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人感染禽流感后怎么治疗

发布时间:2019-11-1556829次浏览

人类感染禽流感的治疗方法主要是在适当的隔离条件下提供症状治疗,抗感染治疗,确保组织供氧并维持器官功能。目前认为携带病毒的家禽是人类感染禽流感的主要感染源。减少和控制禽流感病毒在禽类之间的传播尤其重要。

禽流感病毒是一种带有流感病毒的群体。人感染禽流感后情况有所不同,像普通流感一样容易被忽视。在严重的情况下,可能会发生严重的并发症,例如呼吸衰竭,休克和多器官衰竭,严重的情况可能导致死亡。那么,人感染禽流感后怎么治疗?
  禽流感类似于早期的普通感冒症状。例如,头痛,发烧和咳嗽等症状很常见,并伴有肌肉酸痛和全身不适,但严重的禽流感会导致呼吸困难和胸闷甚至呼吸衰竭的症状。人类感染禽流感后,大部分体温持续超过39°C,发烧过程为一到七天,还可能伴有腹部不适,腹泻和其他消化道。约有一半的患者会有肺部病变,轻度病例的预后良好。当感染高致病性禽流感时,临床症状很严重,一些患者进展迅速,并且可能会发生诸如急性呼吸窘迫综合征和败血性休克等并发症,甚至可能死亡。
  在冬季和春季,当出现高烧,头痛,肌肉酸痛等症状时,尤其是那些与有病禽和死禽接触史的人,有必要怀疑禽流感的可能性。禽流感的治疗与普通流感的治疗相似。建议在早期使用神经氨酸酶抑制剂奥司他韦。大多数治疗都是有效的,并且可以在一周左右的时间内治愈。只有少数患者是严重病例,病情可能迅速增加,并且治疗更加困难。
  无论是在医院治疗还是在家治疗。首先,患者应与其他为感染者分开,让患者单独吃饭和生活,保持室内空气流通,尤其是患者居住的房间,始终打开窗户并经常消毒。如果患者发烧,则应首先找到一种降温的方法。退烧的方法可以是物理冷却,例如用冷毛巾,酒精擦拭等。也可以用药物冷却,如果孩子患有禽流感,应适当服用退烧药。
  禽流感患者应接受病原体治疗,并应在发病后48小时内服用磷酸奥司他韦,培拉米韦等,特定抗病毒药物的治疗,除对症支持治疗外,如患者不能进食,则需要补液,如果出现呼吸衰竭,应输入氧气,如果患者的水电解质平衡失调,则应定期监测,补充电解质和纠正酸碱平衡。

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哪些人容易感染禽流感
人群是普遍易感的,禽流感的传播途径,主要是通过呼吸道飞沫传播,或者接触病毒而造成感染,禽流感患者,多为散发的病例,偶尔会出现家族聚集性的病例,目前没有持续的人传人的证据。当一般人群的接触了病患病禽类的分泌物或排泄物的时候,他就更为禽流感的易感人群,对于部分老年人、儿童、免疫低下的患者,他不仅是禽流感的易感人群,而且是重症禽流感的高危人群。
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感染禽流感以后,患者会出现发热、头痛、全身肌肉酸痛、咳嗽、咳痰等临床表现,也可能有部分患者逐渐进展到重型。所以对于有糖尿病、高血压等基础疾病的老年人,禽流感的危害还是比较大。患者有可能出现呼吸窘迫综合征、重症病毒性肺炎,也可能出现脓毒性休克、呼吸衰竭,甚至引起死亡等。所以在禽流感流行的季节,如果有流感,有禽类接触史,或者是禽类分泌物、排泄物接触史,又出现发热、头痛等表现,就一定要及时就诊,及时治疗。
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禽流感需要隔离吗
禽流感可以通过呼吸道传染,禽流感需要隔离。禽流感的自然病程在7天内,如果病情无明显进展,隔离一周左右;如果病情较重,隔离至发热缓解的24小时内。感染禽流感病毒以后,患者的表现主要是发热、咳嗽、咳痰,另外还有全身肌肉酸痛、头痛,甚至还有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。具备这些临床表现,当地又有禽流感流行,患者在10天以内接触过禽类或者禽类分泌物、排泄物,要及时到医院就诊。如果核酸检测阳性,就可以确诊禽流感。
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在诊断禽流感的过程中,是否具备流行病学史是非常重要的一点。流行病学史主要是根据潜伏期来判断。禽流感的潜伏期一般是一周左右,但是最多可以到10天。10天的过程是病毒感染呼吸道,在呼吸道逐渐复制,新病毒复制造成细胞死亡,逐渐感染新细胞,然后病毒大量复制,出现临床症状的过程。通过在潜伏期内是否接触过活禽,或活禽排泄物、分泌物等,来判断是否具有流行病学史。如具备流行病学史,出现发热等表现,还有核酸检测阳性,就可明确诊断禽流感。
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一般来说,禽流感的症状和流感的症状,比较相近。患有禽流感的病人,主要可以表现为高热、肌肉关节痛、头痛的症状。还有一些禽流感的患者,可以出现咳嗽、喘憋、呼吸困难的症状,甚至可以出现肺炎。通常而言,相比人的流感,禽流感出现肺炎的概率,会更高。禽流感患者在感染肺炎之后,体温大多可以持续在39℃以上,可以伴有呼吸困难的症状,也可以出现咯血痰的表现;可以快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症、感染性休克。有部分患者可以出现纵隔气肿、胸腔积液等。对于禽流感的病死率,以H7N9为例,可以达到40%。随着医疗水平的提高,现在禽流感的病死率,也在逐年降低。但是,禽流感的病死率,仍然是远远高于普通流感,以及普通的季节性流感的病死率。
h7n9禽流感早期症状
患者的早期症状,包括发热、咳嗽、头痛、肌肉疼痛等,且与身体不适,也会出现流鼻涕、鼻塞、咽喉痛等症状。一些严重的肺部疾病或疾病的快速发展,胸闷和呼吸困难等症状。呼吸系统症状出现之前1周后发病,持续时间较长的患者治疗1个月后仍有较严重的咳嗽、咳痰。
禽流感的传播途径
禽流感可通过禽类的消化道液体感染,或者直接密切接触禽类,通过呼吸道感染。禽流感分为甲、乙、丙三型。甲型禽流感包括很多亚型,比如H1N1、H3N2都主要感染人类,感染禽类的流感亚型其实更多,包括H5N1、H7N9、H9N2等,以前禽流感不会传播到人类,但是近年来,先后发现了很多禽类的流感亚型都有可能传播给人,比如H5N1、H7N9都可以传染给人。感染禽流感以后的人类,主要是出现流感样症状和肺炎症状,而且往往比较严重,病死率可以达到百分之四十。现在没有明确发现禽流感能够在人与人之间传播,禽流感可以通过禽类传染给人,但是人和人之间目前还不传染。
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2018-09-14

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