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鼻息肉一定要切掉吗

耳鼻喉科编辑
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关键词: #息肉 #鼻息肉

鼻息肉并不一定都需要切除,是否手术主要取决于其大小、症状及对生活质量的影响。若息肉较小、症状轻微,可通过药物治疗缓解;但对于已经引发严重鼻塞、嗅觉下降甚至并发感染的情况,手术则成为更优先的选择。

鼻息肉是一种常见的慢性鼻腔炎性疾病,主要表现为鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退等症状。小型息肉或早期病变通常首选药物治疗,如糖皮质激素鼻喷剂(例如糠酸莫米松、布地奈德),可以有效消退炎症,缩小息肉体积。如果炎症较为严重,可配合口服激素,常用药如泼尼松短期服用。抗组胺药物如氯雷他定,对合并过敏性鼻炎的患者特别适用。这些非手术治疗方法副作用较小,对于早期患者效果良好。但如果鼻息肉变大,造成持续的鼻腔阻塞、睡眠呼吸暂停甚至面部压力感,药物效果有限时,就需考虑手术处理。

现代鼻内镜微创手术是鼻息肉切除的主要方式。该手术通过鼻腔内部进行,无需外部切口,创伤小且恢复快。激光去除治疗是另一个选项,适合单发或较表浅的息肉。对于反复复发的情况,还可采用同步鼻窦开放术以改善长期鼻腔环境。术后管理也非常关键,如定期使用生理盐水冲洗鼻腔、长时间维持激素喷鼻剂治疗,以预防息肉复发。

建议在确诊鼻息肉后及时就医,与耳鼻喉科医生共同制定个性化的治疗方案。如果已经影响到正常呼吸或嗅觉功能,应尽早采取相应措施,避免病情进一步恶化。

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