腰椎滑脱手术风险大吗
发布时间：2019-12-1359263次浏览
任何手术都有风险，腰椎滑脱手术的风险会更大一些。如果操作不当就有可能会引起神经损伤、硬膜腔损伤、血管损伤、内固定失效等，导致手术失败。但是如果能到正规的三甲医院做这种手术，就可以把风险降到最低，并有效的解除患者的痛苦。
腰椎滑脱患者常常会有腰痛、腿痛、间歇性跛行等症状，病情严重时还会导致椎管狭窄、马尾和神经根受压等并发症。病情较轻时可以应用药物等保守治疗，病情严重时需要手术治疗，但是有些患者担心手术风险大，迟迟不敢做手术。那么，腰椎滑脱手术风险大吗？
一、腰椎滑脱手术风险大吗
任何手术都是有风险的，腰椎滑脱手术的风险更大一些。但是腰椎滑脱病情较重，已经达到三度以上时，患者常常会有剧烈的腰腿疼痛症状，甚至还可能会因为马尾神经、神经根受压，出现大小便功能异常等。此时选择保守治疗效果不佳，只能进行手术治疗，所以虽然手术有风险，但是可以很好的解除患者的痛苦。如果能到正规的三甲医院做这种手术，可以把风险降到最低。
二、腰椎滑脱手术的风险
1.神经损伤
当出现腰椎滑脱疾病之后，腰椎序列会变得不正常，神经的位置也会相应的发生一些变化。所以在进行这种手术时，对医生的要求非常高，如果医生经验不足，在钉钉时出现偏差就可能会影响到神经，出现神经损伤。
2.硬膜腔损伤
手术时，操作不当还可能会导致硬膜腔出现损伤，此时可能会引起脑脊液漏，严重时会导致颅内感染，出现脑炎、脑膜炎等，会危及到患者的生命。
3.血管损伤
腰椎滑脱患者在进行手术时，所需的减压范围会更大一些，所以在手术时更容易有出血症状。如果手术不当导致出血过多，可能会引起失血性休克，对患者的健康非常不利。
4.内固定失效
对腰椎滑脱患者进行手术后，椎体会变得不稳，需要应用药物固定和外固定。如果在内固定还没有完全融合时，就让腰部受到更大的负担，就可能会让内固定失效，影响手术的效果。
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腰椎滑脱怎么回事
腰椎滑脱在临床上称为腰椎滑脱症。是指腰椎的椎体，尤其是相邻的两个椎体发生了相对的滑移，也是腰椎的骨骼稳定性下降的表现。目前认为，先天性因素或退行性因素，是引起腰椎滑脱的主要原因。腰椎滑脱的病人采取什么样的治疗方法，需要根据患者的临床表现以及神经压迫的情况，进行综合判断。对于比较轻的患者，可以采取早期的一些腰背肌的功能锻炼，增强腰椎的稳定性，避免病情进一步进展。对于腰椎稳定性很重、反复疼痛或者神经压迫的患者，可以采取手术治疗的办法。
腰椎滑脱手术后恢复期多久，多久能下床
腰椎滑脱手术后恢复期一般要2~6个月，具体的下床时间要根据患者的严重情况和手术方式来决定。如果患者本身程度比较轻，而且所采用的是微创治疗，一般在三天就可以下地活动了，对于患者本身的影响较小，也不太容易出现术后感染的情况，在简单恢复之后就能够出院了。而对于那些本身程度较重的患者，他的恢复期就会延长一些，如果是切除了软组织，为了防止复发，就需要卧床休息一个月，在一个月之后，佩戴相应的腰部护具才能够下床活动。无论哪一种情况都要在术后加强自己肌肉力量的训练，避免由于卧床导致出现肌肉萎缩的情况，帮助下肢恢复正常的状态。
腰椎滑脱手术成功率有多高效果如何
腰椎滑脱手术的成功率是比较高的，而且效果也很好。我国目前的腰椎滑脱手术的技术十分成熟，一般来说只要找到一个经验丰富的医生，正规的医院，那么腰椎滑脱手术的成功率就会大大提升。腰椎滑脱手术，可以帮助腰椎回到原来位置，而且可以减少对于神经的压迫，缓解症状，保持腰椎的稳定性。医生还会根据患者的实际情况，来进行手术方案的完善，所以不必要过度担心。腰椎滑脱手术的术后效果较以往传统的手术方式要好很多，现在一周左右就可以下地活动，可以进行简单的康复训练，不需要长期的卧床休息，就能够达到一个良好的缓解效果。所以想要进行腰椎滑脱手术的患者，可以到医院进行诊疗之后再做决定。
腰椎滑脱症有哪些后遗症
腰椎滑脱因滑脱腰椎牵拉、压迫神经，导致腰腿部疼痛、麻木，腰部活动受限、腰部肌肉僵硬等；长期卧床，活动量小，还会导致下肢深静脉血栓等并发症。
腰椎滑脱症如何治疗
腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对位移，治疗可分为以下几种。1、患者症状较轻时采取保守治疗。如卧床休息，疼痛较为剧烈，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等，牵引支具保护，可有效缓解症状。2、先天性腰椎滑脱I度以内且无明显症状，无需特殊治疗，嘱病人若有轻微腰腿痛症状，及时去医院门诊就诊，如果问题不是很严重，可对症治疗；先天性腰椎滑脱I度、Ⅱ度或Ⅱ度以上，病人有腰腿痛神经症状，应行手术腰椎管减压，腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合手术。3、退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱，腰腿痛症状明显者，应行手术腰椎管减压，腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合术。对于滑脱椎体的复位程度有争议，但关键是对滑脱间隙上位神经根进行有效松解。
腰疼是怎么回事
腰疼是腰部疾病或者其他系统疾病引起疼痛或者放射性疼痛，常见原因有很多，如外伤、腰椎退行性疾病、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤、泌尿系统疾病、腰肌劳损。一、外伤：包括腰部肌肉拉伤、腰椎骨折、腰椎韧带损伤、软组织挫伤二、腰椎退行性疾病：如腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核软骨终板向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，如弯腰时突出椎间盘可能刺激或压迫窦椎神经和神经，根而产生腰腿痛症状。三、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。四、腰椎结核。五、脊柱肿瘤：腰痛显进行性加重，平卧不能减轻。六、泌尿系统疾病：如肾炎、输尿管结石等。七、腰肌劳损：无明显诱因下慢性疼痛为主要症状，腰痛为酸胀痛，休息后可缓解。
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腰椎滑脱是怎么回事
患者腰椎滑脱由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱保守治疗效果较好，比如卧床休息，配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术，根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是：复位、减压内固定以及植骨融合。
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腰椎滑脱如何治疗
患者腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱，可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻重；此外还可结合物理治疗如红外、热疗；如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。Ⅱ度以下的腰椎滑脱，出现顽固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛症状加重，通过正规的保守治疗无效，严重影响患者生活和工作。Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
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腰椎滑脱的分度
国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度：即将下位椎体上缘分为四等份，并根据滑脱的程度不同分为以下四度：一度：指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度：超过四分之一，但不超过二分之一者。三度：超过二分之一，但不超过四分之三者。四度：超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱手术方式有哪些
腰椎滑脱的手术方法有多种，其中最为常用的是腰椎滑脱复位术，但是在进行手术时不可以强行复位，否则可能会导致术后出现一些并发症，例如神经根紧张。除此之外，还可以进行神经减压术、脊柱融合术、椎板切除减压术和峡部关节直接修复术，但最后一种手术方法只适用于年轻患者。
腰椎滑脱患者的注意事项有哪些
腰椎滑脱患者首先要控制自己的体重，避免腹部脂肪过多对腰椎施加压力；也要避免腰部过度的旋转和频繁蹲起，这样可以减少腰椎部位的疲劳；平时最好通过游泳等运动方式，来锻炼腰背肌，促进病情恢复。最后，也要注意清淡饮食，且站姿睡姿都要掌握正确的方式。
腰椎滑脱能不能保守治疗
腰椎滑脱能保守治疗。椎腰椎滑脱症是指腰椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱，导致腰痛、下肢痛和间歇性跛行等一系列症状；腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见原因，严重的影响病人生活质量。对于Ｉ度椎体滑脱患者治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定，限制腰部的活动，从而避免椎体滑脱的加重，同时配合口服消炎止痛药、营养神经等药物，效果非常明显。当患者有持续性腰背疼痛，经保守治疗不缓解；伴有持续神经根压迫症状或椎管狭窄症状者，严重腰椎滑脱等手术指征时，需要进行手术治疗。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意：在搬东西的时候，更多的让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，加强腰背肌功能锻，增强腰椎稳定性，避免腰椎损伤。合理膳食，增强营养，补充钙质，促进病人早日康复。
腰椎脱落怎么治疗
腰椎脱落的治疗根据其病因不同，治疗方法不同。若为椎弓根峡部完全断裂，基本不可能自愈，这种情况一般需手术治疗，进行局部固定、植骨融合。若为退行性腰椎滑脱，峡部无断裂，根据滑脱程度，如果比较轻，早期保守治疗。如果滑脱比较重，3-4度出现神经受压症状，考虑手术治疗为主。
什么是腰椎滑脱
滑脱椎体是非常多见的腰椎疾病，主要是由于椎间骨性连接异常，导致了椎体滑脱。其发病与基因遗传、创伤以及腰椎病变等因素有关，可让患者出现腰骶部疼痛、下肢无力和肢体变形的症状。不过在治疗时，应尽可能采用保守疗法，必要时可做椎体复位手术。
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腰椎滑脱是如何引起的
临床中腰椎滑脱主要分为以下几类：第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时，由于椎弓发育不良，导致椎弓发育异常，从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童，在患者很小的时候就可以出现。第二类就是创伤性的滑脱，一般见于外伤，尤其见于青壮年，比如运动后或者是搬重东西后，由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。第三类是腰椎峡部裂的滑脱，又称为真性滑脱，一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕，导致腰椎滑脱，多见于腰5椎体，少数见于腰4，多见于一些年轻的患者。第四类是退变性滑脱，临床中比较常见，主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素，导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状，比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。
