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腰椎间盘突出如何用药

发布时间:2019-12-0755507次浏览

由于腰椎间盘突出的患者情节严重的会影响到正常行走,所以需要用药物来进行治疗, 可以用一些消炎药或是一些营养药来进行治疗,还可以用一些外服的药膏来缓解患者的病情,腰椎间盘突出的患者大多数会感到腰部疼痛、下肢痛或是腰部活动有障碍,还有患者会出现脊柱侧弯,或是有麻木感等症状。

腰椎间盘突出的症状跟突出程度有关系,轻微的突出如果没有压迫神经,那可能没有任何的症状。如果是腰椎间盘突出,压迫一侧神经根,那可以导致出现一侧的腰腿疼痛,也可以引起下肢乏力,感觉麻木等症状。压迫严重的可以导致疼痛剧烈,影响到正常行走。需要及时治疗。那么,腰椎间盘突出如何用药?
  腰椎间盘突出用药的目的是缓解患者腰椎间盘突出的症状,包括腰痛及下肢的放射痛或麻木。腰椎间盘突出用药主要有以下几类:
  1、消炎止痛药
  包括非甾体类消炎止痛药,如芬必得,以及阿片类止痛药,如曲马多。
  2、神经营养药
  包括维生素B12和维生素B1。
  3脱水药
  包括甘露醇、地奥司明等。
  4、外用膏药或乳剂
  包括云南白药膏、扶他林等。具体的用药要根据的患者的病情来定,要以听取医生的建议。
  多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。或是一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。
  还有的患者腰部活动在各方面会受到影响,尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。病程较长的患者,常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。
  还有不少患者在降温后,患肢会感觉发凉,客观检查,患肢温度较健侧降低;有的足背动脉搏动亦较弱,这是由于交感神经受刺激所致。对于这类患者要做好保暖工作,避免着凉后会加重患者的病情。

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怎样治疗腰间盘突出
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腰椎间盘突出症是临床最常见的腰腿痛的原因,好发于青壮年,表现为腰痛伴有下肢的放射痛。急性期避免锻炼以卧床为主,下地配戴腰围,减少对椎间盘的刺激。急性期以后、症状改善可适当做腰背肌的锻炼,最常见的锻炼是五点支撑,患者仰面躺、屈膝,胳膊肘置于身体两侧,向上挺肚子,在最高点停顿一两秒钟,这种锻炼适合老年人。年轻人可逐渐改为小燕飞,俯卧位,抬头尽量抬高,腿自然抬起。另外也可选择游泳、慢跑等,也起到锻炼作用。
腰突患者哪些可以手术治疗
腰突部分患者可以采用保守的方式进行治疗,但是如果患者出现了症状或者保守没有效果,就需要进行手术治疗。患者病程比较长,然后疼痛反复发作,从影像学表现来突出比较明显,同时合并有腰椎管狭窄的情况下,也可以考虑手术。腰椎间盘突出手术指征有绝对适应症和相对的适应症。绝对适应症,就是比如腰椎间盘突出患者出现马尾神经损伤的症状,叫马尾综合征,出现了直肠和膀胱功能障碍,肯定要急诊手术。再有就是病人腰间盘突出,病人疼痛剧烈,实在难以忍受,从影像学表现也是诊断非常明确的情况下,可以手术。再一个相对手术指征。比如腰椎间盘突出的患者经过四个月到六个月的保守治疗没有效果,或者虽然有效,但反复发作,严重影响患者的这种工作和生活,然后从影像学表现突出也是很明确,这样可以考虑手术。再有就是有神经根的损伤以后出现下肢的神经根支配区域的肌肉萎缩,明显感觉障碍的情况下,也可以考虑手术。
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腰椎间盘突出和腰肌劳损区别
腰椎间盘突出和腰肌劳损完全不一样。椎间盘突出的主要表现是腰腿疼,是比较典型的症状,而腰肌劳损一般是指急性腰扭伤之后没有治好,慢慢地前沿,最后遗留后遗症。腰肌劳损有时候会叫慢性肌肉损伤,一般腰疼不会放射到大腿和小腿,有时候可能放射到屁股疼,但不会往下走,一般疼痛都是在臀部一侧。腰椎间盘突出和腰肌劳损休息后的感觉也不一样,轻度椎间盘突出的患者休息后症状会缓解;而腰肌劳损病人休息后,反而会感到局部不舒服,相反,活动后反而会感到轻松。
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