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子宫肌瘤一定要手术吗

发布时间:2019-05-0661553次浏览

子宫肌瘤并不一定要手术,大多数轻中度患者都可以通过药物进行治疗。只有少数症状非常严重的患者,才需要进行手术治疗。手术对患者身体的危害极大,并且在术后很容易产生其他并发症,一般来说都不会选择这种治疗方法。

很多患者得了子宫肌瘤之后,都会担心这种肌瘤会逐渐演变为子宫癌症,因此会认为这种病必须要手术才能够治愈。但事实上它就是一种良性肿瘤,很多女性在到了年纪之后都有可能会发病,这种病的诱发原因目前还不是很清楚。那么子宫肌瘤一定要手术吗?
  一、子宫肌瘤一定要手术吗
  子宫肌瘤并不一定需要手术。症状不是很严重的子宫肌瘤可以服用药物进行控制,定期随访观察就可以了,不需要特意手术切除。只有那些非常严重的肌瘤,并且已经危及到生命,还会引起全身性并发症的情况,才需要进行手术切除。子宫肌瘤手术对身体的伤害较大,所以一般来说医生都不会采用这种治疗方法。
  二、子宫肌瘤的手术方法
  1.肌瘤切除术
  这种切除术是最常用的一种手术,它主要适用于40岁以下的年轻女性。这种手术做完了之后,不仅可以治愈肌瘤,并且还可以保留女性的生育能力,所以很多女性都会选择这种类型的手术。但是它只适合于肌瘤生长较快并无恶变的患者,如果已经出现恶变,就没有办法只切除肌瘤了。
  2.子宫切除术
  子宫切除术就是针对那些肌瘤有恶变可能性的患者。当然没有生育要求的女性也可以进行子宫切除术。子宫切除一般是全子宫切除或者是局部子宫切除,建议全子宫切除比较好,这样术后完全不可能复发。但是切除了之后,女性就需要长期服用雌性激素,而且这种手术对身体危害较大,术后必须长期卧床休养。
  3.子宫动脉栓塞术
  这种手术方法就是让肌瘤出现动脉栓塞,肌瘤失去血液的供养之后就会逐渐萎缩,最后就会消失。但是这种治疗方法不适合有盆腔炎的患者,而且这种方法很有可能会导致卵巢功能过早衰老,甚至会引起盆腔感染。

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子宫肌瘤大多数是不可能会排出来的,尤其是位于肌壁间和浆膜下的子宫肌瘤是不可能会排出的。有少数情况下位于宫腔内的子宫肌瘤也就是粘膜下子宫肌瘤,有可能由于带蒂的肌瘤通过宫颈管脱出到阴道口,这种情况下在宫颈口外可以看到鲜红色的粘膜下子宫肌瘤,但是大多数子宫肌瘤都是位于子宫肌壁间和子宫浆膜下。粘膜下子宫肌瘤大多数也是位于宫腔里面,都是在我们进行妇科检查和超声检查的时候发现的,能够从宫颈管排出的子宫肌瘤大多数是带蒂的粘膜下子宫肌瘤,可以通过宫腔镜手术把蒂步切除,从而切除子宫肌瘤而其他的子宫肌瘤的手术方式,大多数是需要进行腹腔镜或者是开腹手术。
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子宫肌瘤什么时候手术治疗好
子宫肌瘤是一个发病率很高的疾病,所以对于大部分的子宫肌瘤我们建议是观察,定期随诊就好了,但是对于一些特殊情况的子宫肌瘤就要考虑进行手术。第一个就是肌瘤比较大,如果肌瘤的直径超过六公分,或者是整个子宫的大小超过怀孕十周大小,这种情况下可以考虑手术。当然子宫肌瘤的大小是手术的一个相对指征,而不是一个绝对指征。除此之外,如果子宫肌瘤有明显的快速的增长,或者是影像学,包括B超、CT或者核磁,表明了肌瘤有恶变的可能性,或者是肿瘤标志物的升高,或者是出现一些子宫肌瘤的疼痛,考虑有这种恶变的可能性的时候,也要考虑手术进行治疗。除此之外主要看子宫肌瘤的症状,如果子宫肌瘤导致了月经量增多,明显的贫血或者是有一些压迫的症状,这个时候也要考虑进行治疗。对于一些特殊部位的子宫肌瘤,我们的手术治疗要求相对比较积极。比如说像黏膜下的肌瘤或者是宫颈的肌瘤,以及阔韧带的肌瘤,通常都要相对积极的手术治疗。还有是因为子宫肌瘤而导致的不孕或者是流产,证实确实是子宫肌瘤是致病因素的话,也要考虑手术治疗。
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得了子宫肌瘤要怎么办
子宫肌瘤是女性的一种常见疾病,据报道占女性的20%-30%,所以女性一生中得子宫肌瘤的概率非常高。但患肌瘤后不必过于担心,因为大部分肌瘤是不需要临床治疗的。临床需要治疗的肌瘤一般有三个指征:一,肌瘤引起明显症状,主要是月经量过多导致贫血;二,肌瘤体积过大或增长过快,直径超过八、九公分,或半年内增长超过六公分,考虑有恶变的可能;三,排除其它原因,考虑不孕与肌瘤相关。只有这几种情况才有肌瘤治疗的指征,符合肌瘤治疗指征的患者其实很少,临床上有时存在子宫肌瘤过度治疗的情况,需注意。
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子宫肌瘤能吃阿胶吗
子宫肌瘤的患者在饮食上要减少含有雌激素的食物的摄入,包括蜂胶、花粉、雪蛤、鱼籽、虾籽、蟹黄等,阿胶是一味补品,主要成分是胶原蛋白。对于子宫肌瘤合并有贫血的患者,吃阿胶会有助于提高免疫力,助铁的吸收,同时提高血色素。子宫肌瘤的发生可能会和塑料制品的应用有关,尤其高温下的塑料制品的应用,可能会刺激肌瘤的发生。如果子宫肌瘤的患者没有各种症状,也不贫血,吃阿胶只是日常的保健,但是不建议吃太多。建议要选择合理的健康的食物,要减少烧烤类、烟酒、咖啡因的刺激。
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子宫肌瘤是怎么形成的
子宫肌瘤形成的确切病因并不十分清楚,多认为与雌激素受体以及孕激素受体的高表达、单平滑肌细胞的突变、种族及遗传有关。子宫肌瘤是女性生殖器官最常见良性肿瘤。是由于平滑肌和结缔组织所组成。根据统计,大约有20%的30岁以上的女性存在子宫肌瘤。由于大多数子宫肌瘤没有或很少有临床症状,因此临床报道的发病率远远低于子宫肌瘤真实的发病率。而长子宫肌瘤的确切病因目前还不十分清楚,由于好发于育龄期女性,所以一般认为与雌激素受体以及孕激素受体的高表达有关,也可能和单平滑肌细胞的突变有一定的相关性,还可能与种族及遗传因素有关。
子宫肌瘤的饮食禁忌
子宫肌瘤是一个激素依赖性的瘤子,当摄入一些食物含有雌激素或者是类似激素类的作用,就有可能会促进子宫肌瘤的生长,为了避免子宫肌瘤的发作,饮食上要注意避免食用红枣、生姜、鱼肉等食物,特别是要忌食雌性激素较高的饮食。
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子宫肌瘤如何调理
由于子宫肌瘤的发病原因目前还不十分明确,因此子宫肌瘤没有办法通过饮食以及生活方式的改变来进行调理和治疗,子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,是由子宫的平滑肌以及纤维结缔组织构成,子宫肌瘤常常见于三十岁到五十岁的女性,子宫肌瘤的确切病因目前不清楚,由于肌瘤好发于生育的年龄,而对于青春期前的少女肌瘤是比较少见的,而绝经之后的女性子宫肌瘤往往会萎缩或者是消退,因此我们提示子宫肌瘤发生的原因有可能是与雌激素和孕激素的水平有关,因此对于患有子宫肌瘤的病人,建议她尽量避免食用含有雌激素的食物或者一些营养保健或者是美容用品。一旦经过检查发现有子宫肌瘤,要建议病人定期的进行随访和观察。对于没有症状的病人一般不需要进行治疗,每三到六个月随访一次就可以了,如果子宫肌瘤出现明显的增大、快速的生长或者出现症状要进行相应的处理,可以选择药物治疗,主要用于减轻症状或者术前缩小子宫肌瘤的体积,而对于有严重症状的病人或者发生贫血、压迫症状的病人则要采取手术治疗。
02:43
子宫肌瘤会不会癌变
子宫肌瘤癌变的几率非常低。子宫肌瘤患者要定期复查,医生会根据B超的结果进行相应的判断。如果需要手术切掉肌瘤或者子宫切掉,都不会导致癌变。只需要定期观察随访即可。子宫肌瘤除癌变以外,还容易导致其他的问题,比如压迫膀胱导致尿频,压迫直肠导致便秘,或者导致月经量增多,患者容易出现贫血,甚至子宫粘膜下肌瘤导致不孕,这些都需要配合医生进行相关症状治疗。
怀孕前发现子宫肌瘤怎么处理
子宫肌瘤这种疾病很容易发生,但是它并不会影响到正常怀孕,一些备孕期间的人可以放心的怀孕,这种病症一般不会有太大的影响,但是它会增加孕妇剖腹产的几率。如果怀孕期间发现肌瘤增长较快的时候,建议在怀孕4个月之前将肌瘤切除,以保证胎儿的健康。