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蛛网膜囊肿手术后应该注意什么

发布时间:2018-12-1361489次收听

语音内容:

蛛网膜囊肿手术影响比较小,术后这种处理关注的东西并不是特别多,如避免头部撞击,避免跌倒,经常按储液泵等,关键还是在于避免剧烈的运动。
手术分三大类,第一是常规的传统的开颅手术,主要是,避免头部的剧烈撞击。二要避免跌倒,跌倒以后容易造成意外的脑损害,造成一个脑部的损害,对蛛网膜囊肿也没有什么好处,做囊肿和腹腔分流的手术,一定要注意经常地按储液泵,储液泵在皮下,手术大夫都会详细地交代术后的一些维护的方法,要定时按压,定时按压防止管道的堵塞,引流管堵塞以后管子就起不到作用了,也不能有效的把液体引流到腹腔内进行吸收,所以保持通畅是注意的一个关键的方面;第三是微创的内镜手术。

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它的处理方法主要取决于囊肿的类型、大小、部位以及是否引起症状。不会引起任何症状的囊肿,如体积比较小的松果体区的囊肿、颞极的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿,通常都是由先天性的病因造成的,如果在临床观察过程中,体积保持稳定,也没有引起任何的临床症状,只需要进行临床随访观察即可,无需进行过多干预和治疗。有些囊肿随着时间的推移会逐渐增大并且引起患者的症状,如体积较大的鞍区Rathke囊肿、后颅窝桥小脑角的表皮样囊肿等。随着时间的推移,这些囊肿会逐渐增大,需进行神经外科手术治疗。
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脑囊肿微创手术后几天出院
脑囊肿微创手术之后的出院时间,根据患者的情况,术后是否有发烧,是否有神经功能障碍,以及其他的,像术区的出血等因素来综合判断。一般脑囊肿手术之后,如果一切顺利,3-5天即可,如有其他合并症,则需要相对较长的时间在医院进行观察和治疗。如术后发生脑脊液漏,需要根据患者的情况进行卧床,在脑脊液漏完全控制之后再出院。术后发生脑脊液白细胞增高、发热,怀疑颅内感染的情况,需等待炎症完全控制后才能够出院。总体来说,脑囊肿的微创手术是恢复比较快的手术,大部分患者手术后1周即可出院。
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蛛网膜囊肿能治好吗
蛛网膜囊肿治疗情况需根据实际病情分析,先天性蛛网膜囊肿不需手术处理,需随访观察即可;感染后蛛网膜囊肿和损伤后蛛网膜囊肿,需通过手术达到完全治愈。
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蛛网膜囊肿术后做了手术以后会复发吗?这是有可能的。蛛网膜囊肿往往是多发的,不是单个的,蛛网膜囊肿不断的长大,影响了临床上的神经的功能,或者有了痛苦,比如说头疼等等,那么就可以采取手术的措施。那么在手术的过程中有可能根治,也有可能在手术的过程中以后患者会出现复发,比如说一些个隐性的囊肿当时没有发现,那么事后可以继续增长,继续发展,也可能是多发的蛛网膜瘤在当时没有发现,在日后出现了一个增长不断的长大的过程,所以蛛网膜囊肿手术以后会不会复发,就看蛛网膜囊肿它是不是多发,是不是有隐性的,当时比较小不被容易发现,后期又发生发展的。那么是不是囊肿不是由大夫来决定的,是由病情来决定的,蛛网膜囊肿是一个良性的占位的效应,有的时候是没有什么痛苦,没有症状、没有体征,是无意中影像学发现的,也有的是有痛苦、有症状、有体征、需要手术治疗,那么手术治疗以后会不会复发,也看他的自己的病情来决定,不一定复发,也不可能完全百分之百的没有复发的可能性。因为这种手术往往做的时候不敢保证百分之百的清除干净,有可能残存的细胞还会发生,也可能它比邻的附近有隐性的当时没有发现的囊肿,后来又出现长大,所以是不是复发由它的原发的病情来决定的。
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蛛网膜囊肿严重吗
蛛网膜囊肿病情是否严重要看患者具体情况,病情有轻有重。这种疾病属于先天性良性脑囊肿病变,是由于发育期蛛网膜分裂异常所致。囊壁多为蛛网膜、神经胶质及软脑膜,囊内有脑脊液样囊液。囊肿位于脑表面、脑裂及脑池部,不累及脑实质。多为单发,少数多发。蛛网膜囊肿是否严重,可依据囊肿大小、部位和症状判断,蛛网膜囊肿依据部位不同可分为侧裂囊肿、三脑室囊肿和后颅洼囊肿,侧裂囊肿临床较多见,分Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型,Ⅰ型无明显症状,可无需手术治疗;Ⅱ型和Ⅲ型可引起占位性病变,导致脑中线移位,部分患者可出现出血、癫痫等症状,需及时治疗,可采用内镜、显微镜下微创手术治疗,脑组织损伤较小,预后良好。
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蛛网膜囊肿手术后遗症,主要还要看手术情况以及囊肿的位置和手术是否对于脑组织造成损伤,如果手术顺利,没有出现术后出血、感染,以及脑组织损伤,一般来说就不会有什么后遗症。如果是有脑组织损伤,损伤到患者的运动区,就有可能影响运动功能,损伤感觉区可以影响肢体感觉异常。蛛网膜囊肿手术后遗症也要考虑到手术的方式,传统的开颅手术切除囊肿的方法,也就是对囊肿开窗引流治疗或剥离治疗。这种方法,切口长,流血多、创伤重、花费多,而且易复发。而行蛛网膜囊肿腹腔分流手术,相对创伤比较小,出血少,恢复快。
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蛛网膜囊肿是不是很严重的病
蛛网膜囊肿本身是一个良性的病变,也就是它本身不是肿瘤,也不是血管病,也不是出血,它只是一个蛛网膜局部的增宽,导致形成一个水囊,就是一个囊。这个囊如果太大处理起来也是有一定的复杂性,如果这个囊在一个比较危险的区域,也可能导致一个比较明显的症状。所以说这个蛛网膜囊肿,它本身就看主要的部位,如果它的部位比较深在,在比较关键的区域,可能相对来说,症状比较明显,但是不能说它是严重和不严重,只能说是症状可能有一些比较明显。所以我们建议,如果是有蛛网膜囊肿,如果症状还是比较明显,就应该积极的就医,进行一些手术的治疗。
语音时长 01:16

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蛛网膜囊肿怎么治疗
蛛网膜囊肿可吃药治疗和手术治疗,但吃药基本没有作用,一般建议手术治疗,主要包含传统开颅、脑室和腹腔分流以及内镜手术三种。一、传统开颅。开颅后把蛛网膜内膜和外膜去掉,可能部分病人就会治愈。随着研究发展,部分病人并没有治愈。若囊肿比较大,脑子很难膨起来,这一块缺损部位会形成囊肿,致使囊肿会复发;二、脑室和腹腔分流。囊肿若比较大,可在囊中间放根管子,通过皮下隧道,把另一个管子放在腹腔,囊肿水会源源不断地到腹腔。腹腔非常大,可以把水吸收掉,更好的使脑子有膨起过程。半年到一年,很多囊就可消失;三、内镜。随着内镜技术的提高,有不少大夫采取内镜手术,创伤更小,也是把囊和蛛网膜下腔进行沟通。
蛛网膜囊肿的症状及治疗
蛛网膜囊肿的临床表现与颅内占位病变相似,部分患者可有轻瘫或癫痫发作,还可有局部症状,如眼球突出和头部不称等,蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类,前者为天生的问题,后者多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。
儿童非常见颅内蛛网膜囊肿微创开颅手术治疗
颅内蛛网膜囊肿,为先天性,多在婴幼儿期被影像检查显现。良性,无占位效应,少数囊肿压迫颅骨内壁而致颅骨内板变薄。大多无特殊症状,个别出现头痛,甚或癫痫。对于较大者,应考虑手术治疗。多数婴幼儿在数月或数年内,随着脑组织的发育,囊肿区域变小甚至消失。