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三叉神经痛是什么状况

发布时间:2020-02-1951080次浏览

三叉神经痛发病较急,在发病时,患者的面部会出现刀割样、烧灼样、闪电样、撕裂样疼痛,疼痛难以忍受可持续几秒至几十秒。患者的皮肤比较粗糙,还有流口水、流泪的症状,患侧眉毛往往比较稀疏,严重时会有面部肌肉抽搐的症状。三叉神经痛可通过药物和手术的方法治疗。

三叉神经痛是一种脑神经疾病,大多发生于中老年人群中,它很可能是由于三叉神经的神经纤维受病毒感染而导致的。三叉神经痛发病较急较快,在发病之后可以通过药物及手术等方式治疗。那三叉神经痛是什么状况呢?
  一、三叉神经痛是什么状况
  三叉神经痛的患者在面部会出现疼痛感,可表现为刀割样、烧灼样、闪电样、撕裂样疼痛。在发生疼痛之后,如果没有及时应用药物治疗,疼痛往往十分难以忍受,疼痛可持续几秒至几十秒,为阵发性出现,且发病很急,一些患者的疼痛一天内可发作多次,也有一些患者一年内只发作1~2次。
  这些患者的皮肤往往比较粗糙,还会有流口水、流泪的现象,患侧的眉毛还有可能脱落,变得十分稀少。一些疼痛严重的患者还会出现面部肌肉抽搐的症状。因此,如果出现三叉神经痛,应及时到医院检查、治疗。
  二、三叉神经痛怎么治疗
  1.药物治疗

  对于三叉神经痛,首选的治疗方法是药物治疗。目前临床上经常应用的药物包括卡马西平、苯妥英钠等,要注意的是,这类药物长期服用,会出现眩晕、嗜睡、消化障碍等不良反应。
  2.手术治疗
  对于继发性三叉神经痛,或不能耐受药物、经药物治疗无效的原发性三叉神经痛,可以选择手术治疗。手术方法包括三叉神经微血管减压术、三叉神经半月节封闭术、三叉神经感觉根切断术、半月神经结后根热频术、立体定向放射外科治疗等,目前认为疗效较好的是三叉神经微血管减压术。其中继发性三叉神经痛需要通过手术将病灶切除。此外,热凝射频的治疗方法对于治疗三叉神经痛也有明显的效果。

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三叉神经在什么地方
三叉神经主要分布在头皮前部,面部的皮肤以及眼睛、鼻子、口腔黏膜,还有面部的咀嚼肌。三叉神经是第五对脑神经,它是一个混合性的神经,主要支配躯体感觉和特殊内脏运动。感觉纤维主要的分布区域是头皮的前部,面部的皮肤以及眼睛、鼻子口腔黏膜,分为三支,眼神经主要是头顶前面的头皮、前额部鼻子背部以及上眼睑皮肤,而上颌神经主要分布在眼睛和嘴之间的皮肤,还有上嘴唇、上颌牙齿、硬腭、软腭等,下颌神经主要是耳朵颞部以及嘴以下的皮肤。而三叉神经的运动纤维主要是支配面部的咀嚼肌,比如咬肌、颞肌、鼓膜张肌等的运动,进来来完成咀嚼运动和张嘴运动。
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三叉神经痛如何治好
三叉神经痛治好需采用卡马西平和腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1等营养神经的药物口服严重者采用手术三叉神经半月节经频射频热凝治疗,也可以采取三叉神经或者半月结的封闭治疗、微血管的一些减压手术治疗等治疗方式。三叉神经痛属于周围神经脱髓鞘病变,由于三叉神经受到周围血管团的挤压或者类似于癫痫样异常放电而出现疼痛,三叉神经痛一般多见于三叉神经的上颌支和下颌支,患者会出现局部的闪电一样、雷击一样,或者火烧样剧痛,持续时间一般数秒钟或者数十秒钟,但是会反复的发作,有的患者会有扳机点,比如在齿龈或者鼻尖,颊部甚至向舌根等,当吃东西、洗脸或刷牙时会触及到扳机点,再次引发剧烈疼痛,而疼痛多发生在夜间,所以患者一般非常痛苦,不能吃饭、不能喝水、不能刷牙、不能睡觉,表情非常痛苦,自身也非常的疲倦。三叉神经痛一般如果确诊以后首选的药物就是卡马西平,首选药物以后一般的有百分之七十的患者都能够达到治愈的水平,但是卡马西平也有一定的副作用,如会出现眩晕、嗜睡、或者出现齿龈增生、皮肤变得粗糙、粒细胞减少等,但患者不能耐受时,也可以选择苯妥英钠,苯妥英钠的疗效并不如卡马西平,同时患者可以配合应用一些营养神经药物,比如腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1口服或者肌注,配合于中医中药治疗都可以达到治疗的水平当上述的药物不能够缓解患者疼痛或者患者不能耐受时,可以采取一些外科的手术治疗,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗,或者三叉神经半月节经频射频热凝治疗,也可以采取微血管的一些减压手术治疗等,每一种治疗方案患者的适应情况是不一样的,医生会根据患者的具体情况选择治疗方案。
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2020-03-20

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三叉神经痛怎么治好
三叉神经痛确诊以后,通过药物治疗或者外科手术治疗可以治好。三叉神经痛首选的药物是卡马西平,一般70%的患者都能够达到治愈的水平,卡马西平也有一定的副作用,会出现眩晕、嗜睡,或者出现齿龈增生、皮肤粗糙、粒细胞减少等;患者不能耐受时,也可以选择苯妥英钠,同时可以配合营养神经药物,比如腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1口服或者肌注,配合于中医中药治疗都可以达到治疗的水平。如果上述药物不能够够缓解患者疼痛,或者患者不能耐受时,可以采取外科的手术治疗,比如三叉神经半月结的封闭治疗、三叉神经半月节经频射频热凝治疗、采取微血管的减压手术治疗等。
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三叉神经痛的原因
三叉神经痛可能是因为三叉神经本身有异常,精神紧张、工作压力大、情绪紧张造成。一、从西医角度讲,三叉神经本身有异常,比如小动脉瘤、三岔神经受压、营养三叉神经的血管的硬化、三叉神经本身有异样的放电、三叉神经本身的神经元的受损或者整合、然后失调,都可能造成三叉神经痛。二、从中医角度分析,三叉神经痛主要是发生在头部沿着三叉神经部位而发生的暂短的、强烈的、剧烈的、撕裂样的疼痛,所以疼痛非常痛苦剧烈。
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三叉神经痛手术后复发怎么办
三叉神经痛手术后复发,这个问题很常见,有几种解决方案。第一,疼的很厉害,确实控制不了,可以二次手术。第二,进去探察找不到责任血管,原来做手术也没发现问题,这种情况下可以把感觉根切断,把三叉神经第三支,管感觉的切除,第一支第二支是运动,有的地方害怕术后的面瘫、眼睛关闭不全,不敢做切断,但是经验丰富,可以做到切断感觉根,不损伤运动功能,这种情况能缓解症状,也不会引起偏瘫。第三,如果年纪太大,接受不了再次开颅手术,也可以再做球囊压迫、射频治疗或者射线治疗,也能缓解症状。
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三叉神经痛的症状是什么
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,它有很多特征可以帮助诊断:第一,三叉神经疼痛是面部在三叉神经支配区域的疼痛。三叉神经由眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)汇合而成。第二,三叉神经疼会突发突停。疼痛来的非常突然,常常是持续几分钟,然后又突然缓解。第三,有扳机点。不能碰脸部,在洗脸、刷牙、咀嚼、哈欠和讲话常可诱发三叉神经痛的发作。第四,三叉神经虽然会感到疼痛,但面部感觉正常,没有面部感觉减退。第五,服用卡马西平后,可以止疼两到四小时。凡是符合以上五点基本可以临床诊断三叉神经痛。
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三叉神经痛有哪些高发人群
三叉神经痛根据流行病学调查,高发年龄在50岁到65岁之间,女性发病率高于男性,比例大概为3:2或4:3。三高的老年人容易患三叉神经痛。临床中发现合并“三高”的老年人得三叉神经痛的概率高,就是高血压、高血糖、高血脂,两个高或者三个都高的人群,动脉硬化比同龄人要明显,所以血管压迫神经的概率会更高一点。但是三叉神经痛目前从所有的研究中没有发现与遗传相关,所以三叉神经痛不是遗传性疾病。