化疗是乳腺癌的重要治疗手段，大多数的乳腺癌患者都要接受化疗。化疗效果好不好，是大家非常关心的问题，化疗的效果要根据患者的分子分型、分期等等情况综合判定，所以很难说患者的化疗效果好不好，是要因人而异的。乳腺癌的化疗包括哪几种类型，第一是授权的新辅助化疗，就是患者准备做手术，但是肿块比较大，在术前做一个化疗，希望使肿块缩小以后，更有利于做手术，这叫术前的化疗。术前的化疗效果好不好，可以根据肿块特殊的情况来决定，大多数的患者通过术前的化疗，可以使肿块缩小，然后顺利的做手术，这是术前的化疗。第二就是术后的辅助化疗，这也是最常用的一种模式。一个乳腺癌的患者，如果有淋巴结的转移，或者是肿块比较大，大约2cm，这样的一部分患者做手术以后，要做6-8个周期左右的辅助化疗，辅助化疗期间，每周两个周期的化疗，会给患者做全面的检查，以检测患者有没有复发。第三姑息化疗，就是晚期的患者，希望通过化疗来控制病情，减轻痛苦，延长生命，这时候化疗的效果，也通过肿瘤标志物有没有下降，患者的症状有没有缓解，以及肿块有没有缩小来判定疗效。总之乳腺癌的化疗，包括三个方面，术前的新辅助化疗，术后的辅助化疗，以及晚期患者的姑息治疗，具体的效果是因人而异的。

乳腺癌与乳腺炎区别还是比较大的，主要是表现在以下几点。乳腺炎多见于哺乳期的女性，是由于乳汁淤积合并了细菌感染，导致局部的红肿、疼痛，乳汁排泄不畅为主要的临床表现，可能患者会合并发热，还有就是发烧。乳腺癌多见于老年的患者，或年龄偏大的患者，主要表现是乳房的包块，而这个包块质地比较坚硬，边缘不规则，移动度比较差，需要做肿瘤标志物进一步的明确。但是有一个特殊的情况，炎性乳腺癌容易与乳腺炎相混淆，炎性乳腺癌的临床表现有局部红、肿、热、痛的炎性表现，这个时候就需要专科的医生，进一步的鉴别，防止误诊。

乳腺癌并非所有的患者都必须做化疗。乳腺原位癌以及I期的低危复发风险的乳腺癌患者，采取了乳腺癌根治手术后，是不需要做术后化疗的。还有一些晚期激素受体阳性的乳腺癌患者，如果患者没有内脏快速进展的病变，也是只需要内分泌治疗即可，不需要行全身化疗来控制乳腺癌的病变。还有晚期ps评分极差的患者，存在化疗禁忌，也是不适合采取化疗的抗肿瘤治疗手段。一般采取姑息对症的处理方式来缓解症状。因此化疗并非乳腺癌患者的必须治疗。

乳腺癌的患者可以通过以下几种方式进行化疗。一是化疗药物单用或者联合使用，通过静脉或者口服这两种主要方式进行全身化疗。全身化疗包括早期的辅助化疗，晚期患者的姑息化疗以及局部晚期的术前新辅助化疗等。二是胸腔灌注化疗、腹腔化疗、心包腔化疗等局部化疗方式。主要是胸腔、腹腔或者心包腔内置管引流癌性体腔积液，然后化疗药物局部注入，控制癌性体腔积液的产生量，缓解胸闷、腹胀、心慌等症状。化疗前签好知情同意书，做好预处理，化疗后密切随访。

所谓浸润性乳腺癌是指发生于乳腺的常见恶性肿瘤。乳腺癌是女性发病率最高的癌症。临床上其病理类型主要包括乳腺原位癌、非浸润性乳腺癌和浸润性乳腺癌三类。浸润性乳腺癌的发病考虑与遗传因素、内分泌因素、不良生活饮食习惯因素、放射线长期照射以及乳腺良性疾病因素等方面相关。临床表现方面，浸润性乳腺癌主要有乳房不疼肿块、腋窝淋巴结转移肿大、乳腺皮肤出现酒窝征、橘皮样变化、凹陷、红斑、湿疹等症状。对于浸润性乳腺癌治疗方法包括手术、内分泌、靶向以及放化疗等。浸润性乳腺癌病变已经超出基底膜，有了病情的播散倾向，预后要差于乳腺原位癌以及非浸润性癌这两种病理类型。