合并胸水的治疗方法有哪些
发布时间：2019-11-2757794次浏览
合并胸水也就是气胸合并胸腔积液，这种方法一般可以采取手术的方法，虽然说自发性气胸一般可以自愈，但是严重者还是要手术治疗的。如果只是单纯的气胸可以选择卧床休息来调理身体，而胸腔积液则可以引流积液才可以缓解这种症状。手术治疗后，还要注意不可以剧烈运动，防止疾病复发。
气胸在临床上一般为自发性气胸较多，它是呼吸内科以及胸外科常见的疾病，其中有些气胸患者会出现合并胸腔积液的情况，并且不易治愈，治疗中往往不被重视而导致病情加重，那么，合并胸水的治疗方法有哪些？
胸腔积液合并少量气胸也就是合并胸水，这种疾病一般都需要手术治疗。如果气胸属于自发性自愈的可能也非常大，对于一些病情严重者可以进行胸腔镜肺大泡切除术，切除肺大泡闭合破口，进行胸腔打磨，促进胸肺与胸膜粘连，从而减少术后再发风险。
气胸的保守治疗就是卧床休息，还有就是氧疗，以及酌情镇痛、镇静、止咳、通便等方式，以祛除诱因，必要时需要进行手术。
而胸腔积液的治疗，一般都是引流积液，严重者进行剖腹探查。胸腔积液少量可以自主吸收，多的话还需要进行抽取积液。如果患者出现呼吸困难的话，则需要进行胸腔穿刺手术或胸腔闭式引流来缓解胸腔积液引起的临床症状。
患者手术治疗后，不要做一些剧烈运动，不然容易引起气胸的复发，如果气胸复发的话，患者以后复发的几率会越来越高，所以，患者术后要减少运动，以免出现复发情况。同时也要有合理的休息和饮食，生活坏境尽量保持安静，这些对患者自身恢复都有很大的帮助。
胸腔积液是一种常见的临床疾病。在生理状态下，人体胸腔内存在少量液体（3~15ml），在呼吸运动时起润滑作用。若全身或局部病变破坏了该液体的作用，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，胸液的滤过量超过最大重吸收量时，胸腔内有过多的液体贮留。
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胸痛气短怎么回事
胸痛伴随气短是一种非特异性症状，临床见于多种疾病，种类繁杂，需要经过系统检查后明确病因，中医常见于心脉瘀阻证。中医认为，胸痛、气短多由外感或内伤引起气机不畅、气不行血、血行瘀滞而成。从而出现胸闷气短、胸部刺痛的病症，还可伴有心悸不宁。临床常使用中成药进行调理和治疗，如参七心疏胶囊。西医认为，除心血管疾病外，胸痛、气短还可见于呼吸系统疾病，如胸腔积液、气胸、肺部肿瘤等；也可见于消化系统疾病，如胃食管反流病、消化性溃疡等。此外，熬夜、情绪不稳定、压力大等生理因素也能引起胸痛、气短。
胸积水肺积水是不是癌症
胸积水、肺积水不一定是癌症。胸积水和肺积水实际上是指胸腔积液，胸腔积液是肺和胸廓之间有一个间隙，正常情况下只有很少量的液体。在病理情况下才出现大量的液体，表现为胸积水。产生的原因，有恶性肿瘤有癌症引起的，也有不是癌症引起的。全身多种肿瘤都可能引起胸腔积液，包括最多见的有肺癌、肝癌、胃癌以及女性的卵巢癌等等都可能会产生癌性胸腔积液。怎么判断，首先要看如果仅仅是胸腔积液促成的，就要进行筛查。做胸部的CT，包括腹部、胃肠道等等进行相应的检查，还可以将胸水进行抽取，第一看胸水的颜色，如果是血性的，可能癌性胸水比较多，把胸水进行细胞学的检查，看里面有没有癌细胞，并从癌细胞来判断是不是癌性胸水。
胸腔积液引起肺部肿瘤可不可以治疗
一般是肺部肿瘤引起胸腔积液，而不是胸腔积液引起肺部肿瘤。肺部肿瘤引起胸腔积液从分期上来讲应该属于晚期。治疗主要是以药物治疗为主，在治疗之前首先必须取得病理的结果。取得病理结果有几种途径，第一个是抽胸水看胸水的颜色，胸水里面找癌细胞，看到底是来源于腺细胞还是鳞状细胞，从而确定是腺癌还是鳞癌等等。做相应的治疗，如果有局部淋巴结的转移，也可以进行局部淋巴结的穿刺进行活检。肺部肿块和淋巴结的肿块还可以做基因检测，看了解有没有基因驱动，因为靶向肺部治疗的选择有一个明确的依据。在整个治疗过程当中可以选择中医药的治疗，中药的治疗主要是清热解毒、扶正祛邪，都能够达到减少胸腔积液，缩小肿块，能够提高生存质量，延长生存期的目的。
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胸积水中发现癌细胞是肺癌吗
胸积水发现癌细胞不一定是肺癌，但可确定癌症。根据胸积水中的癌细胞可进行相应的检查，若癌细胞较多，可用胸水做蜡块进行免疫组块初步判断来源，同时进行全身检查，包括胸部CT、腹部检查、胃肠道检查等。通过相应的检查确定来源后，选择相应的治疗方案。一般出现胸腔积液多半是晚期，治疗主要以药物治疗为主。根据来源选择不同的方案，若是肺癌，就针对肺部选择相应的化疗方案；若是胃肠道的选择胃肠道相应的方案。在整个过程中也可用中医中药进行治疗，通过全身的调理达到减少胸水的目的。
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胸腔积液中医能治吗
胸腔积液大部分情况下，中医是可以起到辅助治疗作用的，少数情况可以起到主导作用。胸腔积液有很多种情况，比如说肺部感染，肺结核，病毒感染，肺癌，淋巴管堵塞等。对普通的肺部感染引起的胸腔积液，中医可以起到主导作用，把它完全消除，然后对肺结核引起的胸腔积液，最好是用西药抗结核，也就是抗痨，效果会更好。中药可以起到辅助作用。对肺癌引起的胸腔积液，我们应该该手术的手术，该化疗的化疗该放疗的放疗，而中药在这个时候会起到辅助人体正气。对淋巴管堵塞引起的胸腔积液，除了外科手术以外，中药可以起到辅助作用，部分患者在中药的疏通调理作用下，可以让胸腔积液慢慢的消失。
老人肺部有积水严重吗
老年龄人肺部有积水是较为严重的。肺部积水在临床上也被称之为胸腔积液，虽然这种疾病比较常见。尤其是老年人由于年龄比较大，本身具有多种基础疾病，一旦出现肺积水，对身体的危害要更大。如果没有及时采取相关治疗，很有可能会导致后遗症以及并发症的出现，甚至还有可能使生命受到威胁。老人肺部有积水，可能会出现气促、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。如果肺积水是由于恶性肿瘤导致的，病情要更加严重，肿瘤一般发展比较快，老人的生存时间也会因此受到影响。
胸腔积液有什么危害
在胸膜壁层和脏层之间有一个胸膜腔，会有少许润滑液，能达到很好的润滑效果，但是当受到创伤以后就会有积液产生，胸腔积液容易导致呼吸困难，压迫心脏肺部，让生命安全受到威胁，让睡眠质量变差，也会影响到日常生活质量，所以需要好好治疗。
胸腔积液怎么鉴别诊断
胸腔积液的鉴别诊断方法有很多，比如症状诊断，比如观察漏出液和渗出液，病因的鉴别。另外还可以通过一些专业检查，比如胸腔积液检查、免疫学检查、细胞学检查、超声检查，X射线检查等进行全面的诊断。
胸腔积液症状有哪些
胸腔积液的症状根据不同的原因，积液量的多少，而不一样。一，如果是炎性的胸腔积液和结核性的胸腔积液，有体温高、发热、胸痛的症状，随着呼吸，胸疼相对比较明显。二，恶性肿瘤，与相关的癌性胸腔积液量少时，可能没有太多的感觉和症状。但如果积液量多，恶性胸腔积液产生的量比较大，速度也比较快，有时恶性的胸腔积液经常是血性的胸腔积液，会压迫肺，引起胸闷、气短，呼吸困难，严重的会呼吸衰竭，这是压迫肺而引起的症状。胸腔积液如果比较多，可能会压迫纵隔，回心血量少，也会有心血管方面的症状，如循环困难、休克、头晕、低血压。有时恶性的胸腔积液，也合并恶性的心包积液，循环困难、休克的表现会更为明显，需立即到医院做治疗，缓解病情。
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胸腔积液是什么引起的
胸腔积液的诱发原因包括炎症、结核性因素、全身疾病、肿瘤因素等等。胸腔积液是很广泛的疾病，发病原因有很多。一、炎症，如肺炎的炎症刺激，引发的胸腔积液，有时胸腔积液也会感染，形成脓胸。二、结核性的胸腔积液，如结核性胸膜炎，可表现胸痛，胸腔积液。三、全身其他疾病，如心脏病、肾病等，或白蛋白的减少，也会引起胸腔积液。但心功能和肾功能相关的胸腔积液，一般是双侧发病的情况较多，而炎症，结核性的胸腔积液则是单侧较多。四、老年患者出现胸腔积液，需考虑与肿瘤相关，比如肺癌晚期引起的癌性胸膜转移，造成癌性胸腔积液。
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胸腔积液的症状有哪些
胸腔积液的症状包括体温高、发热、胸痛、胸闷、气短、呼吸困难、呼吸衰竭、休克、头晕、低血压等等。原因不同，积液量不同，胸腔积液的症状也会不同。一、炎性和结核性胸腔积液，可表现为体温高、发热、胸痛等感觉，有时深吸气时，胸疼会较明显。二、恶性肿瘤相关的癌性胸腔积液，积液量少时，无症状。积液量较多时，是血性胸腔积液。积液压迫肺部时，可引起胸闷、气短、呼吸困难，甚至呼吸衰竭。积液压迫纵膈时，回心血量减少，可有循环困难、休克、头晕、低血压等症状。三、恶性胸腔积液合并恶性心包积液时，可引起心脏方面的循环困难、休克等，需及时治疗，缓解病情。
哪些患者需做支气管镜检查
不明原因的咯血，不明原因的慢性咳嗽，不明原因的局限性哮鸣音，不明原因的胸腔积液，不明原因的声音嘶哑，胸部ct发现有肺不张、肺部肿块、阻塞性肺炎，肺炎治疗后不吸收，肺部弥漫性病变，肺门或纵隔淋巴结肿大，气管及支气管狭窄的患者，通过支气管镜检查来明确病因。支气管镜检查是呼吸内科重要的诊断和治疗技术。支气管感染性疾病可通过支气管镜做毛刷或者是支气管肺泡灌洗液来进行标本培养，还有些患者需要靠支气管镜的检查来治疗，包括取出支气管内的异物，清除气道内的异常分泌物，如痰液、血块等。不明原因的咯血患者在支气管镜检查中可明确出血部位后进行止血。还可经支气管镜对肺癌患者进行局部放疗或局部注射化疗药物。支气管镜还可对气道良性肿瘤或恶性肿瘤进行激光，微波，冷冻，高频电刀等治疗。
胎儿胸腔积液是怎么造成的
怀孕以后，孕妇们都是非常小心的，但是在孕期还是出现了胎儿胸腔积液。胎儿胸腔积液的形成原因比较复杂，与胎儿患有心脏畸形、宫内感染、血液疾病的关系。而且胎儿与母亲的血型不合，或者在红细胞发生抗原抗体免疫反应的时候，也会出现胸腔积液。在治疗的时候，需要根据胸腔积液的形成原因来详细治疗。
