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怎样确认是肩周炎

发布时间:2019-09-2052942次浏览

确认肩周炎主要可依据患者所出现的症状,尤其要观察是否有肩部疼痛和肩关节活动受限的反应,以及肩部有无怕冷怕寒的情况。同时需要借助于一些影像学检查,一般可做X线和MRI检查,必要时还可以做关节镜检查。

肩周炎一直是临床方面的多发性疾病,而且发病人群正呈现出年轻化趋势。目前有不少人都遇到过肩膀部位疼痛的症状,发作次数还比较多,因此怀疑自己是患上了肩周炎,但又不知道怎么进行确诊。那么怎样确认是肩周炎呢?
  一、根据症状确认肩周炎
  1.肩部疼痛
  由于肩周炎的症状特征比较明显,因此可根据患者所出现的不良反应进行确定。其中最主要症状之一就是肩膀疼痛,且具有阵发性和慢性发作的特点。随着病情发展,可逐渐演化为刀割样疼痛或钝痛,且会因为碰撞、劳累或受寒而加重。
  2.肩关节活动受限
  确定是否得有肩周炎,要注意肩关节是否有活动受限的反应。一旦连穿衣洗脸、梳头发以及叉腰等基本活动都无法完成,甚至是肘关节功能也受到了影响,不能正常完成屈肘动作,就可初步判断为该病。
  3.怕冷怕寒
  肩周炎患者肩怕冷也可作为一个诊断标准。即便是到了炎热夏季,肩部也往往不敢吹风,否则就会疼痛不止
  二、根据影像学检查确认是肩周炎
  1.X线检查
  准确确诊肩周炎离不开影像学检查,其中X线就是非常关键的一个检查项目。一般肩周炎患者的肩峰下脂肪线会有模糊变形和完全消失的特征,这主要是由于肩周软组织持续性充血水肿,通过X线片可观察到软组织比度下降,晚期还让钙化影出现致密锐利等特点,并能观察到骨赘和增生病变。
  2. MRI检查
  肩关节MRI检查可帮助诊断肩周炎,主要可检测到肩关节及其周围结构信号有无炎症和其它异常反应。
  3.关节镜检查
  为了大大提高准确确诊几率,患者还可接受关节镜检查。可清晰检查是否存在有肩肱关节囊增厚和纤维化等病症。

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肩周炎有的时候会合并胳膊的酸痛,需要进行抗炎止痛治疗。在此基础上,进行局部的理疗和功能锻炼。肩周炎的病因是因为肩关节周围出现慢性的无菌性炎症,需要针对病因采取一些治疗方法,包括非甾体类抗炎镇痛药的治疗,以缓解炎症反应、改善疼痛。常用的药物,如戴芬、尼美舒利,但非甾体的药物抗炎、止痛效果往往会有明显的胃肠道副作用,尤其是对本身就有胃部基础疾病的患者,应该改为选择性的COX-2抑制剂,比如塞来昔布、艾瑞昔布等,以减少胃肠道的副作用发生。在此基础上,注意局部的避免受凉,可以坚持做局部的热敷,坚持肩关节的功能锻炼,预防关节的粘连。以上方案要根据病人的个体情况进行合适的选择,以促进功能和疼痛的缓解。
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肩周炎可以拔罐吗
一般来说,肩周炎的恢复期可以进行拔罐。恢复期的患者疼痛减轻了,随之而来活动范围也就会逐渐增加,拔罐实际上是一种改善局部,加速血液循环活血化瘀,改善疼痛症状的一种外治疗法。在合适的时间,选择合理的治疗方法,拔罐是其中的治疗方法之一。但是如果在肩周炎的发病前期还有肩周炎的冻结期,这两个阶段拔罐不起任何的作用,因为肩周炎的发病机理是由于关节囊的挛缩,容积减小,导致肩关节的滑膜水肿增厚和活动范围的受限,拔罐的作用就十分有限,这个阶段的肩周炎可以通过手法的松解或者是微创手术的松解,达到一个治疗的方法是应该还要配合些非甾体的消炎镇痛药,可以逐渐的缓解疼痛。因此来讲,拔罐方法的选用应该根据病人病情所处的阶段进行合理的选择。
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肩周炎的疼痛部位在哪个位置
肩周炎以肩关节周围疼痛、活动受限为主要的特征,肩周炎的疼痛部位常见的有以下四个特征,主要是在肩的前部、肩部外侧、肩部后侧、三角肌止点部位。1.在肩的前部,常在喙突部位出现疼痛,按中医的穴位就是在肩前穴疼痛。2.在肩部的外侧,常是在结节间沟部位出现疼痛,也就是中医说的肩髃穴的部位。3.在肩部的后侧,常在肩关节的后方,相当于肩贞穴的部位出现疼痛,也就是在腋皱纹上两寸局部有压痛。4.在三角肌止点的部位,也就是在中医说的肩髎穴出现疼痛。这些疼痛除了病人自觉局部疼痛以外,医生进行按压、叩击的时候局部疼痛加重,结合病史以及其他临床检查,基本可以确诊是肩周炎的疼痛。此外部分严重的病人还会出现疼痛,向前臂、颈部的一个放射,肩周炎的疼痛部位是肩周以及肩关节周围,活动受限为主要特征。
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肩周炎会引起胸前区痛吗
肩周炎主要是肩部周围肌肉出现僵硬、粘连和损伤,表现为肩关节前方、上方、后方的局限性疼痛,且肩关节活动受限制,一般不发生胸前区疼痛。如果胸大肌的外侧止点位置损伤,可能会被误认为是肩部疾病或者是肩周炎,通常病情比较重,疼痛位置病变反应点明确,疼痛可向胸外侧的部分放散。如果出现胸前区疼痛的现象,要排除外伤和内科疾病,尤其是心肺疾病。如有患者年龄较大,有高血压、糖尿病、高血脂症,应该需要去正规的医院,检查有没有心肌缺血、心脏病的可能性。
冬季预防肩周炎复发
肩周炎一旦发病以后就会给我们带来非常严重的伤害,所以我们应该要尽可能的避免肩周炎的发生,特别是在寒冷的冬季,肩周炎是很常见的一种疾病,特别是在冬季的时候更是容易诱发该疾病,所以大家一定要做好对该疾病的预防。据了解,生活中很多人并不重视肩周炎的发生,所以也会忽视了对该疾病的预防,从而导致肩周炎的发生。那么,冬季预防肩周炎复发的方法有哪些呢
得了肩周炎能运动吗
肩周炎能运动吗?肩周炎好发于50岁的人群,操持家务的家庭主妇更易得肩周炎,长期操作电脑的工作人员也易得。活动受限的肩周炎患者如果把治疗疾病的信心全部寄托在医生身上,就大错特错了。肩膀长时间小范围活动,就会使得不到运动的那部分肌肉粘连,直至胳膊上举运动彻底受限。
肩周炎危害大吗
肩周炎的形成大部份原因不明,而且由于其是一种慢性疾病,往往是等到肩关节疼痛或感到活动度受限时才惊觉自己患了肩周炎。那么,肩周炎有哪些严重的危害呢?下面让我们一起来看看肩周炎的危害吧
肩肘炎怎么治
肩周炎可以采用保守的方法进行治疗,比较常用的保守疗法就是药物治疗,比如可以应用非甾体类抗炎药来消炎止痛。针灸治疗也是比较好的一种保守疗法。如果保守治疗无效,可以考虑做手术治疗,比如说微创针刀松解术。
怀孕得了肩周炎怎么治疗
对于孕妇这个特殊时期,怀孕得了肩周炎怎么治疗,主要针对肩周炎的不同时期或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施,肩周炎的治疗应以保守治疗为主,一般而言,若诊断及时治疗得当可使病程缩短运动功能及早恢复.
肩周炎严不严重
肩周炎实际上是肩关节周围炎的简称。肩周炎主要在临床上多发于中老年,主要表现为肩关节周围明显的痛点,而且对肩关节的活动范围影响比较大,但是肩周炎是一种自限性疾病,大多数通过半年多时间,患者就能够自愈。由于肩周炎的发病过程,患者大多比较痛苦,尤其是给患者的生活带来了很多不便,患者可能严重的还会在夜间影响睡眠。因此,很多肩周炎的患者出现以后,会到医院进行就诊治疗。对于治疗,不同的患者、不同的疾病病程,可能在治疗周期上也会有区别。对于发病比较轻、关节活动影响比较小的,通过局部的休息、热疗,或者是一些非甾体类的消炎镇痛药的运用,患者的这种疼痛或者是功能活动受限的表现,就能够明显得到改善。有一些患者来诊的时候,肩关节疼痛比较明显,而且肩关节在上举、平举、往后背手的时候,关节的活动范围明显受限,这类患者给他一些药物治疗、外敷治疗,或者是一些局部的封闭治疗后,有一部分患者能够缓解症状,有一些患者比较重,可能对于这些治疗效果并不是太好。因此对于关节囊有明显挛缩和粘连的患者,可以选择中医适宜技术,肩关节的微创针刀镜技术进行治疗,通过关节囊的扩张,还有里边炎症因子的排除,能够明显的改善肩关节患者的疼痛和功能活动受限的痛苦。
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2020-08-12

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肩周痛是什么原因
肩周痛可能是肩关节周围炎、颈部疾病、遭受外伤后其局部的软组织损伤、骨折以及脱位等,引起肩周的疼痛,一些相关的肿瘤性因素,以及感染性因素等均可引起肩周的疼痛。具体常见原因如下:一、肩关节周围炎又称冷冻肩,又称50肩,是由于肩关节处的疼痛以及肩关节的各个方向活动受限,其一般发生于50岁的中年人。二、肩周疼痛可能是有颈部疾病所引起如颈椎病、颈椎管狭窄症,其可以造成颈肩部的疼痛。其疼痛一般以颈部疼痛不受为主,同时伴有肩部的疼痛不适,甚至可以造成上肢的麻木等。三、肩周疼痛不排除是由于肩袖损伤,股二头肌、肌腱炎,以及肩峰撞击综合征等原因所引起。四、肩周疼痛可能与局部的韧带、关节的慢性劳损有关。
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如何治疗肩周炎
肩周炎也叫五十肩,又称为冻结肩,是由于肩关节周围韧带组织,慢性退行性病变造成,症状表现为肩关节局部剧烈疼痛,活动受限,好发于40岁以上的患者。治疗上一般是保守治疗为主,首先口服非甾体类抗炎药以及肌松剂,比如布洛芬、氯唑沙宗等药物,以减轻或者消除疼痛,使紧张或痉挛的肌肉得到松弛,粘连缓解,炎症损伤得到修复。同时还可以结合物理治疗,在肩关节周围进行中频脉冲或红外线照射,改善局部循环,促进炎症的吸收。如果疼痛比较明显,可以做局部封闭治疗。如果症状依然没有得到有效缓解,可以在麻醉下进行粘连手法的松解治疗。
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肩周炎能吹空调吗
通常情况下,患有肩周炎的病人,会怕凉,而且对凉也会非常敏感。所以,患有肩周炎的病人,绝对不能够吹空调。另外,患有肩周炎的病人,不仅不能够吹空调,甚至患者在洗完澡以后,肩上有些水珠,如果没有立即把肩上的水珠擦干,在肩周炎患者走动的过程当中,空气中流动的自然风,也会对患者产生一定的伤害。如果是针对正常人来讲,也不建议去对着空调直吹。往往当人们非常热,出一身汗的时候,常常会露着肩,直接吹空调。其实,这种做法是非常错误的,也是不明智的做法。一般来说,建议大家吹空调为26度。夏天如果吹得过凉,不仅可以对肩周造成伤害,而且对一些覆盖肌肉少的关节,比如手、膝盖以及肩关节等,都会有伤害。所以,肩周炎患者,绝对不能够吹空调,一定要注意保暖。