恢复期(术后1个月内)可通过冷敷、消肿药物(如塞来昔布、布洛芬)和轻柔的膝关节屈伸活动来缓解不适。②中期恢复(1至3个月)需加强肌肉强化训练,日常可进行直腿抬高、坐位腿屈伸等简单动作;③后期则应逐步增加关节负荷,通过骑固定自行车或游泳等有氧运动来提高关节活动度和灵活性。饮食方面建议摄入富含蛋白质(如鱼肉、鸡蛋)、维生素C及抗氧化物质(如橙子、蓝莓)的食物来促进组织修复,同时避免过量盐和脂肪的摄入,以减少关节负担。
若持续发紧或伴随红肿、疼痛加重,需尽快就医进行详细评估。医生可能会通过影像学检查确认是否存在假体松动、术后炎症或其它问题,以决定是否需要进一步处理。