异常子宫出血简称AUB，是妇科常见的一类症状和体征，是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不相符的，源自子宫腔的异常出血都属于异常子宫出血。一般出现异常子宫出血之后，首先要排除与怀孕相关的一些疾病。排除怀孕之后常出现以下几种情况：一、子宫内膜息肉。子宫内膜息肉可以是单发的，也可以多发的。在AUB中，有21%到39%的人为子宫内膜息肉所造成的异常子宫出血，一般中年之后，肥胖、高血压或者使用一些药物，像他莫昔芬之类的药物之后，女性就容易出现子宫内膜息肉，临床上70%到90%的子宫内膜息肉的患者会伴有AUB，表现为月经过多，不规则出血，不孕等情况。少数大概是在12.9%以下的人会有腺体的不典型增生或者恶变。如果息肉体积比较大，伴有高血压，往往是恶变的高危因素。对于子宫内膜息肉，一般是通过B超检查发现的，做B超的最佳时间往往是在月经刚干净的时候进行B超检查，这时候可能会发现子宫内膜明显增厚或者有不均匀的情况，有的时候也会给报出来有一些中等回声或者是伴有一些血流信号这种情况。所以如果出现这种情况，可以采取宫腔镜的检查来进一步明确到底是否存在子宫内膜息肉。而且在宫腔镜下还可以进行诊刮送病理来明确一下子宫内膜的情况。二、出现异常子宫出血的情况，比较常见的就是子宫腺肌病。子宫腺肌病的人往往会表现为月经过多，经期延长，部分患者也可为伴有不孕症，另外还有痛经的症状。三、子宫肌瘤，尤其是黏膜下的子宫肌瘤也常会出现异常的子宫出血，表现为经期延长或者月经过多，往往可以通过妇科检查，B超还有宫腔镜来明确诊断。四、子宫内膜不典型增生或者恶变，也是发生异常子宫出血的常见原因。相对来说这种情况是比其他良性的情况少见一些。五、血液系统疾病也可以引起异常的子宫出血。六、排卵障碍性的异常子宫出血，这种常见于一些多囊卵巢综合征或者是高泌素血症，或者是一些无排卵性功血的情况。七、有规律的异常子宫出血，这种有可能是由于子宫内膜局部发生异常而引起的，像有的人是属于排卵期出血或者是子宫内膜炎症引起的出血。八、有的人仅仅表现为经期延长，这种有可能是由于子宫内膜修复的过程中发生一些异常，像由于炎症感染也可能会造成经期延长。另外像剖宫产之后，也可能会引起经期延长，是由于子宫内膜出现憩室而引起的。九、使用一些激素，或者是放置宫内节育器，或者含有雌激素的一些中药，保健品等，也可能会引起异常子宫出血。

子宫内膜息肉手术以后要复查的项目主要就是超声检查。由于子宫内膜息肉的发现主要就是通过超声检查来发现的，超声下发现宫腔内有异常的回声，有时会表现有部分的强回声，有时还有血流信号，这往往是子宫内膜息肉的超声表现。所以在子宫内膜息肉手术以后的复查，也是要进行超声的复查。一般建议在术后来过一次月经以后，在月经刚刚干净的时候进行超声的复查，这个时候检查的子宫内膜息肉，是否仍然有存在或者有复发是比较准确的。因为月经刚结束的时候子宫内膜是很薄的，这个时候检查子宫内膜息肉是很清楚的。如果在快来月经的时候进行超声检查往往子宫内膜很厚，子宫内膜息肉尤其是小的息肉会隐藏在增厚的子宫内膜里面，这样的超声下就不容易发现了，所以复查一定是要在月经刚结束的时候进行。

子宫内膜息肉经过手术的治疗是会被治愈的。但是由于子宫内膜息肉是一种子宫内膜的慢性炎症。由于炎性分泌物如果还持续刺激子宫内膜，还有可能会导致子宫内膜再次复发。另外对于生育年龄女性，由于子宫内膜息肉与雌激素的刺激也有一定的关系，所以生育年龄女性雌激素水平是比较旺盛的，所以子宫内膜息肉摘除以后，仍然是有可能会复发的。对于子宫内膜息肉的病人在手术以后要定期进行复查，建议三个月到半年左右一定要做一个超声的复查。平时如果出现了月经不正常比如月经量增多、月经期延长、月经间期的点滴出血，都要随时做超声复查，子宫内膜息肉手术通过宫腔镜下的电切手术，大多数都是可以完全的治愈的，但是因为有复发的可能性所以还是需要定期随访观察。

子宫内膜息肉本身并没有太好的预防的方法，但是由于子宫内膜息肉大多数都是由于慢性炎症的长期刺激，或者由于雌激素水平的影响所造成的，所以对于女性来说一个是避免发生盆腔的炎症，尤其是子宫内膜的炎症。女性如果是发生了阴道的感染也就是我们常说的阴道炎，细菌或者是其他的病原微生物，就可能会通过宫颈管上行到宫腔进入到子宫内膜，导致子宫内膜的炎症，从而会刺激子宫内膜引起子宫内膜息肉的发生。另外就是女性如果是在生育年龄雌激素分泌比较旺盛的时候，就可能会由于雌激素的刺激来导致子宫内膜发生增生引起子宫内膜息肉，所以对于女性一个是要预防生殖道的感染，一个避免要长期的吃一些含有雌激素的保健品，这样就可以起到预防子宫内膜息肉的作用了。

子宫内膜息肉现在的诊断方法主要还是通过B超,B超诊断是影像学诊断,能够发现息肉的情况。另外现在最准确的诊断方法是宫腔镜下,宫腔镜现在是子宫内膜息肉的诊断金标准,所以在临床上要确诊的话都是要经过宫腔镜的诊断,这是最准确的。