新生儿ABO溶血怎么治疗
发布时间：2019-10-2454284次浏览
在新生儿出现ABO溶血的时候，有好多的治疗之法，其中新生儿治疗的时候，就可以采用纠正贫血及心力衰竭之症的办法，还可以马上吸氧，还可选取呋塞米、毛花苷C来控制出现的心衰，还可采用静脉滴注IVIG的办法，而光疗之法也很实用。
在新生儿出现新生儿ABO溶血症状的时候，可以采用很多有效的办法医治，其中就可以立即吸氧，还可以选用速尿、毛花苷C来控制肌体出现的心衰之症，那么我们就此机会看下，新生儿患有ABO溶血的时候，都可以怎样治疗呢？
1、要马上纠正肌体贫血、心力衰竭等疾患
也就是可以立即采取吸氧措施，也可以使用呋塞米，就是速尿控制肌体出现的严重心衰，还可以实施穿刺放出腹水治疗，在病情稳定之后，可以实施换血医治。
2、静脉滴注人血丙种球蛋白治疗
也就是注射IVIG，在宝宝出生之后确诊是ABO溶血病的时候，可以依据500mg/kg进行静脉滴注IVIG，于2h之内滴入肌体，也可以采用800mg/kg，1次/d这样的办法，连用3天时间。其中IGG就可以阻断肌体中的FC受体，进而抑制溶血进程，那么胆红素产生就会大量减少，也就减少了换血。
3、采用光疗之法
就光疗之法而言，这对黄疸、胆红素很高患儿有很好的效果，在治疗的时候，可采取必要措施降低肌体血清中蕴含的胆红素，这样就避免了胆红素脑病在肌体中的发生，而最主要的办法就是光照之法，还有就是配合药物治疗及交换性输血等措施。
其中的单面光疗法最典型，适用实施预防疾患的治疗。可以使用20、40W蓝色、绿色荧光灯照射，大约6~8只就可以了，排列成弧形列在患者上方，灯之间的距离是2.5厘米，灯管和患儿肌肤距离是35厘米上下，患儿裸睡在床中间，每隔2~4h就翻一次身，环境温度在30度左右就可以了。
上面就是在新生儿发生ABO溶血之时，可以采取的基本治疗措施，其中实施的光疗法及人血丙种球蛋白注射治疗、采取吸氧措施等都是很好的办法，因此在出现这样问题的时候，采取上述措施是可行的，可以让患儿尽快恢复健康。
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新生儿溶血会不会复发
新生儿溶血病经过蓝光、药物纠正以及应用一些退黄的治疗，如果一般情况良好，不容易复发。但要注意防护：一、定期复查。超过一个月的孩子不属于新生儿范畴，可以看儿童保健科专科。二、进行适当的户外活动，多晒太阳，最好母乳喂养，增强抵抗力。三、注意儿童的护理和喂养。适当的增减衣服，喂养的时候要注意孩子的消化情况，保证饮食和睡眠正常。
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新生儿轻微溶血严重吗
新生儿溶血症是由于母亲和孩子的血型不合，引起的同族免疫性的溶血。ABO溶血在新生儿溶血疾病里面占85.3%，Rh溶血占14.6%左右。ABO溶血会引起黄疸及其他改变，但不是很明显。Rh溶血会造成胎儿的重度贫血、低蛋白血症甚至心力衰竭，以及各种水肿，临床的症状和轻重表现不一。所以要及时去新生儿科就诊。
新生儿的溶血症严重吗
在ABO血型系统中，A型血的人红细胞上有A抗原，B型血的人红细胞上有B抗原，AB型血的人红细胞上有A和B抗原，而O型血的人红细胞上没有抗原。那么新生儿患有溶血症严重吗？下面我们一起来看看新生儿溶血病。母子血型不合会造成新生儿溶血，主要是母亲为O型血。孩子为A型或者是B型血，在正常情况下，母体和胎儿的血液在胎盘中，被胎盘的屏障所隔开，通过胎盘进行着物质交换，保证胎儿的营养和代谢物的出入。但母体和胎儿的血液并不是相通流动的，例如母亲是O型，胎儿是A型，由于某种原因，胎盘的天然屏障遭到破坏，胎儿有少量的血进入到母体，这就等于胎儿给母亲输血，由于母子血型不一样，胎儿的血刺激母体产生抗体，母体的这种抗体会通过胎盘带给胎儿，与胎儿红细胞发生作用，尤其在较多的抗体进入胎儿体内，会导致红细胞破坏，这就造成新生儿溶血症，也就是ABO溶血了。除了ABO溶血外，还可以发生其他的血型系统的溶血，在中国是以ABO血型不合的溶血最为常见。新生儿溶血病轻者表现为黄疸、贫血和水肿，严重者可以发生核黄疸，使脑神经受损，出现惊厥、智力障碍，更为严重者，胎儿在母体内就会死亡。
新生儿的溶血症可怕吗
新生儿溶血非常可怕。新生儿溶血危害比较大，早期容易出现黄疸，得不到及时救治，宝宝出现贫血，进一步会出现心力衰竭，严重还会直接影响生命安全。针对黄疸，轻度叫黄疸，退黄治疗就行，重者发生核黄疸，使脑神经受到损伤，出现惊厥、智力障碍，严重使胎儿可宫死胎内，溶血病还是很可怕的，可预防、可治疗。
新生儿溶血病症状
患新生儿溶血病的宝宝会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻进展缓慢，全身状况影响较小；严重病情进展快，出现嗜睡、厌食甚至发生胆红素脑病或死亡。黄疸红细胞破坏分解出胆红素呈黄色，可分布人全身，使机体组织颜色变黄。由于皮肤和巩膜位于机体表面，发黄最为明显，也就是黄疸。大多数新生儿出生后会有黄疸表现。但当黄疸趋向过早、发展过快或血中胆红素水平过高时，要注意是否有发生新生儿溶血病的可能。溶血病婴儿的黄疸常出现在出生后24小时之内或第二天出现；另外，有肝脾大轻症的情况，没有明显的肿大。而重症溶血时，出现胎儿水肿并可有明显的肝脾肿大。这种症状多见于RH溶血；第三是贫血的患儿常有轻重不等的贫血。严重可引起心力衰竭、全身浮肿、胆红素脑病。血中胆红素水平过高时，会损伤脑细胞，引起胆红素脑病，这是溶血最严重的一种合并症。一般发生在分娩后2-7天，表现为黄疸加重，患儿出现神经系统症状。例如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。如不及时治，会死亡或是出现运动功能障碍、智能落后等后遗症，神经症状出现嗜睡、拒乳、四肢松软，继而抽搐，表现为双眼凝视、四肢阵发性伸直或全身角弓反张、有时有尖叫等，称为核黄疸或胆红素脑病。常是由于血中胆红素超过20毫克每分升以上时，发生主要是由间接胆红素进入脑组织损伤脑组织导致。发热溶血症患儿常伴有发烧，发烧可能是小儿溶血病溶血后机体产生的一种反应，也可能是较为严重的胆红素脑病时，中枢性的导致发热。这个热度不一定很高，但如果因为脑部因素所引起，说明胆红素脑病已经很严重。
新生儿溶血病危害
新生儿溶血病的危害有新生溶血病引起的黄疸，主要有未结和胆红素，即间接胆红素升高为主。胆红素具有脂溶性，较易通过细胞膜导致细胞内代谢紊乱，以至于细胞坏死。尤其进入大脑后，干扰脑细胞代谢，引起急性胆红素脑病或慢性胆红素脑病。严重可遗留神经系统后遗症，包括听力损害、共济失调、智力障碍、牙齿发育不好等。在我国以ABO血型不合溶血病发生率最高，RH血型不合溶血病发生较少。但RH溶血病临床表现比ABO血型不合溶血病较重，ABO血型不合溶血有自限性，其发展到一定程度后，能自行停止，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈，预后较好，但贫血可延续数周。RH血型不合溶血病人，易造成早产、流产、死胎、新生儿贫血、黄疸、核黄疸、小儿智力障碍、甚至出现残疾儿。
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新生儿溶血症能治好吗
新生儿溶血病，除了遗传性溶血症以及酶的异常引起的溶血症只能得到控制和缓解外，其他类型的溶血症都是可以治愈的。他的治疗最关键的是把握治疗时机，尽量减少对中枢神经系统等脏器的损伤。如果在损伤前就得了就治，就不会影响新生儿今后的生长发育。早期出现黄疸、贫血、网织红细胞的增高，在血中溶血试验阳性，有明确溶血存在，我们就要积极的进行治疗。包括丙种球蛋白的应用、光疗以及白蛋白的使用，将胆红素降到一个合理的范围，减少核黄疸的发生，新生儿溶血病是能治好的。
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新生儿溶血症可怕吗
很多家长对新生儿溶血症了解非常少，这方面的知识少，所以感到新生儿溶血非常可怕。总的来说，新生儿溶血的危害是比较大的，早期容易出现黄疸，如果得不到及时的救治，宝宝会出现贫血，进一步会出现心力衰竭，比较严重的话，还会直接影响到生命安全，所以新生儿溶血症还是比较可怕的。针对黄疸的话，轻度的叫黄疸，退黄治疗就行了，重者发生核黄疸，使脑神经受到损伤，而出现惊厥、智力障碍，严重的话胎儿可宫死胎内，现在溶血病也还是可怕的，但完全是可以预防、可以治疗的。
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新生儿溶血病的治疗方法
新生儿溶血病治疗方法宫内血浆置换、口服肝酶诱导剂，还有光照治疗、药物疗法、换血疗法以及其他的对症治疗。光照疗法主要是用蓝光治疗，用于结和胆红素的排泄。药物主要是采用丙种球蛋白，可结和游离的抗体，来预防胆红素脑病，换血治疗主要针对是重症胆红素，高胆红素血症的，包括大部分RH溶血和重度ABO溶血的患儿。其如纠正酸中毒、补充液体等治疗，此外，还有白蛋白、苯巴比妥这些药物治疗。新生儿溶血病包括产前治疗和新生儿期治疗。
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新生儿溶血病的危害
新生儿溶血病的危害若RH血型不和溶血病人，容易造成早产、流产、死胎、核黄疸、甚至出现残疾儿。在国以ABO血型不和溶血病发生率最高，RH血型不和溶血病发生较少，但RH溶血病临床表现比ABO血型不和溶血病较重，ABO血型不和溶血都有自限性，其发展到一定程度后，能自行停止，并逐渐恢复至痊愈，并不需要特殊的处理，只需要对症治疗或不治疗，但贫血可以延续数周。新生儿溶血病的危害，有新生溶血病引起黄疸，主要是有未结合胆红素，也就是间接胆红素升高为主。
新生儿溶血病如何诊断
血型检查的目的主要是为了判断夫妻双方有无血型不合的情况，如果有就需要做进一步抗体检测。通过羊水检测可以看出胎儿的胆红素水平值，这样就能初步判断胎儿是否有发生溶血症的可能性。倘若黄疸值不断的升高而患儿的血红素值却一直在下降，这种情况多数可以确诊为溶血病。
新生儿溶血病的治疗方法
在刚刚发现宝宝有溶血病的时候，就及时接受光照治疗，可以预防溶血病带来的脑细胞受损和神经紊乱。换血疗法也是治疗重度溶血病患儿效果非常好的方法，不过并不是每个患儿都能适合这样的治疗方法。通过调理身体营养的摄入来纠正贫血，是对月龄稍大一些的患儿治疗效果很好的方法。
新生儿溶血症怎么治疗
新生儿溶血是一类常见的新生儿疾病，发生新生儿溶血要及时治疗，防止影响到身体健康。大部分新生儿溶血可以通过光照疗法、药物治疗的方式来缓解，如果症状较重且伴随严重并发症，要考虑输血疗法，在治疗的同时还要积极预防并发症，以免造成严重后果。
新生儿溶血怎么办
新生儿出现溶血症主要是通过降低体内血清胆红素的原则来治疗，可采用药物治疗的方法，通过静脉注入白蛋白或者滴注免疫球蛋白的方法有效减少血清胆红素的含量，预防胆红素脑病的严重后果。同时还可以针对较轻症状的新生儿采用光照疗法，但要结合其身体状况，以及症状严重的新生儿也能采用换血疗法来缓解其出现溶血的症状。
新生儿溶血症怎么确诊
目前新生儿溶血症的确诊方法有两种，一种是根据血清免疫学实验的最终结果来判断是否患有该疾病，而另一种则是根据母子的血型测验结果以及孩子皮肤防染情况的变化程度来进行判断。而目前针对新生儿溶血症的治疗方法主要为综合疗法，常见的治疗方法有药物疗法以及输血疗法等。
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