小儿蛛网膜囊肿是怎么回事
发布时间：2019-10-1867957次浏览
小儿蛛网膜囊肿的引发原因有三种，分别是先天性、因感染造成的以及外伤性囊肿。其中大多数是先天性的脑脊液被包围在蛛网膜内而形成的囊肿。还有当脑部发生一些其他病症比如脑膜炎后就易出现蛛网膜囊肿，因此当小儿患上脑膜炎要及时治疗。大脑受到损伤即外伤也是导致蛛网膜囊肿的原因之一，因颅内线性骨折所致。
小儿蛛网膜囊肿一般没有表现症状，当囊肿体积逐渐增大则会影响儿童的生长发育，甚至造成颅内发育有所改变。小儿蛛网膜囊肿严重者需要采取手术治疗的方法来恢复儿童的正常脑部发育，否则这对其长大后的日常生活都会受到一定的影响。那么，小儿蛛网膜囊肿是怎么回事呢？
一、先天性因素
这主要是小儿在胚胎发育时期，大脑发育过程中蛛网膜囊分裂异常而导致的，蛛网膜颗粒形成膜性结构，将脑脊液包围在蛛网膜内，与蛛网膜下腔不相通。而囊壁大多数以蛛网膜、软脑膜以及神经胶质为主，囊肿发生于脑表面、脑池部以及脑列中。由于小儿蛛网膜囊一般没有症状表现，严重时囊肿会压迫脑组织和颅骨，从而表现出颅内占位病的症状。
二、因感染造成
这是由于小儿患上其他脑部疾病后，因自身免疫能力较低，当受到相关病菌的感染时就易于引发的蛛网膜囊肿。一般常出现于脑膜炎之后，受到其炎症的影响，导致蛛网膜部分出现粘连从而形成囊肿包围着脑脊液，而脑脊液的循环通路受到一定的阻碍引发的蛛网膜囊肿。
三、外伤性因素
此种情况是因为外部损伤而导致的小儿蛛网膜炎，当大脑受到损伤引发颅内线性骨折后，硬脑膜撕裂就会缺损，从而导致蛛网膜边缘处进行粘连或者蛛网膜下腔会有出血的现象。因此造成脑脊液无法正常进行血液循环，随着大脑搏动不断对蛛网膜造成冲击，最终引发囊肿出现。倘若是外伤导致软脑膜破损，严重者会形成脑穿通畸形。
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脑囊肿需要手术吗
脑囊肿是否需要手术，取决于囊肿的类型、部位、是否引起症状，以及总体分析的情况来决定。一部分脑囊肿是不需要手术的，如颞极的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿，体积比较小，并没有引起患者症状。对引起症状的脑囊肿，需手术治疗，如桥小脑角区的表皮样囊肿，常常可以引起患者面部的疼痛、麻木、耳鸣。鞍区的Rathke囊肿，体积较大时，可压迫正常的垂体、视神经，出现垂体功能障碍，需手术治疗。有一类比较常见的松果体囊肿，常常是长时间保持稳定，不会增大，不引起患者症状，可保守治疗。
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脑囊肿微创手术后几天出院
脑囊肿微创手术之后的出院时间，根据患者的情况，术后是否有发烧，是否有神经功能障碍，以及其他的，像术区的出血等因素来综合判断。一般脑囊肿手术之后，如果一切顺利，3-5天即可，如有其他合并症，则需要相对较长的时间在医院进行观察和治疗。如术后发生脑脊液漏，需要根据患者的情况进行卧床，在脑脊液漏完全控制之后再出院。术后发生脑脊液白细胞增高、发热，怀疑颅内感染的情况，需等待炎症完全控制后才能够出院。总体来说，脑囊肿的微创手术是恢复比较快的手术，大部分患者手术后1周即可出院。
蛛网膜囊肿术后还有复发的几率吗
蛛网膜囊肿术后做了手术以后会复发吗？这是有可能的。蛛网膜囊肿往往是多发的，不是单个的，蛛网膜囊肿不断的长大，影响了临床上的神经的功能，或者有了痛苦，比如说头疼等等，那么就可以采取手术的措施。那么在手术的过程中有可能根治，也有可能在手术的过程中以后患者会出现复发，比如说一些个隐性的囊肿当时没有发现，那么事后可以继续增长，继续发展，也可能是多发的蛛网膜瘤在当时没有发现，在日后出现了一个增长不断的长大的过程，所以蛛网膜囊肿手术以后会不会复发，就看蛛网膜囊肿它是不是多发，是不是有隐性的，当时比较小不被容易发现，后期又发生发展的。那么是不是囊肿不是由大夫来决定的，是由病情来决定的，蛛网膜囊肿是一个良性的占位的效应，有的时候是没有什么痛苦，没有症状、没有体征，是无意中影像学发现的，也有的是有痛苦、有症状、有体征、需要手术治疗，那么手术治疗以后会不会复发，也看他的自己的病情来决定，不一定复发，也不可能完全百分之百的没有复发的可能性。因为这种手术往往做的时候不敢保证百分之百的清除干净，有可能残存的细胞还会发生，也可能它比邻的附近有隐性的当时没有发现的囊肿，后来又出现长大，所以是不是复发由它的原发的病情来决定的。
颞极蛛网膜囊肿是什么
颞极蛛网膜囊肿是在颅内的颞叶前端，蛛网膜形成的包裹性的积液，本质上是蛛网膜包裹脑脊液形成的一种非肿瘤性的囊性病变，是成人及儿童中发生率较高的蛛网膜囊肿之一，是颅脑发育过程中蛛网膜发育异常导致的结构异常，不属于增生性病变，一般无需特殊处理，定期复查、观察患者症状情况即可。如出现明显临床症状，一般需采取手术切除。可以是先天性的原发性因素，也可以是后天性因素所致，先天性因素主要是胚胎时脑脊液的异常积聚加之蛛网膜下腔发育异常形成的。而后天性可以是各种原因引起的颅内出血、颅内感染或者颅内损伤造成蛛网膜粘连形成的，需要在神经外科进行评估，考虑是否需要手术治疗以免引起症状。
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蛛网膜囊肿严重吗
蛛网膜囊肿就是平时说的水泡。水泡比较小，不在重要位置上，临床没有任何症状和体征，没有任何感觉，往往在无意中进行影像学检查时发现，不用积极处理，没有临床意义。但蛛网膜囊肿可能长在重要区域，可能不断发生发展，不断长大，引起临床症状如头疼、神经功能变化等。蛛网膜囊肿相当于良性小瘤子，有占位效应，没有临床处理的具体办法。蛛网膜囊肿严重程度，要根据蛛网膜囊肿发生、发展过程，是否有临床症状、体征等个体差异判断。
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蛛网膜囊肿术后会复发吗
蛛网膜囊肿术后可能会复发，蛛网膜囊肿往往多发，不断长大影响临床神经功能，痛苦、头疼等可采取手术措施。手术过程中可能根治，也可能在手术过程中患者出现复发，隐性囊肿没有发现，事后可继续增长、发展，也可能当时没有发现，日后出现不断长大的过程，蛛网膜囊肿术后会不会复发要看蛛网膜囊肿类型，蛛网膜囊肿是良性占位效应，患者没有痛苦、症状、体征，手术治疗是否复发，要根据病情决定，手术不能保证百分之百清除干净，可有残存细胞发生。
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蛛网膜囊肿手术的后遗症有哪些
蛛网膜囊肿如需手术，一种是穿刺后抽吸，把囊肿里水分液体物质抽吸后，囊肿萎缩消失，可达到治疗目的。还有一种是手术开颅，把囊肿取出根治，这两种手术过程，穿刺吸取液体没有后遗症，伤口没有感染，治疗起来比较简单，但不敢保证会不会复发。蛛网膜开颅手术，蛛网膜囊肿较大，重要部位有症状和体征，要进行根治。蛛网膜根治后可能会伤及正常组织。蛛网膜根治后可能会伤及比邻正常组织，术后出现神经损害后遗症，包括伤口、神经系统、创面处理等颅骨处理，可能留有后遗症。
枕大池蛛网膜囊肿的原因
蛛网膜囊肿原因分为先天性和继发性两类。一、先天性形成机制：在胚胎时期脑脊液积聚增加，加之各种原因引起胚胎期蛛网膜下腔发育异常，形成局部引流不畅的囊袋，在渗透压梯度、单向活瓣性阻塞、囊壁分泌和血管脉冲等机制的作用下逐渐膨胀，而形成蛛网膜囊肿。二、继发性形成机制：由于产伤或出生后颅内出血、颅内感染等产生黏稠的分泌物，或开颅手术损伤等，造成蛛网膜局部粘连，使局部蛛网膜下腔和脑池发生明显阻塞，加之单向活瓣和脑脊液搏动的推动作用，使脑脊液聚积形成囊肿。蛛网膜囊肿的临床表现与颅内占位病变相似。部分患者可有轻瘫或癫痫发作。还可有局部症状，如眼球突出和头部不对称等。
小儿蛛网膜囊肿会消失吗
小儿蛛网膜囊肿虽然说是良性的病变，但是根本就不会主动的消失，还是需要选择正确的治疗。如果没有任何的症状，那么只需要注重于生活中的检查即可，如果有症状也可以选择手术的方法治疗，可以有效减少并发症的出现，减少危害。
蛛网膜囊肿手术风险大不大
蛛网膜囊肿手术的创伤和风险并不大。蛛网膜囊肿本身来说，严重并发症的发生率并不是特别高，也就说囊越大，复发率越高。一定要采取熟悉的手术方式，不熟悉内镜的外科大夫，做内镜风险要相应要增加，也就是说蛛网膜囊肿手术，一定要找到合适的医院和合适的大夫，当然如果一种技术，使用得非常娴熟，也可能进一步的提高疗效。比如传统的开颅，如果大夫对传统的开颅非常的熟悉，非常的熟练，手术效果也是不会太差，当然如果做腹腔分流、囊肿腹腔分流，他做的也是例数很多，效果一般来说也是有保障的。胃镜也是一样，也就是说一定要很多的病例的积累，才能达到更好的疗效。总体来说，蛛网膜囊肿的这种手术效果，还是比较满意的。
蛛网膜囊肿手术后应该注意什么
蛛网膜囊肿手术影响比较小，术后这种处理关注的东西并不是特别多，如避免头部撞击，避免跌倒，经常按储液泵等，关键还是在于避免剧烈的运动。手术分三大类，第一是常规的传统的开颅手术，主要是，避免头部的剧烈撞击。二要避免跌倒，跌倒以后容易造成意外的脑损害，造成一个脑部的损害，对蛛网膜囊肿也没有什么好处，做囊肿和腹腔分流的手术，一定要注意经常地按储液泵，储液泵在皮下，手术大夫都会详细地交代术后的一些维护的方法，要定时按压，定时按压防止管道的堵塞，引流管堵塞以后管子就起不到作用了，也不能有效的把液体引流到腹腔内进行吸收，所以保持通畅是注意的一个关键的方面；第三是微创的内镜手术。
囊肿不是肿瘤，头痛也会扰人
蛛网膜囊肿为先天性颅内病变，大多数无特殊症状，常在查体时拍头颅CT或MRI片意外发现。个别幼儿患者颅骨可出现受压变薄甚至向外隆起，成年患者或有癫痫或是头痛。
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