肺栓塞最常见的三大症状包括呼吸困难、胸痛和咳血。肺栓塞是严重的急症,一旦出现这些症状,应立即就医,以避免严重后果。
1、呼吸困难
肺栓塞会导致肺部血液循环受阻,从而降低氧气交换效率,出现呼吸困难。这种情况通常突然发生,并可能加重,尤其在运动或平卧时尤为明显。如果您感到突然的胸闷、气促或无法深呼吸,请警觉。治疗方面,医生可能会通过抗凝药物如肝素、华法林或使用新型口服抗凝药(NOAC)进行控制。吸氧治疗和支持性护理也能改善症状。
2、胸痛
肺栓塞引起的胸痛通常呈刺痛或压迫样,类似心绞痛。疼痛可能随呼吸或咳嗽加剧,这种症状是由于肺组织缺氧或包裹肺部的胸膜受刺激所致。医疗管理包括溶栓药物(如尿激酶、阿替普酶)以溶解血栓,并可能结合低分子肝素进行抗凝。对于大块栓塞引发的严重胸痛,手术取栓或介入治疗可能是必要的选择。
3、咳血
血栓阻塞肺动脉导致局部出血会引发咳血,这通常表现为咳出含血的痰液或肉眼可见的鲜红血液。咳血严重程度因栓塞的范围而异,相对较轻的症状可能通过保守治疗缓解。建议患者优先接受CT肺动脉造影确诊,并在医生指导下使用抗凝药。如果咳血较重或合并气促,可能需要进行急诊处理,如血管内介入栓塞术。
一旦出现呼吸困难、胸痛或咳血,不可忽视,应立即就医。肺栓塞可迅速加重甚至危及生命,及时干预是关键。