子宫肌瘤多大需要手术，不仅根据子宫肌瘤的大小还要结合子宫肌瘤具体的部位，以及是否引起临床症状来决定。子宫肌瘤大多数是不需要手术的，但是如果子宫整体的大小，大于怀孕十周的子宫大小，或者子宫肌瘤单个已经大于五公分以上，或者子宫肌瘤位于特殊部位，例如粘膜下的子宫肌瘤，或者肌壁间子宫肌瘤向黏膜下突出，引起女性宫腔变大，影响子宫收缩造成月经量增多，经期缩短以及月经周期延长等等的现象，就需要进行手术治疗了。有时由于子宫肌瘤造成压迫症状，尤其是位于前壁的子宫肌瘤压迫膀胱引起尿频、尿急的症状，或者位于后壁的子宫肌瘤压迫直肠引起便秘的症状，大多数也需要进行手术治疗。

患有子宫肌瘤的女性需要根据子宫肌瘤的大小、类型、数量、生长的部位来决定是否适合放置宫内节育器。如果肌壁间肌瘤比较小，或者是浆膜下的子宫肌瘤一般不会影响宫腔，也不会影响女性的月经，也不会引起不规则的阴道出血，此种情况的女性则适合放置宫内节育器。如果是粘膜下的子宫肌瘤，或者是子宫肌瘤肌壁间的突向宫腔内的子宫肌瘤，则容易导致女性月经的改变，这种情况放置宫内节育去后，更加容易加重女性的月经的异常，则不适合放置宫内节育器的。

子宫肌瘤，是由于气滞血瘀导致的比较多见，所以我们建议您服用一些活血化瘀，疏肝理气的中药进行治疗。一般的中医治疗采用活血化瘀，疏肝理气的中药，如果是白带增多，要采用健脾去湿的中药进行治疗，往往效果显著。至于子宫肌瘤的食疗，可以服用一些芋头，山药食品作为食疗。另外多吃一些清淡的饮食，尽量少吃这个肥甘厚味，因为肥甘厚味，可以有助于痰湿的。产生，所以还是清淡饮食为主，平时应该积极的进行锻炼增强体质，可以减少子宫肌瘤的发生。

子宫肌瘤基本都是良性，没有恶性，如果是恶性的，叫子宫肉瘤。子宫肌瘤一般在年轻，如30岁以上的妇女比较多见，出现经期不准，通过这个B超啊检查就可以查出来。子宫肉瘤，是病情比较重，往往伴有疼痛啊，贫血这些症状啊，尤其是在绝经之后又来月经的女性，这叫精断复来，这样要高度引起重视，这往往是恶性肿瘤的一个征兆，应该做妇科进一步的检查，比如说做一些妇科的B超CT，一些病理的检查，排除恶性病变。

子宫肌瘤和怀孕的关系跟肌瘤的部位有关。如果肌瘤长在宫腔里，就影响怀孕。如果是肌壁间的小的瘤子，对怀孕没有影响。除非肌壁间的肌瘤长到大于五厘米，影响子宫的着床，就需要处理。如果浆膜下肌瘤长得很大，容易发生蒂部扭转引起腹痛，就需要手术治疗。