胃癌作为恶性肿瘤之一，是有一定的转移的风险的。可以分成这种近处的转移和远处的转移，对于近处的转移的话，小到可以转移到细胞旁边的这种脉管，还有就是胃部周围的一个淋巴结，腹膜后的淋巴结以及颈部的这种淋巴结都是比较常见的一个淋巴结的转移方式，另外还可以通过血型的转移，转移到的其脏器，最常见的脏器就是肝脏、肺脏这样的一个转移，怎么去判断有没有发生这样的一个转移。如果是近处的转移的话，通常情况下是需要进行一个手术切除显微镜去观察术后的病理，看看周围的淋巴结有没有发生一些早期的转移，另外如果是这种远处肝脏，肺脏或者是骨骼的这种转移的话，是需要做这种影像学的检查，包括这种肺部的ct，腹盆的一个ct，核磁或者是派克ct，全身的骨扫描，来去判断有没有发生远处的转移，因此胃部恶性肿瘤是有可能发生转移的，而且进展期胃癌的转移风险是非常高的。

CT实际上就是一种X线扫描，也就是说计算机控制下的X线断层扫描简称就叫CT。X线检查对于软组织的病变就不是特别敏感，如果对像骨骼等等这一类的组织可能比较敏感，看的是比较清楚的。如果说是胃癌，特别早期，体积比较小，非常小的情况下，腹部CT是很难发现的。当然如果说是胃癌到了中晚期的时候，体积比较大，这时候腹部的CT也是能够看得出来的。如果想检查这种胃癌的话，临床上常用的最可靠的办法是胃镜，内窥镜的检查。如果说内窥镜底下发现了这种具有癌症特征的病变，比如说癌性溃疡会出现这种溃疡，接触的容易出血，或者是有占位性的病变等等，比较容易发现。

好治不好治的标准就要确定是否能够临床治愈，印戒细胞癌是否好治跟肿瘤的分期有非常大的关系。比方说长在胃窦的印戒细胞癌是早期癌，直径范围不超过一公分。所谓早期癌的深度不超过黏膜下层，这个时候可以通过内镜来完整的切除掉，可以达到临床治愈的效果，也就是说是好治的。如果印戒细胞癌到进展期，比方说肿瘤的范围比较大，超过一公分或者是肿瘤的浸润的深度比较深，超过黏膜下层，甚至有的会达到浆膜层、会突破胃壁、会出现淋巴结的转移或者远处脏器的转移，像肝转移、肺转移、脑转移，这种情况治疗效果就不好，就不好治。除可以选择手术治疗以外，还需要配合像化疗，可以用化疗药的组合来进行治疗，也可以配合放射治疗，还可以配合中医、中药的综合治疗，同时要辅助营养支持治疗。但是无论怎么样的治疗，印戒细胞癌到中晚期、进展期的癌，5年生存率只有三分之一，30%左右，如果是早期的可以达到95%以上。

不想吃东西称之为纳差。纳差就是食欲不振这样的情况。其实对于我们来说，这种不想吃东西是一个非常重要的信号。如果一个人的体能也好，他的机体的健康状况如果是全面下降，患者就会从消化道的症状来体现，就是刚才所提到的不想吃东西，进食有困难了，究竟是什么样的原因而导致的不想吃东西。其实原因很多，还是要看在临床当中所多见到的和在广大的人群当中发病率比较高的一些疾病，从这些疾病的考虑入手。对于我们国家来说，胃癌虽然不是我们国家目前发病率最高的一项恶性肿瘤，但是大家不要忘了，它是仅次于肺癌之后的我们国家发病率第二高的恶性肿瘤。胃癌有一种症状就是食欲不振，或者早饱消化不良、肚子胀等症状，所以对于这种不想吃东西的患者，尤其是老年人，一定要多加注意，来明确他排便的情况，明确他血的情况，有没有贫血、大便里有没有血等这一系列的检查，来进一步地明确患者不想吃东西究竟是什么原因而造成的，从而避免贻误他的病情。同时如果不想吃东西，从营养的角度讲也要进行干预，如果长期不进食，会造成机体的营养状况低下，造成免疫力低下，也会造成非常不好的一些后果。

早期胃癌预后良好，五年生存率达95%以上，治愈率是相当高的。可以在内镜下剥离胃粘膜，所以病人的损伤小，而且术后复发及远处转移的发生率比较低，所以术后一般不需要化疗。但有胃周淋巴结转移的早期胃癌病人应给予化疗，并定期随访。