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新生儿黄疸蓝光治疗时的注意事项

发布时间:2019-12-0964689次浏览

新生儿黄疸在蓝光治疗期间,患儿家长首先要注意把握好治疗时间,该种方法治疗最佳时间是24~48小时左右,如果超过这个时间的患儿,很容易出现维生素B2缺乏。另外,也不能单纯性的以黄疸消退为依据,需要以血清胆红素浓度下降为标准。还有就是要及时的给患儿补水,定期监测患儿体温等都是非常重要的。

新生儿黄疸比较常见,黄疸可以分为生理性和病理性两种,对于生理性的黄疸不需要特殊的治疗,而对于病理性的黄疸需要及时的治疗,治疗病理性黄疸常用的方法是蓝光治疗,其安全性高,副作用比较小,只要在助疗时注意相关的注意事项即可。那么,新生儿黄疸蓝光治疗时的注意事项有哪些?
  一、把握蓝光治疗时间
  新生儿黄疸蓝光治疗最佳时间为24~48小时,不能超过3天。这是因为蓝光可分解患儿体内的核黄素,也就是维生素B2。所以当光照时间超过24小时,应给新生儿补充维生素B2,以防引起该种营养物质的缺乏。
  二、不能单纯性以黄疸消退为依据
  不能单纯以黄疸消退为停止光疗依据,而应以血清胆红素浓度下降为标准。因为蓝光治疗直接作用于皮肤浅层组织,所以黄疸消退,并不能代表血清胆红素已经恢复正常。
  三、及时给患儿补水
  蓝光箱温度一般偏高,水分蒸发也很快,患儿长时间呆在里面,很容易出现不显性失水,及时给宝宝补充水分是非常重要的一点。
  四、监测患儿体温
  每2小时测患儿体温、心率、呼吸,体温控制在36.5~37.3℃,根据体温调节箱温。发热是蓝光治疗最常见的副作用之一。 如果体温升高,低于35 ℃或超过38.5 ℃应暂停蓝光,等体温恢复正常后再照射。
  五、注意做好皮肤与体位护理
  保持患儿皮肤清洁干燥,及时更换尿布,清洁臀部,防止出现红臀。 每4小时更换体位,使患儿皮肤最大面积接受蓝光照射。
  六、心理护理
  光疗时,新生儿裸露置于暖箱内,失去安全感,在病儿烦躁、哭闹时应以轻柔的语调与患儿交流,抚摸患儿皮肤。

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新生婴儿可不可以喝水
新生儿是可以喝水的,但要看具体的情况。新生儿本身胃容量较小,且有母乳或代乳品的供给,所以没有必要额外的补充水分。如果天气较热,孩子相对嘴唇较干燥,且所处环境较干燥,应该给孩子适当的补充水分,但也不主张喝太多。还有特殊的情况,比如孩子有新生儿的黄疸,这时要服用益生菌或者服用药物来治疗,需要配合喝一点水来加速代谢。新生儿是否需要喝水,要看孩子有没有缺水的症状,最典型的是口唇干燥不干燥,如果有,且外界环境温度又燥、又热,这时要给孩子适当的补充水分。
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2021-09-29

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新生儿黄疸跟孕妇有关系吗
新生儿黄疸跟孕妇肯定是有关系的。小儿黄疸,尤其是黄疸比较重的一种疾病叫母胎血型不合,就是母亲和新生儿的血型不合所导致的黄疸。新生儿黄疸就是我们最常见的叫ABO溶血,是因为母亲和小孩血型不一样所导致的,跟母亲有密切的关系。还有一个与母亲密切相关的,导致小儿黄疸比较高的就是母乳性黄疸。是由于喝母乳导致黄疸明显增高。所以小孩的这种黄疸,有一部分是和母亲的关系比较密切的,比如我在刚才讲的这种胎儿和母亲的血型不合所导致的,比如我讲的这种母乳性黄疸都和母亲有关。
新生儿黄疸对智力有影响吗
在正常的情况下,新生儿出现了黄疸的情况,并不一定会直接影响到孩子的智力,需要具体进行划分,首先,如果孩子是属于生理性黄疸的问题,在消退之后,并不会出现复发,而且并不会对于智力产生影响,但是如果是属于病理性黄疸,就有可能会带来影响,并且会产生其他的并发症,需要及时注意。
新生儿黄疸喂养时需要注意些什么
孩子存在新生儿黄疸,妈妈喂养孩子的时候,首先要注意一下,必须给孩子补充充足的水分以便于孩子排泄;其次,倘若属于母乳性黄疸,那么需要停止喂养几天便于诊断;最后,妈妈不可以吃那些黄色的食物,比如菠萝、红薯以及胡萝卜等等。
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新生儿黄疸怎么检查
新生儿黄疸怎么检查,首先可以采用肉眼观察,如果孩子皮肤颜色出现了非正常状态,再使用痛苦小、不会造成损伤的经皮胆红素测试测定黄疸值。如果经皮胆红素检测结果是异常的,需要通过进一步的检查分析确定情况,此时要用抽血检查胆红素、血清胆红素的数值。如果抽血结果也是异常,那么可以确认为病理性黄疸。此时要分析引起黄疸的原因,拿溶血性黄疸举例,需要进行溶血指标测试、网织红细胞测试。或者进行肝胆异常检查,疾病感染的相关检查。总之,新生儿黄疸的检查,首先要通过肉眼观看,然后进行经皮胆红素检测、抽血检测,确诊后分析病因,进行其他的相关检查,最后采取对症治疗。
如何处理新生儿黄疸
新生儿黄疸,倘若属于生理性黄疸,通常是不需要进行特殊治疗的。通常在孩子出生以后的第三个到第四个星期就可以自行消退了;倘若属于病理性黄疸,就需要先找到病因,然后才可以对症治疗,可以通过光照疗法来进行治疗,同时要照顾好孩子。
新生儿黄疸可以打预防针吗
对于宝宝来说,在出生以后需要打预防针来避免疾病的出现。部分宝宝在出生以后会有黄疸的症状出现,大部分患者是生理性的黄疸,这时候患儿是可以打预防疫苗的,能够有效避免感染疾病的出现。而病理性的患儿,最好是在疾病痊愈以后再进行疫苗的接种。
新生儿黄疸吃什么药治疗
不同病情程度的新生儿黄疸,治疗方法与药物不同。新生儿黄疸指新生儿时期胆红素代谢的异常,引起胆中胆红素水平的增高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征病症,新生儿中最常见的临床问题。轻型新生儿黄疸,不建议在无医生指导下擅自用药。新生儿黄疸是胆红素代谢的产物,正常情况下,胆红素经过肝脏加工代谢后可以溶于水,随着体液排出。其次当新生儿胆红素值超过正常范围内,可以采取光疗手段进行治疗。当新生儿出现黄疸时,首先应到医院进行评估,明确病因。如果有胎便排出延迟,喂养减少情况下可加强喂养,可以口服益生菌等调理肠道菌群,促进排尿、排便引起胆红素排出。严重时找专业医院就诊,在医生指导下进行药物治疗或光照治疗,新生儿黄疸不建议在家自服药物。如果是生理性黄疸,一般可以自愈。如果是病理性黄疸,建议去医院就诊,观察胆红素水平,进行针对病因性治疗,以免延误病情。
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2019-12-20

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新生儿黄疸高的危害
新生儿黄疸若得不到及时治疗,胆红素会沉积到新生儿大脑基底神经节、海马、下丘脑神经核等部位,导致胆红素脑病。新生儿病理性黄疸能够对孩子的终生造成影响,主要是智力和体格方面儿。新生儿黄疸高严重的可能会有脑瘫、智力落后、抽搐、抬头无力等后遗症,黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。
新生儿黄疸如何测
新生儿黄疸是新生儿期常见的疾病之一,当然它也分生理性黄疸和病理性黄疸。一般大多数可以通过目测,大致预判他的黄疸轻重程度。现在也有特殊的经皮测婴儿胆红素的仪器,可以协助我们更加精确的判断黄疸的数值。最终明确诊断和精确的数值需要取婴儿的血液进行化验,通过其中的总胆红素量和间接、直接胆红素的含量和比例来判断新生儿是处于生理性黄疸,还是病理性黄疸。
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如何预防新生儿黄疸
预防小儿黄疸,孕妈们在怀孕期间要注意饮食,不要过多吃生冷、辛辣、湿热食物,同时保证宝宝每天充足的阳光日照。宝宝出生后也要密切观察宝宝身体、精神状况,如果有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安等症状,应及时到院就诊,避免黄疸发生。
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黄疸跟母亲血型有关吗
新生儿黄疸的出现和其母亲的血型是有关系的。一般在临床上,常见的新生儿溶血病,通常是指母子的血型不合,因为血型抗原免疫之后,就会引起同族免疫性溶血性疾病。这种情况一般会发生于胎儿以及新生儿的早期。母亲和孩子的血型不合,主要是可以分为两大类,一类是ABO血型不合,一类是RH血型不合,其他的MN系统,也可以引起溶血的情况发生。一般在我们国家,最常见的母子血型不合是ABO血型不合引起的溶血病。这种溶血性疾病的病情比较轻,很容易被忽视。由于RH血型不合,而引发的溶血性疾病比较少。但是,一般这种疾病的病情比较重。在母亲与宝宝出现ABO血型不合的时候,孕妇的血型很可能为O型,而父亲以及胎儿的血型,一般可以是A型、B型,也可能是AB型。
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黄疸退了又复发怎么回事
如果新生儿出现黄疸退了又发作的情况,一般有以下几种原因:第一点,出现黄疸退了又复发的情况,可以考虑是与患者的原发病有关系。出现黄疸退了又复发的情况,说明患者的原发病还在,没有得到很好的控制。具体情况还要看疾病来说,比如感染没有得到控制,溶血过程还在继续,以及大便排泄不通畅等等,这些疾病都可以导致黄疸退了又复发的情况发生。第二点,就是新生儿的光疗时间过短。第三点,就是有无母乳性黄疸。母乳性黄疸可以导致新生儿出现黄疸退了又复发,黄疸反复出现的情况。第四点,就是婴儿肝炎综合征。婴儿肝炎综合征可以造成病理性黄疸。黄疸严重者可以引起核黄疸,导致脑性瘫痪、智力低下等严重的后遗症。因此,对于新生儿出现黄疸退了又复发的情况,家长一定要引起注意。
新生儿为什么会得黄疸
新生儿容易患黄疸跟新生儿胆红素的代谢特点有关系。新生儿期由于胆红素的产生过多,胎儿在宫内低氧环境中生活,红细胞的数相对比较多,如果出生时候延迟脐带结扎,红细胞数目会更多,胎儿的红细胞的寿命比较短,一般是在70到100天,所以胆红素的量也比较多;出生后又开始用肺呼吸,血氧分压的升高,过多的红细胞迅速破坏,这样使血中非结合胆红素增加更多。成人每天生成胆红素的量大概是在65微摩尔每升,也就是3.8毫克每公斤,新生儿每天生成的胆红素为145.4微摩尔每升,也就在8.5毫克每公斤,相当于成人的两倍多,因此新生儿肝脏,代谢胆红素的负荷要大于成人,比如说胆红素的产生过多。第二是胆红素与白蛋白连结运送能力不足。新生儿出生后短暂的阶段内,有轻重不等的酸中毒,酸中毒会影响胆红素与白蛋白的连接数量,早产儿血中白蛋白偏低,使胆红素连接运送能力不足;第三是肝细胞摄取非结合胆红素的能力差,新生儿肝细胞内缺乏Y蛋白和Z蛋白,Y蛋白和Z蛋白只有成人的5%到20%,在生后的第五天才逐渐体内合成,这两种蛋白具有摄取非结合胆红素且转送到滑面内质网进行代谢的功能,由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足,影响了肝细胞对非结合胆红素的摄取,所以这些原因容易导致新生儿黄疸。第四是肝脏酶的系统发育不成熟,因为新生儿肝脏的葡萄糖醛酸转移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脱氢酶也就说UDPG脱氢酶,这些酶的不足或者是合成受到抑制,不能将非结合胆红素转变为结合胆红素,以致非结合胆红素潴留在血中而发生黄疸,这种肝脏酶在生后一周左右才开始增多,如果是早产儿这个酶的合成会成熟更晚;第五是肠肝循环的特殊性,新生儿生后头几天,肠道内正常的菌群尚未建立,因此随胆汁进入肠道内结合胆红素,不能被还原为粪胆原;另一方面是新生儿肠道中,有较多的β-葡萄糖醛酸苷酶,它能将结合胆红素水解为非结合胆红素,后者被肠黏膜吸收,经过门静脉返回到肝脏中,这是新生儿肠肝循环的特点,这些结果使肝脏代谢胆红素的负担加重,而使非结合胆红素潴留在血中。上述五个原因容易导致新生儿出现黄疸。
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2018-09-14

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新生儿黄疸症状有哪些
新生儿黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。新生儿黄疸的症状主要有以下几方面:患有生理性黄疸的新生儿,通常情况下,黄疸病情比较轻的患儿,可以呈浅黄色局限于面颈部,或者是可以波及到躯干部位。同时,患儿的巩膜亦可以出现黄染的情况。如果新生儿的一般情况良好,没有出现贫血,肝脾不肿大,并且在肝功能正常的情况下,可以不发生核黄疸。一般情况下,患有病理性黄疸的新生儿,常常可以有黄疸出现早、程度重、进展快、持续时间长,或者是退而复现的特点。新生儿在出现重度黄疸的时候,可以发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力增高的情况,继而患儿容易出现激惹、高声的尖叫、呼吸困难、角弓反张、肌张力增高等这些严重的胆红素脑病的表现。