脑血管畸形的治疗方法
发布时间：2019-05-1454806次浏览
脑血管畸形需要做外科手术，同时可使用血管内介入疗法，并配合γ刀和X刀进行立体定向放射治疗。另外，患者需要在出血时服用6－氨基己酸和安络血帮助止血，同时可使用甘露醇等速尿剂，还要对症应用苯妥英钠一类药物。
脑血管畸形在临床方面是比较常见的脑血管疾病，但不可否认的是，该种疾病一旦发生就会给患者的生命安全带来极大的威胁。因此患者一定要提高警惕性，最好是一经诊断就及时接受治疗。那么脑血管畸形的治疗方法主要有哪些呢？
一、脑血管畸形怎么治疗
1.手术治疗：针对于脑血管畸形，最有效的疗法就是做开颅手术及类似脑部手术，以便及时矫正发生畸形的脑血管。同时可以采用血管内介入治疗的方法，并借助于γ刀和X刀进行立体定向放射治疗。
2.药物治疗：止血利尿药：该病患者往往需要配合药物进行综合性治疗。如果出现自发出血的症状，患者就需要立即使用6－氨基己酸和安络血、止血敏一类止血药进行治疗。若有颅内压升高的情况，则需要及时静脉滴注浓度为20％的甘露醇或其它速尿剂，必要情况下还要静脉输注人血白蛋白。其它对症药物：有些患者可能会合并出现癫痫等症状，这时就需要根据癫痫的具体类型，选择服用苯妥英钠片以及卡马西平片等药物进行针对性治疗，必要时还可以酌情使用巴比妥类药物。
二、脑血管畸形怎么护理
1.改善饮食：患者在治疗期间一定要以口味清淡的食物为主，最好是以流质类食物为主，以便保证营养物质的供给。若有高血压症状，还要注意限制钠盐的摄入。
2.观察生命体征变化：在患者发病时，家长以及医生都要严密观察患者的意识、瞳孔以及各项生命体征变化，这样对于及时抢救和预后都可以起到至关重要的作用。
3.保持安静：应该尽可能保持患者安静，出血的患者应坚持绝对卧床休息，且可将头部适当抬高。同时需要尽可能限制探视。
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脑血管畸形是一种常见的疾病，这种疾病的主要症状是头痛、头晕等，主要是因为脑血管畸形，而引起的脑供血不足，导致了患者出现头晕的情况，主要的治疗方法有放射治疗、手术治疗等方法。
脑血管畸形可以保守治疗吗
脑血管畸形是否可以保守治疗取决于发病的情况。对于癫痫、头痛、头晕等症状性脑动静脉畸形的患者，需要积极治疗。完全无症状和无意发现的脑血管畸形患者就可以密切观察。一旦病人出现症状，就需要积极配合医生治疗。
脑血管畸形偏瘫如何治
脑血管畸形偏瘫怎么治？首先脑血管畸形本身它不大会造成偏瘫，因为脑血管畸形它就是血管瘤、静脉瘤、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤，它就是再大它也不大会去造成偏瘫，但是它是怎么能造成偏瘫的，往往都是出血了。那么就是说急性脑出血了，比如说它蛛网膜下腔出血了，脑出血了，那么这个时候实际上它这个时候造成偏瘫，其实跟脑出血以后的偏瘫的治疗是一个原则。这个原则上都是外科要介入的，就说你比如说动脉瘤出血，它往往是蛛网膜下腔出血了，它用的不对称它可以造成偏瘫。如果是脑实质之类的血管瘤，那么最后形成脑实质出血了，这个时候它也可以形成偏瘫，这个时候怎么治？首先你要是这完全是按照外科的治疗脑出血的方式来治了，如果你真正的出血量比较大，那么就立马需要开颅的，因为你出血量太大，它会造成颅内高压，它会有生命危险，这个时候得立刻开颅的，如果是出得非常微小的一些很小的出血，它也可以是保守治疗的。但是这些都是得在外科专科去积极地监控底下去治疗。如果它在外科观察期间出血，脱离了危险期了，那么它可以再用内科的方法继续治疗。包括你像蛛膜下腔出血了，它是非常危险的前四周。那么如果你即使是不需要手术处理，也是需要绝对的卧床，因为它本身蛛网膜下腔出血，它就是这些血管畸形血管瘤造成的，如果你是动脉瘤造成的之后，它没有稳定，它有可能在出血，所以这个时候就是积极的观察。所以总体来说，脑血管畸形造成偏瘫，它是脑出血造成的偏瘫，那么按照脑出血的处理原则来治疗。
脑血管畸形可以生孩子吗
血管畸形可以生孩子吗：脑血管畸形能生孩子吗？经常会遇到这个问题，总觉得脑血管畸形会不会是遗传病？它会不会一定会遗传给我的孩子？是不是我不能生孩子，实际上这是这样的概念，首先脑血管畸形它不是遗传病，它不按照遗传规律去遗传，但是脑血管畸形是不是完全没有遗传倾向？也不是的，因为脑血管畸形它是胚胎的时候，血管形成的过程中，那么有一些机制出现了偏差，往往是跟基因最后包括基因的表达，那么最后蛋白的形成等等，它这个过程可能是有一些偏差出现了偏差，所以它说遗传倾向有没有可能是有一定的，但是不是说脑血管畸形的人就不能生孩子了。因为遗传虽然它有倾向，但是它这个遗传就是真正脑血管畸形的人，又生了脑血管畸形的孩子比例还是比较少的。那么尤其是现在有各种方法能去观测去检测，比如说生了孩子以后，到一定的年龄可以去用核磁共振的血管成像MRA去观察，看看他有没有问题。真正觉得危险比较大的，还可以做DSA还可以去做脑血管造影，而且还可以用微创的方法去处理，所以说并不是说脑血管畸形的人就不能生孩子了。就说但是就是说脑血管畸形的人生孩子以后还是要有一根弦儿，就是要觉得他会不会也有畸形，我们要筛查一下，现在的筛查的方法是很多的，而且处理的方法也是很多的，所以总体来说脑血管畸形并不是不能生孩子。关键是个脑血管畸形，它并不是一个遗传病，遗传病就不一样了。你比如说像唐氏综合症等等，它是一些遗传病，在某一些特殊的规律底下是一定会遗传的，还是两个概念。
脑血管畸形出血后遗症有那些
脑血管畸形出血后遗症有什么？那么脑血管畸形，我们已经给大家讲过，它有好几种，比如说有动脉瘤，有动静脉畸形、有海绵状血管瘤等等。我讲的这三种它都是有出血的风险的。那么它出血以后，后遗症有什么？出血以后的后遗症和脑出血以后的后遗症是相似的。如果是没有及时处理，那么它出血，你看脑出血以后它会怎么样？它可以有偏瘫、可有偏身感觉障碍，可有偏盲等等。脑出血以后是可以有这些后遗症的，因为它都是造成脑出血，但是就说除了你知道它出血以后，它可以有这些后遗症，最关键的是要避免它出血。那么，出血以后有这些后遗症，我们讲到了一个是它可有感觉障碍，偏瘫、偏盲等等这些对吧？就脑出血出现的这些后遗症，它都是可以有的。那么最关键的是你要避免它出现这些后遗症，怎么避免？你要及时的去筛查，有这种风险的，你要把它筛查出来。刚才我们讲到有这种风险的是什么？一个是曾经有过小的脑出血，还没搞清楚原因，那么这可能有是脑血管畸形造成的，你要去筛查。另一个就是家里有这种类似的，比如说有脑出血猝死的，有这种脑出过血的这种人的，那么你要去筛查一下你有没有脑血管畸形这一类的。而且筛查的方法我们刚刚大家给大家也讲了，你可以有磁共振的血管成像，你可以有脑血管造影这些方法去筛查。而且筛查了以后脑血管的畸形它都是可以处理的。尤其现在有微创的方法可以介入，所以主要是筛查出来，不要让它有脑出血，脑出血了以后，这些畸形血管出血以后，可以有脑出血的所有的后遗症。
脑血管畸形术后注意什么
脑血管畸形术后需要注意什么？脑血管畸形做了手术以后，它不管是采取的微创的手术，还是开颅的切除的手术等等，做了以后，你首先要特别注意观察会不会有再出血的情况，所以要症状上要注意，有没有感觉到明显的头痛，或者是说有感觉肢体不舒服，或者是说感觉头脑不清醒，或者是等等这些情况，就要看看是不是手术做完了以后是不是会有再出血的这种风险，那么这个时候就一定要去告诉医生，该做进一步检查，还有这是指的当时术后要特别注意的。另外一个就是你做完手术以后，虽然稳定了，经过个半年一年一定也要复查一下，看看它这个手术是不是到位了。比如说有些介入的栓塞的手术，弹簧圈的栓塞位置是不是还是恰当？放的支架位置是不是还合适，这个时候可以做一下MRA也就是说磁共振血管成像，观察一下情况到底怎么样？那么也还可以再做一下，比如说如果是觉得有点不妥，或者是做了MRA觉得有些怀疑，有些不太托底，那么这个时候也可以再做一下脑血管造影，看一看整个我们手术的情况怎么样。当然一般来说我刚刚讲了术后两种情况，一个是急性期的需要注意什么？一个是慢性期，观察期需要注意什么？观察期除了我们刚才讲到的，可以做一些这种无创的或者有创的手术，可以做一些这些。原则上这些问题不大了。
脑血管畸形手术方法有什么
脑血管畸形手术方法有传统的，还有现在微创的介入的方法。脑血管畸形手术方法有传统的方法，如说真有了动静脉畸形，直接开颅切掉，把血管吻合好，这也是可以的，还有现在有微创的方法，是用这种导管，从股动脉，然后进去，一直到达血管脑血管部位有畸形的部位，然后导管里头有微丝，然后运送如说要弹簧圈或者是支架物件，到那个位置可以去做把这个畸形，不管是什么，如说是动脉瘤也好，动静脉畸形也好等，可以用微创的方法去处理掉。如果如说是动脉瘤，如果动脉瘤，窄颈的直接用一个弹簧圈就可以封闭住，如果一个宽颈的，可以用支架的方法把动脉瘤给消除掉。还甚至可以，如果比较大的一个动脉瘤，甚至可以把窄瘤的动脉给闭锁了，当然在不影响功能的情况下，这都是可以采取的方法，所以总体脑血管畸形手术方法有传统的，还有现在微创的介入的方法，然后介入的方法现在也是发展得非常好，而且经过多年的观察，也是逐渐在取代传统的方法，效果是非常不错的。
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脑血管畸形做什么检查
家里有人出现过脑出血，或者通过检查发现脑血管畸形，建议做MRA也就是核磁共振的脑血管的一个检查，这个是无创的，很方便。如果不能完全确定，可以做脑血管造影，虽然是有创的，但是有需要的还是要做。除此之外，还可以做经颅血管超声，进行一个大概的筛查。有条件也可以做一个CTA。总体来说，脑血管畸形做检查，第一个推荐的是MRA也就是磁共振血管成像，这个是无创的，而且总体来说还是能够看个大概的，经颅多普勒是做一个很初步的筛查，CTA是要用造影剂的，也算是一个无创，但是稍微有点危害，最后实在必要，还是要做脑血管造影。
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脑血管畸形严重吗
脑血管畸形有各种各样，风险程度也是不一样的。比如静脉瘤的危险性就很小，破裂的风险几乎可以忽略，而且出血也是非常微小的。压力很小的一些微型出血，危险性是很小的。动静脉畸形的出血风险就要大得多。海绵状血管瘤也是一种脑血管畸形，也会出现不小的风险。一旦有脑血管畸形的问题，一定要咨询专科的有经验的医生，去确定畸形严重不严重，需不需要处理。如果危险性比较大，出血的风险比较大，建议手术治疗，采用微创的介入治疗的方式。
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脑血管畸形如何判断
脑血管畸形的判断要做相关检查。最初步的可以做磁共振血管成像，也就是MRA，能够大概地判断有没有血管的畸形，比如有没有静脉瘤，有没有动脉瘤，有没有动静脉畸形，有没有海绵状血管瘤。如果MRA没法确定，就需要做脑血管造影，虽然它是个有创的检查，但也是比较安全的，可以明确地看到血管畸形的部位。对于一些脑血管畸形的高危人群，要做相关的筛查，起码要做磁共振血管成像，安全可靠、无创。必要的时候，做DSA也就是脑血管造影。
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脑血管畸形能治好吗
脑血管畸形现在有很好的治疗方法，传统的可以直接开颅去把畸形的血管处理了，现在又有很多介入的方法，从股动脉里头插进一个导管，里边有导丝，直接到脑血管达到颅内的脑血管部位，然后用各种方法，比如有弹簧圈去栓塞、支架去栓塞，直接堵塞有畸形的血管，总体来说有各种方法治疗脑血管畸形，所以原则上脑血管畸形是可以治好的，当然不排除个别特别复杂的情况，可能不是太好处理的可能性。总体来说，静脉瘤是不需要处理的，动脉瘤、动静脉畸形或者是海绵状血管瘤都可以通过多种方法治疗，只要不是特别特殊的类型，脑血管畸形是能够治好的。
