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腰椎盘突出肌肉紧绷

骨科编辑
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关键词: #肌肉 #腰椎

腰椎间盘突出引起的肌肉紧绷是由于神经受压、肌肉代偿和疼痛反应的结果,改善方法包括缓解神经受压、放松紧绷的肌肉以及改善肌肉平衡。这种情况需尽早处理,否则可能加重症状,甚至影响正常生活。

1、原因剖析

①神经受压:腰椎间盘突出时,突出的髓核会压迫脊柱周围的神经根,导致神经刺激或炎症。这种受压会引起一种保护性反应,导致相关肌肉紧张,以限制过度活动减少疼痛。

②肌肉代偿:当腰椎功能受限时,一些肌肉会自动代偿以维持脊柱稳定性。例如,脊柱两侧的竖脊肌和腰方肌容易出现紧张状态。长期代偿不仅不能保护腰部,还会加剧疼痛。

③疼痛反射:疼痛本身会通过中枢神经发出的信号刺激肌肉收缩。这种疼痛-紧张的恶性循环可能导致持续的肌肉酸胀和僵硬。

2、解决措施

①药物治疗:可以使用抗炎镇痛药物(如布洛芬)缓解炎症,改善神经压迫引起的疼痛和肌肉紧张。肌肉松弛剂(如巴氯芬)也能直接缓解肌肉痉挛。遵医嘱使用药物是安全的关键。

②物理治疗:通过热敷、超声波疗法或低温治疗,可以改善局部血液循环,放松紧张的肌肉。牵引疗法能缓解椎间盘对神经的压迫。

运动和拉伸:适当的腹肌和背肌强化训练,如平板支撑和小燕飞,有助于恢复肌肉平衡;轻柔的拉伸,如猫式伸展或睡姿膝盖抱胸动作,可以减轻因紧绷导致的不适,但动作必须规范以免适得其反。

④生活方式调整:避免久坐或剧烈活动,注意腰部保护,使用符合人体力学的座椅和床垫。保持健康体重也能减轻脊柱负担。

如果腰椎间盘突出引起的肌肉紧绷持续存在或加重,应及时就医,选择影像学检查如MRI明确诊断,必要时配合微创手术治疗,如椎间孔镜手术解决根本性问题。

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