首先要复习一下子宫，子宫呈一个倒置的梨形，它是一个上宽下窄的组织，上面宽的部分称为子宫体，下面窄的这部分就称为子宫颈，宫颈口就是在子宫颈的最下端，这个是宫颈的外口。宫颈口还分为宫颈的内口和外口，内口的话是在上面，就是和子宫腔之间的交界部分，这个是称为宫颈的内口。宫颈内口分为解剖学内口和组织学内口，解剖学内口就是从宫腔向宫颈管移行的部分，最狭窄的部分就称为解剖学内口，组织学内口主要是指的从宫腔的内膜，转化成宫颈管的内膜这个部分，就称为组织学内口。宫颈口还有外口，外口就是一般在临床上常用窥器，一打开就能看到的这个地方，就是宫颈的外口，是位于阴道的上端，周围是由阴道的穹窿所包裹，这个部分也称为宫颈的阴道部，它的表面上皮是一些鳞状上皮，质地相对来说比较韧，看上去是粉红色的。如果宫颈口处发生一些糜烂，有可能会使宫颈管里面的上皮外移。宫颈管的上皮是柱状上皮，柱状上皮相对来说颜色更红润一些，比较湿润，所以如果一些炎症刺激，或者是由于女性年轻激素水平比较高，宫颈管里的上皮有可能会外移到宫颈外口这块，而表现为宫颈外口会出现比较红润的、质地比较脆，看上去像糜烂一样，往往称为宫颈糜烂。实际上这种糜烂是一个假性糜烂，表面并没有溃疡，没有一些破损，只是由于宫颈管的柱状上皮外移而造成的，所以看上去比较红润，这种往往是属于一个生理现象。随着年龄增大，绝经之后雌激素水平下降，宫颈管的柱状上皮可能会回缩，这样可能会造成宫颈口表面又变得光滑，这时候就又恢复到一个正常的宫颈的状态。

在临床上没有重度、中度和轻度宫颈炎的划分。目前宫颈炎按照病程进展分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎，按照病理来区分，分为慢性子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大。临床上部分人依然沿用宫颈糜烂，在过去曾将宫颈糜烂按照面积分为轻度糜烂、中度糜烂和重度糜烂，目前临床上诊断已经废弃，是因为宫颈糜烂样改变只是一个临床征象。糜烂可分为生理性改变也可分为病理性改变，生理性改变是宫颈柱状上皮细胞由于青春期生育期妇女雌激素分泌旺盛，导致宫颈管内的柱状上皮细胞外移，看起来像是糜烂，其实并不是病。病理性糜烂可以是宫颈上皮内瘤变或者是早期子宫颈癌的表现，也可以是宫颈炎的征象。所以如果诊断重度宫颈炎，首先要进行TCT和HPV的检查排除宫颈病变，排除了宫颈病变，对宫颈炎进行对应治疗。

宫颈炎是女性常见疾病之一，在临床上将宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎两种。急性宫颈炎的治疗主要为抗生素治疗，以全身治疗为主，力求彻底，以免转变为慢性宫颈炎。对于有性传播疾病高危因素的患者，在未获得病原体检测结果前，可以采用针对衣原体的经验性抗生素治疗。对于获得病原体检查结果的，选择针对病原体的抗生素治疗。如果是慢性宫颈炎，以局部治疗为主。对于病原体比较明确的，可以给予针对性的治疗。病原体不清楚的，可以试着给予物理治疗，包括激光、冷冻、微波、红外线等方法。如果是慢性宫颈炎导致宫颈息肉的，可以行息肉摘除术。如果是导致宫颈肥大的，一般无需治疗。

宫颈炎是女性常见的疾病之一，在临床上分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎两种，患者大多没有明显症状，有症状的会有阴道分泌物增多，月经间期出血或性生活后出血。在治疗上应针对病原菌对症治疗。对慢性宫颈炎可以采用物理治疗，在治疗期间要禁止性生活，适度运动，增加机体的抵抗力，要注意外阴卫生，保持外阴清洁干燥，穿棉质内裤，对慢性宫颈炎的治疗要有足够的耐心，患者要注意休息，不要过度劳累。生育年龄的女性要注意定期做宫颈癌的筛查，也就是宫颈TCT和HPV的检测，避免有宫颈癌或者癌前病变没有被及时发现。

如果说是慢性的宫颈炎，临床症状并不明显，检查的时候看不到这些，找不到这些致病微生物，可以就相应的对症处理。如果说分泌物比较多，可以进行局部的阴道的冲洗，用相应的广谱治疗微生物的药物进行治疗。宫颈炎是因为滴虫、霉菌、细菌、支原体等微生物造成。治疗这些微生物，就可以达到治疗效果。宫颈炎的表现就是有宫颈纳囊或者是宫颈肥大，分泌物并不多，并没有特不舒服的感觉，可以进行期待，不用治疗、不用药物。绝大部分情况下，不建议长期的、反复的用药，反而会破坏阴道局部的内环境，会加重炎症的这个表现。