怀孕时得乙肝是因为孕期感染了乙肝病毒。乙型肝炎病毒的传播途径主要有血液传播、母婴传播还有性生活传播，如果孕期接触血液制品，或者是输液、手术、输血等，都有可能会感染乙肝，尤其没有乙肝病毒抗体的孕妇感染几率会更大。实际上，怀孕前进行孕检，生活中多注意，尤其有乙肝家属的孕妇，需特别注意，如果需要修牙等容易出现血液暴露的时候，建议到正规的医院进行。减少感染途径，如果孕妇在怀孕过程中，感染了乙肝病毒，易出现急性乙型肝炎，可出现急性肝损伤，黄疸等，也可出现病情进一步加重，出现黄疸加深，白蛋白下降，重症肝病的表现，必要时需中止妊娠，一方面要尽早治疗。另一方面一定要到专业医生指导治疗。

目前新生儿接种的乙肝疫苗是10微克每只的剂型，20微克乙肝疫苗和60微克乙肝疫苗多用于儿童或者成人没有乙肝保护性抗体，进行乙肝疫苗接种的两种剂型，这两种剂型是自费的疫苗。对于小学的儿童，一般建议接种是20微克，按着0，1，6个月进行三次的接种，接种完后等待一到两个月进行抗体的检查，如果产生了抗体，不需要再注射，如果没有产生抗体或抗体滴度不够，需要再次注射乙肝疫苗，需要根据医生的医嘱进行。60微克的乙肝疫苗，一般多用于成人，因为剂量比较大。理论上，剂量大效果会好一些，60微克的接种剂型只需要注射一针，接种完后仍需要等待一到两个月进行抗体的检查，如果抗体产生了，不需要再次接种，如果仍然没有产生抗体或者滴度很低，这时候需要再次注射一针60微克的乙肝疫苗。

慢性乙肝出现后会不断进展，若不阻断最终因为反复炎症导致肝纤维化，甚至肝硬化，部分患者还会发展为肝癌。若病情长期得不到良好控制，反反复复势必加快肝功能损害。本身有肝硬化基础未发掘，病情反复带来急性肝功能损害将更为严重，有些可进展到重型肝炎导致死亡风险大增。健康生活方式对乙肝患者尤为重要，应强调劳逸结合，该休息时休息，该放松时放松，切忌精神压力过大和过度疲劳。注意饮食得当，不要暴饮暴食增加肝脏负担，不要偏食造成营养不良，绝对不能饮酒，酒精会直接造成肝细胞炎症和坏死。

乙肝病毒携带者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒携带者还是慢性表面抗原携带者，医学上分成两类，一类叫慢性表面抗原携带者，DNA是阴性的，e抗原也是阴性的。还有一类或者是e抗原阳性，或者DNA阳性，两个有一个阳性，这就是乙型肝炎病毒的携带者。至于说到乙型肝炎病毒携带者，或者乙型肝炎表面抗原携带者需不需要治疗，这是大家非常关心的问题。可以粗略把携带者也就是说肝功是正常的，没有超过40个单位（北京市标准），这种情况要分为三类人：第一类人，推测愈后是比较好的，基本不影响生活质量。第二类人，将来转氨酶要升高，或者有一些症状，影响一部分生活质量。第三类人，高危人群，比如是母婴传播的，家里有五个孩子四个孩子都被感染了，或者三个孩子被感染了，母亲四十岁或者五十岁得肝癌了，或者肝硬化了，这个就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有关系，其中很重要的一个因素和家族遗传基因有关，临床上经常见到父亲40岁得肝癌，最后女儿到40岁也变肝癌，或者儿子到40岁也变肝癌。病人所以发展成肝癌或者肝硬化不是一个因素，不光和家庭遗传背景有关系，还和很多因素有关系，比如病毒的载量、感染的来源、治疗的积极与否、性别、是不是饮酒，和众多因素有关。医生的责任希望通过很多的指标，认真的临床检查，来推测一下病人可能的预后。我们重点要在慢性表面抗原携带者或者是慢性乙肝病毒携带者当中找出高危人群。有些病人是隐匿发生肝硬化的，一直生活质量还可以，四五十岁一检查脸色已经变黑，脾脏已经增大，血小板已经下降，到了肝硬化的阶段。医生的责任是找出这些预后的因素，其中要追问家族史，知道病人感染的来源。大部分病人通过追问家族史可以推测出感染来源的，因为感染都有来源。分成三种人，不同人不同对待。如果病人没有病毒复制，肝功很正常又是女性，母亲六十岁已经出现表面抗体，肯定是母婴传播的，她的女儿预后也会非常好，这些病人站不需要治疗，但定期追查，半年一次，至少查肝功五项，HBV-DNA、B型超声，这在基层医院可以做，到底治还是不治，到底抗病毒还是不抗病毒，携带者的抗病毒效果不是很好，一般要转氨酶升高再进行治疗。必要的时候要做肝穿刺，虽然肝功能正常，但是肝功能指标达到二级，又有一些慢性肝炎发展的依据，又有病毒，这时候也可以抗病毒。

乙肝是有传染性的，乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起来的乙型传染病，可以通过注射乙肝疫苗来预防。乙肝病毒患者或者是乙肝病毒的携带者，都是传染源，可以通过母婴垂直传播，性生活传播，还可以通过血液传播等，例如输血，输入没有检测的血液和血液制品，理发，拔牙和洗牙，吸毒共用注射器针头，纹身，打耳洞，修脚等。乙肝病毒不会通过蚊虫的叮咬来传播。乙肝病毒对所有人来说都是普遍存在易感性的，一般的日常生活接触是不会传染的，极少数通过饮食传播，共用马桶，电话，工作接触等不会感染乙肝病毒的。确诊感染乙肝病毒是需要抽血，化验乙肝两对半来进行判断。乙肝表面抗原阳性就是感染了病毒，有传染性，乙肝表面抗体是阳性的情况下，能预防乙肝病毒感染。