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宫外孕的诊断依据

发布时间:2020-12-1027975次浏览

宫外孕是由于种种原因,受精卵在迁移的过程中没有到达子宫,而是在子宫以外停留下来并发育。宫外孕的诊断依据如下:

症状体征

1.停经:除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。

2.阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红量少,一般不超过月经量;大量出血时,患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。

3.腹部检查:有明显内出血时,下腹有压痛及反跳痛,出血较多时,叩诊有移动性浊音。若反复出血并积聚包裹,可形成包块并不断增大变硬,下腹部可触及包块。

辅助检查

1.绒毛膜促性腺激素测定:这是目前早期诊断宫外孕的重要方法。

2.孕酮测定:宫外孕的血清孕酮水平偏低,血清孕酮水平低于10ng/ml,常提示宫外孕,准确率在90%左右。

3.超声诊断:B型超声检查对宫外孕的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。

4.诊断性刮宫:在不能排除宫外孕时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。

5.后穹窿穿刺:后宫窿穿刺辅助诊断宫外孕被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。

6.腹腔镜检查:诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。

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宫外孕吃什么对身体好
宫外孕患者在饮食上需要注意补充蛋白质和水分,提高机体抵抗力,有助于术后康复。需要注意的是,患者需在正常饮食的基础上,适当限制脂肪的摄入,并避免进食刺激性食品。
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宫外孕多少天有症状
宫外孕最常见的输卵管妊娠最早在停经5到6周的时候开始出现症状。种植的部位的不同,出现症状的时间也会明显不同的。所谓的宫外孕就是指胎囊没有种植在宫腔,而种植在了其它部位。正常的宫内妊娠不会像宫外孕那样出现危险,主要是因为宫内的妊娠它种植的地方是在宫腔,子宫的内膜以及子宫的肌层是足够结实的。所以宫外孕按妊娠的部位,我们通常可以分为输卵管的妊娠,宫角的妊娠,宫颈的妊娠,还有腹腔的妊娠以及卵巢的妊娠等等。
宫外孕会自然流产吗
宫外孕会有少部分患者发生自然流产,宫外孕多出现有输卵管壶腹部妊娠、输卵管峡部妊娠以及伞部妊娠。对于壶腹部或峡部的妊娠,常有出现破裂,伴有大出血的症状。而伞部常可因此部位较宽阔,输卵管受精卵易发生自然流产,受精卵常流入盆腔内,伴有少量的内出血。血液及孕囊包裹在一起,即形成盆腔包块。时间较久,若较小的孕囊可自行吸收,对于较大的常形成持久性的包块。也可导致输卵管粘连、扭曲,从而引起输卵管的堵塞,最终可引起不孕。因此对于有宫外孕流产史的患者,继发不孕需注意进行腹腔镜盆腔探查,以排除自然流产后的并发症。
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2019-12-10

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怎样才能避免宫外孕
想要避免宫外孕,首先要尽可能避免接受人工流产以及药物流产;其次需要积极锻炼身体,增强体质。宫外孕在妇科是一种比较常见的急症,它大部分发生的原因都是输卵管在运送受精卵的过程当中出现了障碍而在输卵管这个部位妊娠。比如先天性的因素——输卵管长,在目前,我们没有可以预防的办法。但是因为慢性盆腔炎、输卵管的炎症大部分继发于产后,人工流产后、药物流产后继发了盆腔炎,这时候因为炎症导致输卵管通而不畅才导致宫外孕的发生。因此我们建议女性朋友平时要锻炼身体、增强体质尽量避免盆腔炎的发生;第二就要少做这种人工流产、药物流产等的这种伤害子宫的手术以免盆腔炎的发生。
宫外孕是什么样子
宫外孕又称为异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。常见的宫外孕的部位是输卵管妊娠,最常见的部位是输卵管的壶腹部和输卵管的峡部。导致宫外孕的常见的因素比较多,那么最常见的是由于输卵管的炎症引起的宫外孕。由于慢性的盆腔炎症导致输卵管的粘连,输卵管蠕动的减弱以及输卵管管腔的狭窄,都会导致受精卵无法运行,达到子宫体腔。而在输卵管部位进行种植导致宫外孕。另外既往曾经有过盆腔手术史的或者是腹腔手术史的病人,由于手术术后的盆腹腔的粘连,也会引起输卵管的粘连和梗阻,导致宫外孕。输卵管的发育不良,以及输卵管过长、输卵管的扭曲,由于炎症感染引起的输卵管纤毛的缺失等等,都是导致宫外孕的因素。另外一些辅助生育技术,也就是我们常说的试管婴儿技术,由于胚胎种植的情况,他们往往会种植2到3个以上的胚胎,那么有可能在宫内和宫外同时发生妊娠。另外就是避孕失败,尤其是对于紧急避孕药服用的女性,有可能会造成激发的宫外孕,也是引起宫外孕的一个常见的因素。
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2019-11-28

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宫外孕B超能看到吗
宫外孕B超是可以检查出来的,但是需要到了40天左右的时候,如果太早是没有办法检查出来的。宫外孕身体会表现出来,比如腹痛、停经、阴道出血、晕厥与休克等,需要通过这些症状判断,然后再去医院做检查。发现宫外孕之后需要做手术,然后查明宫外孕的原因,避免再次出现类似的情况。
宫外孕多少天有症状
大部分宫外孕患者一般在停经一个月以后就会有症状。这是由于到了停经一个月的时候,有的人可能会有少量的阴道出血,这样的出血有的患者会把它作为是月经来潮,但是又发现他跟平时的月经不一样,因为她来的量比较少,而且颜色比较黑。另外有的人大约在停经三十五天左右,可能会出现小肚子的胀痛,这是由于宫外孕的胚胎开始长大,膨胀了输卵管,导致输卵管的痉挛或者是蠕动而引起的。如果在输卵管峡部怀孕的话,那么大约到停经四十天左右会发生输卵管的破裂,这种情况下就会出现剧烈的小肚子的疼痛。患者除了出现疼痛以外,还有可能会出现恶心呕吐这样的症状。这是由于急性的腹腔内出血而导致的。患者可能会出现面色的苍白,四肢的厥冷,血压的下降,这些都提示患者已经进入到休克的状态。
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2019-09-02

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上环后会不会宫外孕
上环后有发生宫外孕的可能性。上环的目的是避孕。通过把环放到子宫腔里起到避孕的目的。环在宫腔里最主要干扰的是受精卵的着床,而避孕药,如吃复方短效口服避孕药,避孕的原理是抑制排卵,跟宫内节育器不一样。因为上环不抑制排卵,就可能怀孕,那就有发生宫外孕的可能性,不能完全避免宫外孕的。但是,从发生几率,虽然不干扰排卵,但还是会降低宫外孕的发生,大概会降低一半以内宫外孕的发生几率。
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2018-09-29

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上环后宫外孕几率大吗
带环以后宫外孕的发生率会下降。女性上环的目的就是为了避孕。避孕是把环放在子宫腔里面,避免的是妊娠,也就是宫内孕。因为它的作用机理是干扰受精卵的着床,不抑制排卵。因为不抑制排卵,所以宫外孕发生的可能性还会有。但是它并不会增加宫外孕的发生,反而它还会降低宫外孕的发生。一个正常女性,一年之内不避孕,发生宫外孕的可能性是2.6‰左右。如果她采取了戴宫内节育器的避孕方式,在一年之内,万一发生带环妊娠,宫外孕的几率是0.3‰到1‰。
宫外孕用试纸能试出来吗
单纯的验孕棒或者试纸阳性不能诊断宫外孕的。宫外孕使用早孕试纸检测也会出现强阳的现象,生育年龄的女性,月经规律同时有性行为,就可能发生怀孕。这种情况下,如果想知道是不是怀孕了,可以通过试纸检测就能够确诊是否怀孕。但是大家一定要引起高度重视,如果出现宫外孕,验孕棒、试纸一定出现阳性,因此一定要及时到医院检查,通过抽血化验、通过超声检查,只有超声检查才能明确诊断是宫外妊娠还是宫内妊娠,避免发生由于宫外孕带来的不良后果:输卵管破裂、腹腔内出血,甚至丢失生命。
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2018-09-21

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宫外孕试纸会加深吗
凡是发生妊娠,都采用妊娠试纸来检测是否怀孕。现在检测技术明显提高,往往受孕十几天就能检测出是否怀孕,但不能确诊是不是宫外孕。怀孕时,孕妇的尿HCG呈阳性,用试纸可测出。但宫外孕时,尿HCG也会出现阳性反应,所以试纸无法测出宫外孕。宫外孕用试纸测试,会出现加深现象。孕产妇必须及时做超声检查,才能排除宫外孕。宫外孕检查,通常有血液检查、B超检查、阴道后穹窿穿刺、腹腔镜、妇科检查等,综合判断宫外孕。宫外孕的早期症状有很多,首先是不停经,除有6至8周的输卵管间质部妊娠停经外,部分患者不会明显停经,也有的只是月经推迟两三天;其次是阴道出血,在胚胎死亡后,出现不规则出血,色黯、量少,少数血量较多,可伴脱膜碎片;最后是晕厥、休克,患者小腹疼痛,当疼痛加剧,就会晕厥,甚至休克。