左肩胛疼痛的病因较多，可能是由于肩胛骨骨折、风湿性关节炎、肩周炎等疾病所致。1.肩胛骨骨折；通常考虑与直接或间接暴力有关，且与骨质疏松、身体虚弱等因素有关。患者常会出现骨折部位疼痛、肿胀等症状，还可伴有肩关节活动受限、骨摩擦音等。如果患者出血较为严重，还可能会出现昏迷、休克等现象。2.风湿性关节炎；通常继发于A组链球菌感染，且与寒冷、潮湿等环境有关。患者常会出现局部红肿、灼热、疼痛等症状，多以膝、踝、肩等大关节受累为主，且部分患者还会伴有渗出的情况。同时，患者还可能合并出现皮下结节、环形红斑等症状。3.肩周炎；该发病机制尚不明确，考虑是由于滑膜炎、缓解囊纤维化共同作用所致，且还与长期缺乏运动、糖尿病、提拉重物等因素有关。患者常会出现肩关节周围疼痛、活动受限等症状，还可伴有关节僵硬、怕冷、压痛、肌肉痉挛等情况。建议患者出现左肩胛疼痛的症状时，积极就医，明确病因后，严格遵医嘱治疗。

肩周炎会导致周围组织出现粘连，从而会影响肩关节的活动。肩关节粘连的缓解治疗，主要是通过自我功能锻炼去改善症状。在中医特色治疗方面，可以配合针灸、推拿、热敷、红光等理疗，缓解肩部肌肉的炎症，改善局部肌肉的血液循环等。如果肩关节疼痛比较明显，可以局部外用活血化瘀、消肿止痛的膏药，或者口服非甾体类的抗炎消肿止痛药物活血类药物等。如果症状缓解不明显，还可以进行小针刀的治疗，小针刀治疗对于粘连比较轻的，粘连面积比较小的患者，效果还是比较满意的。对于粘连面积比较大，多部位粘连，需要手术去治疗的。治疗后也需要进行逐步的肩关节功能锻炼，防止松解以后粘连的再次发生。

肩周炎是以肩关节周围的疼痛、活动受限为主要特征的一个疾病。当然，这个疾病属于一个自限性的疾病，也就是如果到达一定的时间，可以达到一个治愈的效果。自限性疾病恢复的时间，一般大概在半年到1年左右，但是部分患者通过时间的恢复以后，有的时候不能够达到一个正常的水平，可能有较长时间存在肩关节疼痛和功能活动障碍的问题。因此，我们建议肩周炎的患者，应该尽早地接受规范化的治疗，进行一些早期的功能康复锻炼。急性期应该多手段消炎镇痛，可以通过针灸、推拿、中药等改善血液循环，促进新陈代谢。进行功能锻炼，比如要进行肩关节康复功能锻炼，并且在康复锻炼之前，用暖水袋进行热敷，热敷20-30分钟，这样能够增加肩关节局部的血液循环，促进炎症代谢产物的吸收。热敷之后，再进行前屈、后伸、外展、内收等功能锻炼，往往能够起到比较好的治疗效果。

肩膀刺痛可能肩关节周围炎或肩周炎，也可能肱二头肌、长头肌肌腱炎等或者是劲椎病、颈肩盘突出等导致，还可能软组织损伤活骨折、脱位、肿瘤等。临床上有许多疾病可以引起肩膀的刺痛，起常见原因有以下几种：一、肩膀刺痛常见原因是由于肩关节周围炎及肩周炎所引起。二、肩关节周围炎又成冷冻肩，黏连性肩关节，其疼痛于肩关节各处的疼痛，以及肩关节各个方向的活动受限为主，肩膀刺痛的原因考虑是由于肩袖损伤所引起。三、肩膀刺痛，不排除是由于肱二头肌长头肌肌腱炎等劳损性以及退变性疾病所引起。四、肩膀刺痛，考虑颈椎的疾病有关，如颈椎病、颈椎间盘突出症等会造成肩膀的刺痛。临床上还有其他的疾病，也可以引起肩部的刺痛，如肩部的损伤、软组织损伤以及肩部的骨折及脱位等，还有肿瘤性的疾病，以及退变性的疾病，都会引起肩膀的刺痛、不适。

女性病人表现为左侧肩胛骨下方疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、外伤，患者左肩胛骨下方受到外伤以后，局部疼痛，肿胀。如肩胛骨骨折，则会出现肩胛骨连接的肩关节活动障碍。骨折时骨髓骨膜以及周围组织血管破裂出血，在骨折处形成血肿。第二、肩周围炎，主要症状是局部疼痛，活动时还会出现疼痛的加重伴有左侧上肢活动受限，是由于长时间的劳损所导致的，或者是既往有外伤的病史。第三、颈椎病非常容易诱发肩胛区的疼痛。这个时候一般建议采取保守治疗的方法，比如做牵引，局部如疼痛区，可以用一些药物，如外用的膏药、喷剂，以及注射激素等药物、打封闭，也能起到较好的效果。如果比较严重，还可以口服非甾体类抗炎药。最主要的还是应该去根，即尽量不要保持一个姿势特别长的时间，特别是低头看手机、平板等。