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胰腺炎如何确诊

发布时间:2019-12-2361348次浏览

胰腺炎给人们带来极大的痛苦,因此及时的进行确诊是非常重要的。可以通过症状来诊断,一般表现为持续性的腹痛,而且会有阵发性加重的情况。抽血化验会发现血淀粉酶和血脂肪酶水平的变化。具体可以结合CT查看胰腺炎并且的轻重。

胰腺炎是非常常见的疾病,给人们的日常生活带来极大的影响。所以它的确诊是非常重要的,有助于及时的进行治疗。具体确诊的办法主要是通过政治、辅助检查以及CT检查确诊。下面就仔细的分析一下具体的确诊的办法。
  1、胰腺炎的确诊是非常重要的,有利于及时的进行治疗。确诊胰腺炎可以通过症状的表现来确诊。患有胰腺炎以后,容易出现上腹部的疼痛,这种疼痛的表现是比较明显的,跟胃疼有区别。胰腺炎的疼,是一种持续性的疼痛,而且还有阵发性加剧的表现,给人们出现极大的困扰,最好及时治疗。当然症状比较轻微的,疼痛可能会轻一些,不过这种疼痛不会消失,会持续性的出现。除了最典型的疼痛表现,还可能会全身性的症状表现,比如恶心、呕吐、发热等。腹胀也是比较明显的症状,很多胰腺炎的病人腹胀是比较明显的,听诊会发现肠音的情况。
  2、辅助检查有助于胰腺炎的确诊一般通过抽血化验进行辅助检查。抽血包括血清、胰腺两项检查,可检测出血淀粉酶和血脂肪酶水平,发病初期血淀粉酶可有明显升高,或血淀粉酶不升高,脂肪酶在腹痛2-3天后升高。抽血化验会发现淀粉酶、脂肪酶会升高。对于有上腹痛症状,无淀粉酶和脂肪酶升高的患者,可动态观测,动态观测过程中有升高,考虑胰腺炎,可继续完善CT检查。
  3、胰腺炎确诊还可以通过CT等影像学检查确诊CT检查,可进一步判断和评估胰腺情况,及病情的轻重情况和合并症的情况。CT在诊断胰腺方面我们称为金标准。它可以清晰的看到胰腺是否有肿大,是否有坏死,周围是否有渗出,可以帮助确诊胰腺炎。

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大便飘在水面上,提示大便密度比较低,说明大便中含有脂肪和含气量比较多,与饮食以及胰腺炎有关。如果经常吃产气类的食物,如豆子、洋葱、芦笋类的食物,会有较多的气体混合在大便里面,导致大便漂浮在水面上。另外,要警惕胰腺炎引起的脂肪泻。胰腺炎引起的脂肪泻是指胰腺外分泌功能丧失90%以上,出现的胰腺外分泌功能不全,进餐后胰酶的分泌量难以维持正常的食物消化,患者出现消瘦、饭后腹胀、食欲减退、脂肪消化和吸收不良。患者出现脂肪泻,每日排便量增多,排便次数也增多,粪便有恶臭味,呈泡沫状漂于水面上。镜检可见脂滴和肌纤维,若不及时治疗可以导致循环中脂溶性维生素水平降低,导致皮肤粗糙、夜盲症、出血倾向等。再者,患者如果出现胆囊疾病、克罗恩病或肠道感染等因素,也可能会出现腹泻的表现,由于大便密度低就会漂浮在水面,此时应及时到医院进行检查治疗,比较常见的可以检查大便以及肠镜。
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胆结石和胰腺炎有什么关系
胆结石和胰腺炎的关系十分密切,据统计,有60%的胰腺炎是胆源性胰腺炎,也就是胆结石,当泥沙样结石或者是胆囊的结石,排出到胆管后,就有可能会阻塞我们的胆管。我们的胆管和胰管非常特殊,他们两个汇合在一起,开口在12指肠部位,胆汁和胰液分别通过胆管和胰管排到十二指肠,胰液当中有很多胰蛋白酶,这种消化酶在肠道进行激活,但如果胆结石堵塞了胆管,导致胆汁排泌异常,胆汁和肠道里面的细菌共同进入到胰管中就有可能激活胰蛋白酶,这个时候胰蛋白酶就会消化自身脏器而引发急性胰腺炎。
胰腺炎是哪个部位疼
胰腺炎发作时疼痛的部位一般根据病因的不同,疼痛的位置也有所不同。一般单纯性的胰腺炎主要疼痛集中在左上腹。尤其是比较瘦弱患者,往往是在剑突下以及肚脐周围上方产生明显的疼痛。如果这种胰腺炎是由于胆源性胰腺炎,那么引起的疼痛可能早期会发生在右上腹部胆绞痛。随着病情逐渐加重可能会波及到左上腹部这时会伴有后背部、肩背部疼痛的一些特点。另外,对于一些其他原因引起的胰腺炎可能疼痛只是集中在胃区,有时疼痛并不特别明显。总之,胰腺炎具体是哪个部位疼痛比较严重,一定要结合患者的病情病因来进行判断。但是对于诊断明确的胰腺炎原则上还是要及早的进行治疗减少并发症的发生。
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胰腺炎的临床表现有哪些
胰腺炎临床的表现主要表现在以下四方面:第一方面,临床上最常见的是引起患者的腹痛,也是胰腺炎的主要症状。患者常常继发于大量饮酒或者是暴饮暴食后出现腹部疼痛,向左侧腰背部放射性疼痛的特点。胆源性胰腺炎容易引起向右侧肩背部放射性疼痛的特点。第二方面主要表现为腹胀,常常和腹痛同时存在,主要是由于腹膜后的神经丛受到了刺激,引起了肠麻痹。第三类主要的临床表现是消化道症状,早期可以出现恶心、呕吐,而且呕吐后患者的腹部疼痛并没有完全缓解。第四方面是比较常见。腹膜炎体征患者往往疼痛比较剧烈时,出现腹肌紧张范围比较广,严重的可波及其他一些临床表现,可能和病情持续加重导致的感染性休克等有密切的关系。
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胰腺炎的护理措施
当我们在患上疾病的时候,一定不要放松警惕,就拿胰腺炎来说吧,这种疾病的患者在出院之后,即使已恢复正常饮食,也并不意味着身体已完全康复,因为术后的恢复、调理、随访非常重要,那么胰腺炎的护理措施有什么呢。
胰腺炎反复发作应该怎么办
急性胰腺炎的种类是多种多样的,通常情况下有胆石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎及酒精性胰腺炎,个别还有肿瘤引起的急性胰腺炎。对于急性胰腺炎反复发作,我们要找到病因,去除病因。如果患者胆石症、高脂血症、酒精性这些急性胰腺炎病因没有解除,就会出现胰腺炎的反复发作。对于胆石症、胆胰性腺炎,需要解决胆道问题来避免急性胰腺炎的再次发作;对于高脂血症引起的胰腺炎,要清淡饮食、运动,用降脂药物来避免急性胰腺炎再次发作;对于酒精性胰腺炎,要避免酒精摄入,减少胰腺炎的发作。对于不明原因的急性胰腺炎,需要进一步检查,找到病因,去除病因,减少胰腺炎的发作。
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胰腺炎早期的症状
胰腺位于我们上腹胃的后方,属于后腹膜器官。胰腺的功能主要是分泌各种消化酶,包括淀粉酶,脂肪酶,还有蛋白酶,我们称为胰腺的外分泌功能。另外,胰腺还可以分泌胰岛素,调节血糖,称为胰腺的内分泌功能。因此,胰腺一旦出现疾病,包括胰腺的炎症,或者是肿瘤,往往也会引起胰腺的功能出现异常。同时,胰腺由于炎症,肿大,或者是压迫周围的神经血管,相邻的内脏也会出现相应的症状。胰腺炎包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎,那么根据其位置以及功能,急性胰腺炎主要是在一次大量进食,高脂肪,高胆固醇食物,或者是饮酒,或者是胆道系统,特别是结石引起胰管堵塞,就会出现胰腺肿胀,胰腺的自我消化。主要的早期的症状,就包括上腹剧烈的疼痛,腹胀,是由于胰腺周围的渗出刺激胃肠道,引起胃肠功能异常。同时如果说合并了细菌感染,表现为寒战,发烧,而胰腺炎的疼痛,往往会波及到后腹膜的神经,引起背部的不适。如果说胰腺明显的肿胀,压迫了胆管,也会出现黄疸,或者是血液当中胆红素的异常。另外,胰腺分泌的消化酶异常入血,尤其是淀粉酶,也是我们诊断早期胰腺炎的一个重要的体征。如果说慢性胰腺炎或者说胰腺的肿瘤,往往是以胰腺外分泌内分泌功能不全,通常表现为血糖的异常升高,以及消化不良等。
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胰腺炎治疗吃什么药
胰腺炎的患者可以口服胰酶制剂,如得每通等,来替代一部分胰腺功能,进行治疗。胰腺炎最常见的几大类型有胆石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎,药物性胰腺炎和自身免疫性胰腺炎。对急性胰腺炎的治疗,主要是去除病因,对胆石性引起的胰腺炎,建议去除胆道因素,包括胆囊切除和胆管取石进行治疗。对于酒精性胰腺炎,建议戒酒来去除病因,高脂血性胰腺炎,建议长期用药物控制血脂水平。在出现急性胰腺炎后,进行治疗,让胰腺处于休息状态,建议一到三个月,避免高脂高蛋白的饮食,高脂血症患者还需服用降脂药物,酒精性胰腺炎患者需要戒酒。
胰腺炎为什么要灌肠
一般情况下,胰腺炎要灌肠可能是因为可以缓解疼痛、促进康复、改善胃肠功能、降低胰腺压力、提供营养支持等。具体分析如下:
胰腺炎恶心吃什么药
胰腺炎是一种比较严重的病变,而这一类疾病的出现也会伴有恶心,腹痛等症状,此时就应该选择服用调理通宝胶囊,阿托品药物,抗生素治疗等等,另外中医也认为可以选择中药治疗,能够有效改善因为胰腺炎所引发的呕吐等现象,可以更好的控制病情。
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胰腺炎饮食禁忌注意什么
胰腺炎发病以后在他的早期,我们是不建议吃任何东西,避免加重胃肠道的消化功能受损。胰腺炎的时候如果再让病人去进食会刺激到它消化液的进一步分泌,主要是刺激胰液的进一步分泌,胰液的进一步分泌是会导致他的病情进一步加重的吃进去东西以后。病人的腹痛症状可能会有一个持续的加重甚至会导致这个病人出现发烧等一些感染的一些表现。所以在胰腺炎的早期是要严格禁食的不能吃任何东西,有些时候我们甚至连水都不能让病人喝,要开启全场外的营养知识等到他病情缓解以后,可以逐步的恢复饮食。
胰腺肿瘤能治好吗
胰腺肿瘤如果是良性肿瘤,在发现早期可以通过手术的方法可以治愈。但是如果是恶性的肿瘤要评估肿瘤能否根治性的切除。肿瘤在切除之后要通过化疗或者放疗,从而达到根治的目的。发病后要进行病理检查,进行对症的治疗,这样也可以控制住病情,在治疗时要注意调理好情绪,不能过度悲伤。
胰腺炎的早期症状有哪些
胰腺炎是一种发生在胰腺的非感染性炎症,早期症状包括上腹部疼痛、恶心呕吐、发热、脱水、黄疸等。
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什么人容易得胰腺炎
对于容易患上急性胰腺炎的患者,最多见的类型是有胆道疾病的病人,比如说患者既往有胆囊结石,胆囊结石可以引起患者继发性胆总管结石的发生。在结石排出的整个过程当中,能够卡在胰管和胆管共同开口的这个位置,可以导致胰液排出不畅,而引起患者胰腺炎的发生,在临床上,叫做急性胆源性胰腺炎,也就是由于胆道疾病,而导致患者胰腺炎的出现。这种情况在中国,就会特别常见。再有一种胰腺炎的类型是酒精性胰腺炎,酒精性胰腺炎这种疾病,在一些欧美国家,会比较多见,对于长期酗酒的病人,这种病人就会容易导致胰腺炎的弥漫性渗出。还有一种类型的胰腺炎,是叫做创伤性胰腺炎,比如患者在出车祸以后,引起胰腺出现损伤的情况,可以叫做创伤性胰腺炎。