有几率痊愈。患者如果就诊及时，使用溶栓药物治疗，使阻塞在血管内的血栓溶解，使脑组织恢复供血，恢复脑神经的功能，这时患者有几率痊愈。若患者错过了溶栓治疗的时间窗，只能采用降纤、抗凝、抗血小板聚集治疗，这种时候患者的脑组织，脑神经功能是受到了破坏，患者的脑梗死大部分是没有被治愈的使患者的症状稳定，后期通过康复的手段，使患者的神经功能得到一部分的修复。所以大家出现了急性脑梗死，一定要立刻到医院，以免错过了溶栓治疗的最佳时间。

脑梗死的治疗主要包括三大原则，即超早期的治疗，个体化的治疗和整体化的治疗。超早期治疗发病的早期，我们应争分夺秒的进行救治。一般在有条件的医院建立一些卒中单元，积极地抢救患者，而且应尽早地评估病情，在询问病情的时候，询问发病时间是非常重要的。因为在时间窗内有适应症的患者，可以给以溶栓治疗。溶栓现在常用的有动脉溶栓、静脉溶栓和联合的机械取栓。个体化治疗应该根据病因、发病机制、临床表现，制定个体化的治疗方案。同时应该把人看成一个整体，进行整体化的治疗，除了针对卒中的治疗，还需要进行一般的支持对症的治疗。针对并发症以及卒中相关疾病的一些治疗，尽早的给予一些康复锻炼。开展脑梗死的一些二级预防，针对患者的血压、血糖进行相对的调整。譬如预防一些长期卧床患者导致的一些下肢深静脉的血栓，进食不好引起的一些消化道的溃疡、上消化道的出血，以及电解质的紊乱。对于有进食困难和吞咽困难的患者，可以给予鼻饲的治疗。然后同时这样可以预防误吸引起的坠积性的和吸入性的肺炎。一些患者错过了超早期的这种时间窗，并且有一定的基础疾病的时候，年纪大不符合一些溶栓的指征，建议给予抗血小板聚集、抗凝降纤和神经保护等常规的治疗。当大面积的脑梗死形成脑疝和颅内的严重的压力增高的时候，危及生命的情况下，还可以采用外科一些去骨瓣的治疗方法。在卒中后，当病情稳定的时候，应该尽早的开始语言、运动和心理等多方面的康复的训练。在脑梗死的急性期尽早的启动二级预防。

脑梗死引起原因非常多，有家族性的也叫遗传性的和非家族性的，具体原因是各种各样的。家族遗传性的脑梗死最大的特点是呈家族的发作。家族成员中的表现相近，且在相应的CT或核磁的形态学上有特征一致的改变，基因检测有明显的致病基因。非家族性的因素非常多，比如年龄、源发病的多少，像高血压、糖尿病、冠心病是否存在，动脉硬化、肥胖、血脂高、同型半胱氨酸增高等都是形成脑梗死的原因。具体情况，需具体的分析和治疗。所谓脑梗死是指由于脑血管的某一个部位，因为突然的堵塞、血栓的形成，造成大脑功能缺血坏死而产生的相应临床症状。造成脑梗死的原因很多，因为脑梗死本身就分为出血性梗死和缺血性梗死。出血性的梗死一般都是由于心源性的附壁血栓脱落，跑到大脑的血管里堵塞某一个部位造成的，这种情况除了有梗死的相应表现，还有出血的表现。因此这种问题比单纯的脑梗死要严重得多。缺血性的脑梗死主要是血管本身的病变造成的，比如血管本身的动脉硬化、粥样斑块的形成、血管管径变窄以及破坏，然后继发引起的血栓造成的。这种情况和长时间的病变有关系，如高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症等。不管是出血性还是缺血性形成的脑梗死，都与相应的疾病和血管病变有密切关系。因此在治疗时要充分考虑到上述因素，给予相应的药物对症处理。

脑梗死的发生常常是发作性的，因此在神经科的临床也称为急症，对于急症的脑梗死，当然是发现的越早，诊断的越早，治疗的越早越好。那么前期的脑梗死一般都是指急性期发作的，迅速送到医院的这种脑梗死。这种梗死是否能够治好，取决于患者发病以后能否及时的送到医院，能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查，做完检查以后是否能够迅速的转到病房，进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接，前期的脑梗死是可以治好的。那么这就要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院，那么医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房，病房要做好相应的准备，最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓，如果能把这些环节都能有效地结合好，相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步，那么前期脑梗死的治疗的效果就要大打折扣了。

严格的来说，脑梗死不可以完全治愈。脑梗死病灶是由局部中心坏死区及周围缺血半暗带组成。坏死区的脑细胞死亡，而缺血性半暗带的脑细胞由于存在侧支循环，尚有大量存活的神经元。如果短期内恢复血液供应，缺血半暗带脑细胞可恢复正常。所以急性脑梗塞最重要的治疗手段就是抢救缺血性半暗带。如患者出现偏瘫症状后能在发病四点五小时内及时到达医院，通过溶栓治疗溶解血栓，抢救缺血性半暗带，往往可达到临床治愈，不遗留或遗留比较轻后遗症；所以患者发病以后，不要在家里耽搁一分钟，选择的医院最好既能够进行静脉溶栓，又能够进行动脉机械取栓的医院，选择最有效的个体化和整体化方案，患者才有可能获得满意的治疗效果。脑梗死的患者，治疗效果取决于梗塞的部位、梗死灶的大小、患者的年龄、患者是否有并发症以及患者治疗的时机、是否溶栓、用药的情况等。一部分患者经过治疗后，症状消失，可以表现为临床治愈，但并不是颅内的梗塞病灶被治愈，一部分可能也有一定的神经功能缺损的症状和体征及后遗症，致残率可达50%以上，一部分患者可能死亡，约占10%。