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腰椎脱落怎么治疗

发布时间:2019-11-2254977次浏览

腰椎脱落的治疗根据其病因不同,治疗方法不同。若为椎弓根峡部完全断裂,基本不可能自愈,这种情况一般需手术治疗,进行局部固定、植骨融合。若为退行性腰椎滑脱,峡部无断裂,根据滑脱程度,如果比较轻,早期保守治疗。如果滑脱比较重,3-4度出现神经受压症状,考虑手术治疗为主。

身体的走动都要靠腰椎,如果腰椎出现问题,行动能力肯定会受阻,腰椎脱落是会给身体健康带来很大影响的腰椎疾病,需要及时的治疗才能尽快的康复。对于腰椎脱落中西医有着不同的治疗方式,患者在选择时十分的迷茫。那么,腰椎脱落怎么治疗?
  局部针灸
  最好去医院做一个腰椎前屈后伸位X线片,若属于稳定型的腰椎滑脱,而且滑脱小于二度的,可进行局部针灸。只要平时在生活中能多加注意,避免剧烈运动,慢慢就会康复的。
  中药治疗
  轻度的腰椎滑脱可以采用特制中药外用,消除增生,结合内服中药汤剂来治疗。这种办法不需要住院,一般只须两个月身体便能康复。
  保守治疗
  如果患者是轻度的腰椎滑脱,可接受保守治疗。比如卧床休息,进行腰背肌的锻炼。可佩戴腰围或支具,能加强对椎体的保护,防止进一步滑脱。卧床的时候可以解下腰围。平时不要有弯腰的动作,不要手提重物,不要长时间保持一种姿势。凡是使腰部负重的活动都要禁止。
  物理治疗
  同时可结合物理治疗,效果会更好。比如红外、热疗。腰部若有疼痛的症状,可以口服适量的消炎止痛药,比西乐葆、芬必得等药,进行对症治疗。
  手术治疗
  腰椎滑脱分3度,轻度的无须手术,2度以上的,如果症状比较严重,身体疼痛厉害,不能再投入工作,影响正常的生活和学习,就必须进行手术治疗了。比如神经减压术、腰椎滑脱复位术等,可彻底治愈。
  激光针刀松解术
  腰椎滑脱二度以上的患者,可先在网上预约后到医院门诊,使用激光针刀松解术进行治疗。这是一种新型的微创技术,先进行局部麻醉,然后使用针刀解除周围组织的粘连,并输入激光,用以消炎止痛。这个过程一般只需要1个小时左右,患者没有任何痛苦。同时配合保守疗法,使腰椎滑脱逐渐复位。
  I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻体重;禁止进行增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。
  手术适应证包括
  1、Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作。
  2、伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现下肢根性放射痛及间歇性跛行,或出现马尾神经受压的症状。
  3、病程长,有逐渐加重趋势。
  4、Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。
  腰椎脱落是分为很多种情况的,治疗的时候要根据病情的严重程度合理的治疗。如果是手术治疗,手术的方式也有很多,我们也需要合理的选择,这样才能更好的解决腰椎脱落。

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腰椎滑脱的影像学检查方法有哪些
腰椎滑脱的影像学检查方法一般有三种,CT、x光、核磁共振。这三种方式都能够有效检查出是否患有腰椎滑脱。这三种是进阶性的检查关系。x光是最基础的检查方式,能够明显的看出患者腰椎部分是否出现了错位、滑脱,这种方式适合于正向型的患者比较直观。而有一些患者,他的错位情况位于峡部,所以x光不能够照射清楚,这个时候就需要利用CT,它能够进行平面扫描,几乎无死角,能够看到对神经的压迫程度,能够帮助医生准确进行判断。核磁共振主要针对于腰椎内部的软组织进行成像,这三种方式结合起来,就能够判断出是否有腰椎滑脱的情况。
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2021-02-02

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什么情况下腰椎滑脱症必须手术治疗
腰椎滑脱症,在经过药物治疗之后,没有明显效果后,仍然很疼痛,需要进行手术治疗。一般来说,腰椎滑脱症是不需要通过手术来治疗的,它的临床症状为腰部酸痛,一般可以通过卧床休息,或者针灸理疗的方式,就能够缓解疼痛。但是对于一些经过了保守的药物治疗之后,仍然没有明显的效果,那么就需要进行手术治疗。手术治疗的患者一般有以下几个特点,第一患腰椎滑脱症多年,反复发作疼痛不止。第二,已经压迫到腰部的神经刺激到了马尾神经,会导致腿部的麻木、无力。第三,无法进行生活自理,出现了小便失禁的情况。这些都可以通过手术的方式来治疗腰椎滑脱症。
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2021-02-02

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腰椎滑脱症能治好吗
腰椎滑脱症可治愈,需积极治疗。病情较轻,可保守治疗,如支具治疗、药物治疗等;病情严重可手术治疗。
输尿管结石患者不疼是什么原因
一般情况下,输尿管结石不疼可能是因为结石较小、已排出体外、进入膀胱等,可以通过生活调理、药物治疗这些方式进行缓解。具体分析如下:
腰椎脱落是怎么回事
腰椎脱落,临床上一般指的是构成腰椎的椎体上下椎体之间,其表面部分发生了部分或者全部的滑脱,其骨性连接发生了一种异常的改变。常常会造成腰背部以及下肢的疼痛,部分患者在劳累后疼痛会加剧,也可能在轻度的外伤时疼痛。患者都有长时间的疼痛病史,腰痛刚开始为间歇性的疼痛以后可为持续性,严重影响患者的日常生活以及工作。腰椎滑脱其临床上可以分为一度、二度、三度以及四度的滑脱。对于一度的滑脱,可以采用非手术治疗,如卧硬板床休息,适当的腰背肌功能锻炼,避免腰背部的劳损,以及硬腰围外固定制动等。而对于二度以及以上的滑脱,主张行手术治疗。
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2020-03-19

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腰椎滑脱的分度是多少
腰椎滑脱分度是一个比较专业的问题。一般把腰五椎体在骶一上的矢状面上进行分度,分成四度。它相当于把腰五椎体分了四瓣就是分成四份,一份是四分之一。如果说第一度是在零到四分之一之间,只有一度滑脱如果说超过四分之一到二分之一之间是二度滑脱,三度滑脱是在二分之一到四分之三,这是三度滑脱。超过了四分之三那就是四度滑脱。临床上一般的病人是一度二度非常常见,一度二度病人治疗起来非常简单就是一些保守治疗,佩戴腰围病人症状非常轻,一旦到三度四度之后病人可能保守效果就不太好,但是能坚持好多年,我临床经常碰到80多岁老年人,我是一年前滑脱到现在还滑脱,但是我现在不影响生活,我打球我爬山都可以。但只有劳累了,他会出现下肢的疼痛,麻木症状比较厉害的时候才考虑手术治疗。
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2020-02-25

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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移,它可以向前滑移,也可以向后滑移,从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经,造成一系列神经的症状,包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状,所以腰椎滑脱如果有症状,是需要及时治疗。
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腰椎滑脱如何治疗
患者腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作。Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
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腰椎滑脱的分度
国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度:即将下位椎体上缘分为四等份,并根据滑脱的程度不同分为以下四度:一度:指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度:超过四分之一,但不超过二分之一者。三度:超过二分之一,但不超过四分之三者。四度:超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱病人的饮食禁忌
腰椎滑脱症作为骨科常见的腰椎疾病,也是一样没有明显的饮食禁忌。从中医的角度,在临床上找到专科的骨伤科医生,如果要保守治疗,期间要进行辩证。对于血瘀气滞型的、风寒湿邪阻滞型和肝肾亏虚型的,有不同的饮食的注意要点。总的来讲要避免油腻辛辣的食物,损伤阳气,助长寒湿在体内的留邪时间,同时要减少大量的饮酒,对肝肾的损耗,起到促进疾病恢复和饮食调理的目的。
腰椎滑脱手术风险大吗
任何手术都有风险,腰椎滑脱手术的风险会更大一些。如果操作不当就有可能会引起神经损伤、硬膜腔损伤、血管损伤、内固定失效等,导致手术失败。但是如果能到正规的三甲医院做这种手术,就可以把风险降到最低,并有效的解除患者的痛苦。
腰椎滑脱的分度
腰椎滑脱是根据腰椎的椎体相对于下位椎体的发生位移临床分四度,就是将椎体的横断面平均分为四等份,每滑脱一等份为一度滑脱。I度的腰椎滑脱不会导致明显的椎管内脊髓、神经根的受压,患者不会有明显的腰部疼痛和臀部、腿部的放射性疼痛,不会有明显的间歇性跛行。所以对于I度椎体滑脱患者的治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定,限制腰部的活动,从而避免椎体滑脱的加重。当患者腰部椎体滑脱是II度、II度以上时会导致明显的椎管内脊髓受压,患者有明显的腰部疼痛以及臀部和腿部酸麻、胀痛的感觉,并且出现间歇性跛行,严重影响生活质量,需要进行手术治疗。腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意:在搬东西的时候,更多地让重物靠近身体,不要腰太负重,不能做前屈的动作,指导病人学会小燕飞的锻炼,对加强腰背肌的功能锻炼,对腰椎的滑脱是有帮助的。
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2019-12-10

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腰椎小关节脱位怎么办
腰椎小关节脱位的治疗方法如下:1、卧床休息:为主要的治疗方法;2、药物治疗:局部予以冰敷后再口服非甾体抗炎药物;3、理疗:手法复位治疗,因手法复位与术者的熟练程度有较大关系,所以应选择较专业的医院。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱在临床上是产生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脱是因为上下椎体由于各种原因产生了移位。一般是上位椎体相对于下位椎体产生了一些滑移。最常见的是向前滑,称为腰椎的前滑,极少数也有后滑。根据上位椎体相对于下位椎体向前滑移的程度,分为四度,一度最轻,四度最重。对于腰椎滑脱而言,由于椎体产生了滑移,导致腰椎不稳定。同时由于它滑移以后会刺激到神经,一样也会产生腰痛及坐骨神经疼痛的症状。临床上常见的滑脱还分为两类,一类是真性滑脱,另外一类是假性滑脱。
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腰椎滑脱术后注意什么
第一,双下肢的感觉或者运动和手术前相比是否有异常,如果有感觉减弱或者运动减弱,应及时通知医生进行处理。第二,术后经常会有带有引流管的情况,需要注意引流管里引流液的量以及性状如何。如果引流液很淡,引流量很多,这时应该及时呼叫医护人员进行处理。第三,术后下地的时间,患者需要咨询手术的医生。一般在术后24到48小时内可以下地,在下地过程中,应合理佩戴硬质围腰,运动应遵循循序渐进、由少到多的原则。第四,在术后半年之内,尽量避免弯腰、久坐或搬重物等对腰椎损害的动作。