绝大多数患者面肌痉挛通常是由于桥小脑角区血管压迫面部神经所导致的，这类的患者在临床上约占80%~90%左右，还有少数的患者，有可能是由于肿瘤性疾病、炎症以及面神经炎等一些疾病所引起的。大多数患者存在面肌痉挛都是由于面部神经根受到压迫所导致的，而压迫的主体则通常为小脑下前动脉、小脑下后动脉、基底动脉或粗大静脉血管以及椎动脉，这类的患者在临床上占绝大多数。还有少数患者是由于桥小脑角区的肿瘤、囊肿、肉芽肿压迫面部神经所引起的，但是在临床上是相对比较少见的。对于原发性面肌痉挛，通常采用药物治疗或者微血管减压等一些方式进行治疗，继发性的面部痉挛，则需要针对原发疾病进行治疗。

营养神经，治疗贫血、中枢神经系统损害。甲钴胺也就是我们说的维生素B12，是人体必需的维生素，甲钴胺的作用主要是什么呢？甲钴胺对髓鞘的生成、对髓鞘的再生有一定帮助作用。所以，对于一些神经科的疾病，例如面神经麻痹这样的患者，给予甲钴胺治疗，帮助面神经的髓鞘修复，而使面神经达到它的完整性，这样就可以改善面神经麻痹的症状。所以，甲钴胺的主要功效就是营养神经治疗，当然甲钴胺也可以治疗贫血，甲钴胺也可以治疗其它一些中枢神经系统的损害，如一些脑血管病造成的神经系统肢体的偏瘫、肢体的麻木等等都是可以的。所以，甲钴胺是我们神经科非常常用的营养神经的药物之一。

绝大多数面肌痉挛是由血管压迫面神经根部引起，部分是继发于面神经瘫痪后，少数是由桥小脑区的肿瘤，比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。最常见的是血管因素，目前大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管，由于这两条血管变异较大，因此容易形成血管襻，异位压迫到面神经根部。此外变异比较大的血管，包括椎动脉、基底动脉等，也可以对面神经根部引起压迫。第二个常见因素是继发于面神经瘫痪之后，由于面神经瘫痪引起连带动作，也可以引起面肌痉挛、面肌抽搐。还有一个因素是非血管因素，比如桥小脑区的肿瘤或者是囊肿等，也可以引起面肌痉挛，可能的原因是肿瘤引起正常血管的移位或者是肿瘤本身压迫面神经根部。此外其他因素，包括面神经的脱髓鞘病变、多发性硬化等，也可引起面肌痉挛。

面肌痉挛是血管压迫面神经根部引起，所以药物意义不大，应用生姜进行治疗缺乏理论依据，不能从根本上解决问题。对于面肌痉挛，还是建议去正规的医院，采用血管减压术治疗。血管减压术是针对面肌痉挛的病因，将压迫面神经根部的血管，和面神经根部进行隔离，从根本上解决面肌痉挛的病因，治愈率可达90%以上。

面肌痉挛能不能治愈取决于病因。面肌痉挛通过药物治疗、肉毒素治疗，严重顽固性面肌痉挛，尽管可以用手术治疗能很好控制，但部分患者不能完全控制，只能部分缓解。面肌痉挛能不能治愈取决于面肌痉挛的病因。如果是微血管压迫面神经造成的面肌痉挛，通过微血管减压术，可使免受血管压迫，就能使患者面肌痉挛消失；如果患者病因不清楚，有可能治愈，但绝大多数患者不能治愈，需药物长期对症治疗，或肉毒素反复注射。一定查找面肌痉挛的继发病因，肿瘤可以压迫面神经引起面肌痉挛，囊肿可以压迫面神经引起面痉挛，必须到医院进行检查后，可更好治疗面肌痉挛、控制面肌痉挛。