肠套叠的表现有哪些
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肠套叠的表现包括腹痛、呕吐、血便和腹部肿块,这是婴幼儿的常见急腹症之一,一旦出现相关症状,应及时就医以避免并发症的发生。
1、腹痛:肠套叠最典型的症状是阵发性的腹痛,患儿常表现为突发性哭闹并伴随烦躁不安,疼痛间歇期时孩子可能恢复平静。随着病情进展,腹痛症状可能会加重,间歇缩短。如果出现肠坏死,腹痛可能变为持续状态。
2、呕吐:早期呕吐通常是反射性的,会呈现非特殊性的胃内容物,比如奶水;随着疾病发展,呕吐物可能转变为绿色的胆汁性液体,提示肠梗阻或肠绞窄已形成。
3、血便:肠套叠的关键表现之一是出现“果酱样血便”,通常在发病数小时后出现。这是肠套叠导致肠黏膜受损、出血的表现,警示着病情的严重程度。
4、腹部肿块:用手检查腹部时,可能触及到腊肠状或块状肿块,这是嵌套的肠段。通常此肿块较为柔软,可能随触诊或病情变化而移动位置。
这些症状虽然是肠套叠的典型表现,但并非每个患者都会全部出现。确诊需借助腹部超声,被称为“靶环征”是典型影像学表现。如果确诊肠套叠,以下是可能的处理方式:
气灌或钡灌:这是最常见的非手术复位方法,尤其适合早期、无肠坏死或穿孔的病例。通常通过插管注入气体或钡剂使嵌套肠段复位,成功率较高。
手术治疗:如果非手术复位无效或者怀疑已有肠坏死和穿孔,可采用外科手术。通过开腹手术将套叠的肠段进行复位,并视情况切除坏死的部分肠道。
预防复发:部分患儿肠套叠复发风险较高,可在手术中通过肠黏连固定术降低复发几率。
肠套叠是危急症状,对于婴幼儿来说尤其危险。家长应警惕孩子突发的阵发性腹痛、呕吐、血便等信号,一旦察觉应尽快送医处理。早诊断、早治疗是预防严重并发症的关键。