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食管贲门失弛缓症状

消化内科编辑
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关键词: #贲门 #症状

食管贲门失弛缓是一种以吞咽困难为主要症状的慢性疾病,患者早期多感到进食固体食物或液体时困难,严重时可能出现胸痛、反流或呕吐等表现,应尽早就医以明确病因并治疗。

该病的主要症状包括逐渐加重的吞咽困难。起初仅针对固体食物,随着病情发展,液体食物摄入也会受限。吞咽后常有食物阻滞感,尤其是在贲门部位。部分患者会伴有胸骨后疼痛,这种疼痛多为不规则性的,与食物摄入无明显关联。食物滞留食管可能引起反流和呕吐,导致体重减轻及营养不良。夜间症状可能更为明显,平卧时反流物容易进入气管,引发咳嗽或肺部感染

治疗方式通常包括药物、手术和饮食调整三大方法。药物可尝试使用钙通道阻滞剂(如硝苯地平)或硝酸酯药物(如硝酸甘油),帮助松弛贲门括约肌。手术治疗是主要方式,包括经口内镜下肌切开术(POEM)、拉普腹腔镜手术(如Heller肌切开术)以及气囊扩张手术。轻症或术后患者可调整饮食,建议进食软质易消化的食物,避免辛辣刺激,餐后少量多餐,饭后避免立即平卧以减少反流风险。

如果症状反复或持续加重,及早寻找消化内科医生进行专科检查,如食管测压、钡餐造影或胃镜检查,可明确诊断,并在医生指导下选择个性化治疗方案,防止病情恶化或并发症。

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