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胆瘘和胆漏的区别

肝胆疾病编辑
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胆瘘和胆漏的区别主要在于病因和表现形式:胆瘘是因胆道系统与邻近器官(如胃、肠、皮肤)之间形成异常通道导致胆汁异常流出,而胆漏则是指胆道受损后胆汁泄漏到腹腔。两者虽有相似症状,但病理机制和治疗方法不同。

胆瘘通常由慢性疾病如胆囊炎、胆结石或肿瘤引起,长期炎症或病变导致胆道与其他组织粘连形成异常通路。患者常表现为持续腹痛、黄疸、发热,甚至出现严重感染等。而胆漏多见于手术或意外损伤后,胆道破裂会导致胆汁积聚,引发腹腔感染、腹膜炎或胆管狭窄等问题,表现为急性腹痛、发热、黄疸和腹水。

治疗方面,胆瘘常采用非手术处理,如内镜逆行胰胆管造影(ERCP)引流、胆肠内支架安放,或手术解除异常通道;而胆漏则需立即控制胆汁外流并预防术后并发症,包括经皮胆道引流、插置鼻胆引流管或利用肝外胆管处特殊修补技术。两者都需要尽早干预,防止病情加重。

如发现疑似症状,应及时就医,医生会通过影像检查(CT、MRCP或ERCP)精确诊断,并制定针对性治疗方案。日常生活中,应关注肝胆健康,避免胆道疾病诱发条件,如肥胖、高脂饮食,定期体检也有助于早期发现病变并及时处理。

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