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急性胰腺炎会造成肠麻痹的原因

发布时间:2019-10-1661970次浏览

很多的急性胰腺炎患者都会出现肠麻痹的情况,其主要的原因之一就是炎症刺激累及了肠道,再一个就是腹腔内有大量的积液,除此之外,如果说并发了肠梗阻,也有可能会导致肠麻痹。

急性胰腺炎治发病率很高的一种急腹症,病情发展得非常快速,会导致明显的腹痛、恶心和呕吐等症状,给患者的正常生活带来影响。如果说一直没有得到有效的治疗,还有可能会造成肠麻痹,那么急性胰腺炎会造成肠麻痹的原因有哪些?
  一、急性胰腺炎会造成肠麻痹的原因
  1.炎症刺激累及肠道
  急性胰腺炎之所以会造成肠麻痹,和炎症刺激累及肠道有着很大的关系。炎症会刺激肠管蠕动的神经丛,由于应激反应,腹腔神经丛受到刺激之后,会和渗液一起作用于肠管,进而导致不同程度的肠蠕动抑制,这样就会引发肠麻痹以及肠梗阻等症状。
  2.腹腔积液
  患上急性胰腺炎之后,胰腺就会大量的分泌胰液,进一步的消化自身组织器官,还有可能会产生大量的腹腔积液,这些腹腔积液不仅会导致腹胀的症状,同时也会造成肠麻痹。
  3.肠梗阻
  急性胰腺炎有可能会引发机械性肠梗阻、粘连性肠梗阻或者感染性肠梗阻。而肠梗阻会使肠道的功能大幅度减弱,如果长时间得不到有效的缓解,那么就容易引起肠麻痹,带来更加严重的后果。
  二、急性胰腺炎肠麻痹怎么办
  1.静脉补液
  如果急性胰腺炎引发了肠麻痹,首先需要做的治疗就是积极的进行静脉补液,可以根据具体的病情补充新鲜的血浆或者全血,以便快速的缓解病情。
  2.解痉止痛
  对于急性胰腺炎肠麻痹的患者来说,及时的进行解痉止痛治疗也是很有必要的。传统的方法是静脉滴注0.1%的普鲁卡因,并且定时将阿托品和杜冷丁配合使用,在止痛的同时也能够解除括约肌痉挛。
  3.腹膜腔灌洗
  首先进行局麻,在脐下腹中线切一个小口,植入硅胶管,并且将周围封闭,接下来进行灌洗。常用的灌洗液就是右旋糖酐和葡萄糖、肝素、氨苄青霉素等,通过腹腔灌洗可以减少毒物吸收,降低心肺并发症的发生率。

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急性胰腺炎能自愈吗
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为什么急性胰腺炎要禁食
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怎么预防急性胰腺炎
如果急性胰腺炎是胆囊结石导致,需要积极预防胆囊结石;有的是高血脂导致,这样就需要多吃清淡食物、避免油腻、减肥,避免饮酒等。急性胰腺炎是内科常见急腹症之一,患者通常会恶心、呕吐。化验血时,有血中的淀粉酶和脂肪酶的异常升高;完善影像学的检查,会发现胰腺周围有渗出,有水肿。非常遗憾的是,虽然大多数急性胰腺炎患者是属于轻型的胰腺炎,病情不是很重,经过住院观察治疗后有很快的好转。但有一部分患者会发病时造成重症的急性腺炎,需进到ICU,会对生命发生威胁,所以要避免急性胰腺炎的发生。首先要完善腹部的超声,明确一下胆道、胆囊有没有结石,如果结石没有得到很好治疗,就会诱发急性胰腺炎,叫胆源性胰腺炎的发作。还有一部分是由于高脂血症引起,血中的脂肪非常得高,非常得粘稠,也造成胰液分泌的困难。这样患者多数体态非常肥胖,同时发病前又吃了大量的油腻食物,这个时候肯定要求患者要减肥、少食多餐,进食清淡的易消化的饮食,避免暴饮暴食还有饮酒,这些都是避免急性胰腺炎发生的重要因素。
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血淀粉酶高的原因
在临床工作当中,很多患者会拿着化验单就会很着急地问,我血的淀粉酶已经升高了,这怎么回事呢?我做了CT也做了B超,说我的胰腺没有问题,我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢?在急性胰腺炎的患者当中,患者通常有急性的上腹痛,会有一些恶心呕吐,这个患者如果是急性胰腺炎引起来的,给他抽个血,就会发现他血中的淀粉酶会很高,会高于正常人三倍以上,这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现,但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高,同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况,这个时候仅仅是淀粉酶的升高,究竟是因为什么呢?淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的,我们的唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌,还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症这样的情况。所以如果完善了一些腹部的影像学检查,当然了主要是针对胰腺,同时有一些唾液腺的检查也是有必要的,如果这些检查都是阴性的,仅仅是有轻度的淀粉酶的升高,其实对于临床医生这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的,也就是建议患者动态地复查来追踪一下这个结果就可以了,通常而言对患者的身体没有任何损害。
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急性胰腺炎可以治愈吗
急性胰腺炎是常见的多并发症的消化系统疾病,急性胰腺炎本身是一种良性疾病。如果说出现的并发症通过医疗手段可逆,疾病则可临床治愈。急性胰腺炎分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎,对于胆石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎,如果去除病因,则可治愈。对于重症胰腺炎,会伴有多脏器功能衰竭,引发急性坏死感染、胰腺炎坏死感染、胰腺脓肿形成、胰腺假性囊肿形成以及动脉瘤出血,如果能够通过医疗手段可逆,通过介入手段、外科手术手段,是能够临床治愈的。对于肿瘤性引起的急性胰腺炎,如果说能够通过外科干预控制肿瘤,也是可临床治愈的。如果说重症急性胰腺炎出现的后期并发症,通过外科医疗手段不能够可逆,会引起重症胰腺炎死亡。
引起急性胰腺炎的常见原因
诱发急性胰腺炎的病因,首先有可能是胆石症以及胆道疾病;其次是一些不良生活习惯,比如大量喝酒就是其中一种;再者,还有可能是胰管发生阻塞;然后还有可能是手术以及创伤的缘故;最后,一些感染以及药物也会诱发急性胰腺炎的发生。
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急性胰腺炎有哪些分类
根据急性胰腺炎病因分四类:第一,因为我国胆囊结石患者很多,所以我国最常见的就是胆源性急性胰腺炎,胆囊结石掉到胆管后会造成胰管内的压力升高,引起胰腺的自我消化,而发生胆源性胰腺炎;第二,目前十分高发的高脂血症性胰腺炎,是由于平时高脂饮食导致高血脂,胰液粘稠无法正常排出进而造成胰腺自我消化,引起高脂血症性胰腺炎;第三,由于酒精刺激而造成的急性胰腺炎;第四,最后一种是由于做ERCP手术取结石过程中造成胰管损伤和刺激,而发生的急性胰腺炎。
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急性胰腺炎的饮食注意事项
急性胰腺炎的患者,尤其在初期不能够吃任何东西,不能禁食太久,可以放营养管,打些营养液到肠道之内。这是因为急性胰腺炎的患者,首要的治疗方案就是留院观察。要从鼻腔下胃肠减压的导管,把胃内的食物和气体都吸干净,胰腺就不再分泌胰液,可以避免胰腺炎症进一步加重。在这种情况之下,患者就需要禁食,但注意不能禁食太久,否则会对肠道黏膜产生危害,造成其他的并发症。有的患者可以考虑在内镜之下放一个营养管,越过胰腺分泌的部位,从而打些营养液到肠道之内。
03:00
急性胰腺炎多久能好
急性胰腺炎的治愈时间要取决于病变的严重程度和病因。急性胰腺炎的患者必须留院观察,严密监护。轻型的急性胰腺炎患者一般来说一周以内就可以得到逐步恢复,但胰腺的功能和形态完全恢复需要一个漫长的过程,有可能需要一个月,但不需要在医院停留一个月;但医学上的重症急性胰腺炎,患者需要进到进到ICU病房,经过ICU的严密系统的救治后,如果能够挽回生命,还要转到普通病房进一步治疗。这样的患者留院时间会非常得长,可能到一个月左右,甚至是更长时间。
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急性胰腺炎严重吗
急性胰腺炎严不严重:急性胰腺炎临床上可以分为急性轻型胰腺炎和急性重症胰腺炎两大类。急性轻型胰腺炎相对病情较轻,通过一段时间治疗可以缓解康复。急性重症胰腺炎病情则较为严重,可出现各种并发症或合并其他疾病,因此在临床治疗中较为棘手。
急性胰腺炎为什么会引起缺钾
急性胰腺炎常出现呕吐的症状,而且由于该病会影响人的食欲,或者病情严重治疗时需要禁食,这就会导致体内没有储存大量的食物以供人体生命活动的运转,同时还要缺失一些必要的元素物质,比如钾。急性胰腺炎会影响人体的消化功能,降低食物消化速度,从食物中获取钾的速率也会变慢,就会出现暂时缺钾的情况。
急性胰腺炎的症状
急性胰腺炎是由于蛋白酶在胰腺内被激活引发的消化反应导致的,急性咽炎的发病非常迅速。一般症状包括有明显的腹痛,并且持续加剧。腹痛的同时会伴有恶心和呕吐,而且呕吐后腹痛并不会缓解。此外,如果病情进一步加重,还有可能导致出现局部并发症和全身并发症。
急性胰腺炎怎样治疗
急性胰腺炎患者主要可以服用布洛芬等消炎止痛药物进行治疗,同时可以静脉滴注普鲁卡因注射液来帮助缓解,还要使用抑制胰腺分泌的药物以及营养支持药物。另外,患者也可以用水煎服清胰汤合剂或者大柴胡汤,必要时则最好及时做外科切除手术。