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髋关节置换的禁忌症

发布时间:2019-11-2959947次浏览

日常生活中要注意一些不良习惯的改善,比如喜欢吸烟的病人要尽量戒烟,因为吸烟会导致伤口感染,风险会陡增;喜欢饮酒的病人尽量少喝酒或者戒掉,因为很多病人进行人工关节置换手术以后,大量的饮酒,在喝醉的状态下容易摔跤,摔跤会导致假体周围骨折,关节不能稳定地在体内生存,对于肌力不好的患者也是需要注意。

髋关节置换是老年股骨头坏死后常用治疗方法,可以让患者从新站起走路,不会感觉疼痛不适,效果明显。对于这种情况的置换手术还有很多需要注意的禁忌症,只有注意这些才可以避免疾病的复发。那么,髋关节置换的禁忌症有哪些?
  日常生活中要注意一些不良习惯的改善,比如喜欢吸烟的病人要尽量戒烟,因为吸烟会导致伤口感染,风险会陡增;喜欢饮酒的病人尽量少喝酒或者戒掉,因为很多病人进行人工关节置换手术以后,大量的饮酒,在喝醉的状态下容易摔跤,摔跤会导致假体周围骨折,关节不能稳定地在体内生存。
  要注意病人术前的一些不良状态,比如营养不良、肥胖,大家可能很容易进入一个误区,就是肥胖的病人不缺营养,其实恰恰是错误的,很多肥胖的病人是营养不良的,通过肝功的检查,可以发现它是低蛋白血症,这个在术前就要纠正,一方面要控制体重,另外一方面要把低调的蛋白补起来。
  很多患者手术之前患有类风湿性疾病或者是糖尿病,类风湿性疾病患者的抵抗力是比较差的,这类病人伤口发炎的风险比较高;糖尿病是一个非常隐秘的疾病,很多病人血糖高自己并不知道,在高血糖的情况下,伤口的愈合能力是显着降低的,这类病人伤口感染的风险都是陡增的。所以综合这些因素,建议患者在术前将这些不良因素尽量改善,有些可能需要医生来帮忙纠正。
  肌力不好,如小儿麻痹后遗症,没有肌力,甚至脑血管病变的病人,脑血管病变以后,没有肌力。如果装常规的假体,无法约束关节,可能会导致关节脱位。但是,现在也有仿生的关节,如大头关节假体,包括限制性关节,可适用肌力不好的病人。震颤麻痹的病人,换完关节后自己无法控制,抖动不但加重关节的磨损,甚至可能会导致关节脱位。

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老年股骨头坏死怎么预防
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股骨头坏死会遗传吗
股骨头坏死具有一定的遗传倾向。股骨头坏死的非创伤因素有。1、肾上腺糖皮质激素异常,可能遗传给下一代,激素导致脂肪栓塞,血液处于高凝状态,引起血管炎,骨质疏松等骨小梁强度下降,容易塌陷等因素造成骨头坏死。2、脂质代谢异常,如高脂血症,高同型半胱氨酸血症等,这类疾病具有遗传性,所以后代可能患有此类疾病而引起的股骨头坏死。3、镰状红细胞贫血,是常染色体隐性遗传病,原因系血液粘稠性增高,血流变慢而形成血栓,造成局部血液供应障碍引起骨坏死。4、系统性红斑狼疮,抗磷脂综合症,戈谢病,易栓症都具有一定的遗传性。如果后代患有此类型疾病,他们发生股骨头坏死的风险,较没有此类型疾病大大增加。5、生活在海边的潜水人员大多容易患股骨头坏死,但是他们的这种不属于遗传病。因为他们的工作环境容易患减压病而引起的骨头坏死,与他们的基因无关。
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股骨头坏死要做哪些检查
出现股骨头坏死的情况医生首先要问清楚患者的病史和做一些必要的体征检查,如果患者活动髋关节有疼痛的表现,要做一些影像学检查,包括X光片以及核磁共振,Ct,核素扫描等。X光片是最主要检查的一种检查手段,但是有一些股骨头坏死的早期仅看X光片不一定能看出。其次也是最重要的就是要做核磁,如果考虑骨坏死的情况需要进行核磁共振检查。核磁共振检查对于骨坏死的诊断既特异又敏感。特异性很强出现一些征象就可以确定为骨坏死,一般出现骨坏死的患者做核磁足以检查出是不是有骨坏死。其他的一些检查包括CT、核素扫描等,这些检查都没有核磁共振敏感,也没有核磁共振特异。所以X光片、核磁共振的检查对于诊断股骨头缺血坏死是一种必要的检查。
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什么是人工髋关节置换术
用人工的关节来替代患者已经损毁的关节,使患者能够恢复正常的生活和工作,能够正常活动的手术方法便是人工全髋关节置换术。人工髋关节置换术主要针对的是髋关节由于各种各样的病损,造成的髋关节功能丧失渐渐严重、疼痛等和活动受限,也就是髋关节出现比较严重的病损,用其他方法不能够治疗好,这时候用人工关节来替代已经病损的关节。人工髋关节置换术是指对于患者的髋关节出现一些不可逆的病损,造成很严重的破坏,即髋关节整个结构都破坏,患者症状又很重,这时就需要采取人工关节的方法。
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什么是股骨头坏死
股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多是由于酗酒、大量服用激素类药物、外伤、长期从事重体力导致,破坏关节面组织的血液供应,进而造成坏死,引起的股骨头塌陷和功能障碍,其中饮酒和激素引起股骨头坏死最为常见。