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脑卒中偏瘫的治疗

发布时间:2020-02-2159812次浏览

脑卒中的治疗分为西医和中医两种治疗方法,西医治疗包括药物、物理和手术治疗。比较常用的药物有阿司匹林和弥可保,这些药物需要在医生的指导下使用;物理治疗包括激光、电疗和超声波;如果这些治疗没有明显效果,就需要采取手术治疗。

脑卒中也被称为中风,这是一种急性脑血管疾病,该疾病会对患者的身体造成很大的危害,患病后通常还会出现偏瘫的情况。其主要症状表现为身体局部麻木、口眼歪斜,严重时还会出现神志不清、半身不遂等现象,所以当患上脑卒中偏瘫后,需要尽早的采取治疗措施,那么脑卒中偏瘫的治疗方法有哪些呢?
  一、脑卒中偏瘫的西医治疗
  1.西药治疗

  脑卒中偏瘫患者最常用的治疗方法是药物治疗,主要是使用阿司匹林、脑活素片、氯比格雷、弥可保等药物,这些都是疗效比较好,且有治疗针对性的用药。其中阿司匹林是防治该疾病的基础用药,对防止脑卒中复发有一定的效果。但是在临床上,有一部分患者服用该药物后会存在用药抵抗,而且会对胃肠造成负担,甚至会出现出血倾向,对于这类患者需要禁止用药,或在医生指导下针对自身的情况和病症选择其他药物进行治疗。
  2.物理治疗
  脑卒中偏瘫患者最常使用的治疗方法之一就是物理治疗,物理治疗主要包括超声波、激光和电疗等等。通过这些治疗方法可以有效的改善脑卒中偏瘫的症状,还可以恢复神经系统功能。
  3.手术治疗
  对于比较严重的脑卒中偏瘫患者来说,就需要进行手术治疗,手术主要是安装起搏器来达到治疗的目的。通过手术治疗能够抑制过度兴奋的神经细胞,还具有一定的修复作用,可以促进神经细胞再生,大多数患者在手术治疗后都能有比较好的效果。
  二、脑卒中偏瘫的中医治疗
  患上该疾病后可以采取中医治疗的方法,主要是进行中药调理、针灸和穴位按摩。一般是使用一些祛风湿药和息风止痉药,这些药物都有助于脑卒中偏瘫病情好转,大多数患者通过中医治疗,都可以在1~3个月临床痊愈。

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39岁患者突发脑卒中,及时溶栓稳病情
心脑血管疾病大家都不会觉得陌生,就比如脑卒中,虽然它是老年人常见病,但如果你本身患有基础病、生活不规律、不良饮食等等,它仍然会找上你。一位39岁的患者,由于不良习惯而出现了脑卒中的情况,经过及时的溶栓、抗凝等治疗,症状得到了改善,病情稳定。
如何识别脑卒中
脑卒中的识别主要是依据起病形式、症状、体征以及临床检查。脑卒中的起病大部分是突然发生的,脑梗死往往发生在静止状态下或者睡醒之后,脑栓塞和脑出血往往是在活动中发病。起初的症状有很多,可以表现为突然出现单侧眼前黑蒙、一侧肢体瘫痪或者是感觉减退、突然出现的嘴歪流口水,说话不清楚,理解不了,表达不上来等等;神经系统查体往往有明确的阳性体征,比如说肌力减退、感觉障碍,面舌瘫等等;检查主要是头部的影像学检查,比如头颅CT或者是头颅核磁,可以发现脑梗死或者脑出血的病灶。
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如何识别脑卒中
脑卒中的识别主要是根据症状以及影像学表现来识别。首先,脑卒中的症状往往是突然发生或者是发生在睡醒之后,症状表现多样,比如突然出现头晕、恶心、呕吐、行走不稳,或者是头疼,再者,就是肢体的症状,突然出现一侧肢体没有力量或者是感觉麻木,运动功能失调等。还有些病人可能表现为嘴歪眼斜,说话不清楚,理解不了问题等;出现以上症状就高度提示中风,需要第一时间去医院就诊做头颅CT,如果说头颅CT是出血,那就提示是出血性卒中,如果说头颅CT没有出血,那就提示可能是缺血性卒中。
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2021-05-20

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脑卒中的护理
脑卒中的患者需要家人精心的护理,在平时要为其经常翻身、拍背,注意皮肤的清洁,以免发生褥疮。在病情稳定之后应及早进行康复训练,鼓励其下床活动,此外,还要与患者多交流、沟通,避免出现抑郁、悲观等心理。
脑卒中会遗传吗
脑卒中是秋冬季节更容易出现的一种疾病,而且也有着遗传的因素,除了遗传因素之外,也有很多其他的原因,比如不良的饮食习惯又或者是患有慢性疾病,除此之外短暂性的脑缺血也同样会导致脑卒中的出现,会有着很多不同的危害。
脑卒中患者饮食应该注意哪些
脑卒中患者饮食应该注意什么?脑卒中是由于脑血管受到斑块阻塞,引起了缺血性卒中或者脑血管破裂,引起了出血卒中的后果。脑卒中患者饮食结构是非常重要的,也是预防脑血管病和脑血管病二次预防的关键。饮食上我们要求患者要低盐、低脂饮食,如果有糖尿病的话要进行糖尿病的饮食。低盐指的是每个人每天的氯化钠摄入量应该小于6克。低脂的意思是每天每个人的油脂摄入量应该小于25克,包括植物油、动物油、包括动物内脏的摄入都应该小于25克的量。同时我们建议患者每天应该进食300~400克的新鲜的蔬菜,和新鲜的水果,每天喝一杯热牛奶,每天可以摄取50克左右的白肉,包括鸡肉、鱼肉和虾肉等等,可以每天进食少许的燕麦,这些对于患者都是有好处的。患者自身也不能抽烟,不能喝酒。除了饮食结构以外,患者的运动也非常关键,我们建议患者如果能够运动的话,每天一个小时的有氧运动,包括快步走、慢跑、骑自行车、跳广场舞都是可以的。不建议进行剧烈的运动,比如快步的跑步,以及蹦极、登山等这些极限运动都不建议了。如果患者条件不允许,也要进行每周150分钟的有氧运动。除了运动和饮食以外,患者的情绪也非常关键,患者要保持乐观心态,保证足够睡眠规律的生活。患者自身也要积极地应用一些药物进行脑血管的保护,应用阿司匹林,或者氯吡格雷等抗血小板聚集药物应用他汀类药物,稳定斑块规律,应用一些降压、降脂、降糖等药物,叫血压、血糖、血脂控制在更好的状态,这样才能防止脑血管病进一步加重或者再发的可能性。
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脑卒中后遗症
脑卒中后遗症有偏瘫,一侧的肢体活动不灵,甚至完全不能活动,偏身感觉障碍,一侧肢体的麻木或者疼痛,会伴有失语,言语表达不清楚、构音障碍或者滔滔不绝、答非所问,表现为智能下降,甚至出现意识障碍,看东西成双影、视物模糊,甚至失明等。脑卒中是高发病率、高致残率、高致死率以及高再发率的疾病,其中有85%的患者都会或多或少的遗留有后遗症。有的患者只表现为后循环的问题,出现晕晕乎乎、脑袋不清楚、眩晕等现象的反复发生。对于脑卒中的后遗症,患者要积极的进行康复训练,防止肢体的废用性肌萎缩造成以后的生活不便,同时要加强护理。要格外重视避免由于后遗症造成意外情况的发生,比如跌倒、坠床或者是交通意外,患者会出现走失的现象,也是意外的情况。对于脑卒中后遗症,除了康复以外,患者自身的心理问题也要引起重视,因为很多患者会出现脑卒中后的焦虑或者脑卒中后的抑郁,需要进行心理上的干预,可以应用抗焦虑或抗抑郁药物,必要时请心理医生进行相关的心理治疗,比如认知疗法、暗示疗法、行为疗法等等综合治疗。脑卒中患者自身除了康复治疗以外,规律的用药也是非常关键的,将血压、血糖、血脂控制在更好的状态,同时自身改善不良生活方式,低盐低脂饮食,远离烟酒,要规律用药,定期复查。
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脑卒中偏瘫患者的护理
脑卒中偏瘫患者首先需要进行基础护理,主要是保持口腔、皮肤和会阴部位的清洁,同时还要鼓励患者积极配合治疗。在饮食上主要是以低盐、低脂、高蛋白饮食为主;对于卧床休息的患者,需要每两小时翻身一次,还应该做好呼吸道护理;对于瘫痪肢体可以适当的按摩,这样能够促进血液循环。
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脑卒中有哪些检查方法
脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中,主要是由于脑部的血管受到斑块阻塞或血管破裂出血,而引起一系列症状,首先选择头颅CT检查,能够很好的辨别卒中的类型,对出血性卒中尤为敏感。可以进行头颅核磁共振的平扫、CTA的检查,必要时进行选择性脑血管造影,看血管闭塞的程度、狭窄的情况、是否有动脉瘤发生,同时可以进行必要的介入治疗,还要进行心电图、心脏彩超、24小时动态血压、血糖、血脂、肝肾功能等筛查。对有心脏疾病的患者,需要进行24小时动态心电图检查,以便查找引起卒中的相关病因。脑卒中患者除了规律的用药以外,要规律用药、低盐低脂饮食、适当运动、保持乐观、保证睡眠、远离烟酒、规律用药、定期复查。
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脑卒中有哪些并发症
脑卒中是高发病率、高致残率、高致死率及高复发率的疾病,有85%的患者,都会或多或少的遗留有一些后遗症,对患者的身心造成影响,会遗留有偏瘫、偏盲,看东西有一侧,完全看不到,有的会出现意识障碍、失语,包括不能理解自己的语言以及不能理解他人意思的语言等,对于有意识障碍的患者,并发症可能会更多。卧床后患者的并发症可以出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等。长期营养不良,可以出现电解质紊乱,病情严重时可并发中枢性高热,应激性溃疡等这些合并症。对于已经发生并发症的患者,如坠积性肺炎、泌尿系感染等,要综合情况规律治疗。进行康复训练,使患者能够早日回归社会。
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脑卒中前兆有哪些
脑卒中有一定前兆,称之为短暂性脑缺血发作。短暂性脑缺血发作分为两种类型,一是前循环,二是后循环。前循环的患者,主要表现为一过性的肢体活动不灵或肢体感觉障碍,如麻木、疼痛等,后循环患者,表现为一过性的眩晕、视物旋转,看东西成双影,表现为短暂性的全面遗忘症,两个眼睛突然完全失明等,所有症状持续时间不超过一小时,一般5~6分钟能够缓解,但会反复的发作,这些都是脑卒中的先兆表现。当出现这种先兆时,如果患者忽视,有35%以上的患者都有可能最终会发生脑卒中。脑卒中有先兆发生时,必须引起患者重视,积极面对,规律用药,定期复查。
脑卒中的发作征兆
脑卒中的发作征兆主要表现为讲话不流畅、舌头发僵,甚至一过性和较长时间的头晕、脖子发僵。甚至走路打飘,像走在棉花上一样,这就都是脑卒中的一个重要的现状。一般在脑出血中风或者脑缺血中风三个月到半年之前手脚就开始麻木。临床检查来看也有先兆,比如血压180mmHg,甚至200mmHg,患者可能有脑出血性中风。血液流变学发现血黏度特高,也容易形成血栓。还有检查患者房颤,老是房颤、心理异常,容易形成腹壁血栓,特别是风湿性心脏病的房颤容易形成血栓,都是发生中风的先兆,或者是脑卒中的一个重要的指标。所以说要从临床的症状和实验室以及医学检查方面判断患者是不是有中风先兆。只要患者把握认识,患者才能够减少中风病的发生和发展。只要患者在一开始有症状就进行治疗、进行预防,消除它的病因,这样它的发生发展就少了,就能预防。
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2018-11-16

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什么人容易发生脑卒中
出血性脑卒中人群是高血压患者,缺血性脑卒中易发人群包括风湿性心脏病患者、血压过低的患者和血压粘度太大的患者。脑卒中临床主要分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中,这两类病人有不同病因。出血性脑卒中主要是由于高血压,血管承受不足,压力过大使血管破裂,使脑子里的血液流出,因此高血压是主因,也可能因为脑血管长得比较畸形、薄弱、狭窄,管壁比较薄,正常的血液也能出血,但是血压在这部分流过会升高。因此脑出血的原因主要是以高血压为主,但是部分是脑血管畸形。缺血性的脑卒中,主要有几个因素,第一是风湿性心脏病,风湿性心脏病容易在心脏内部形成一个血栓,随心脏的跳动、血液的流动血栓脱落,通过血液循环掉到末端,到了大脑里;第二是血压过低,由于流速慢形成了血栓或患者的降压药吃得太多,血液运输动脉形成血栓,甚至通过血液循环到大脑里面;第三是患者血液黏度太大,粘稠度太大容易形成血栓。
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脑卒中治疗期间如何康复锻炼
出血性脑卒中在急性期时,患者要卧床休息,防止情绪的激动,防止血管再破裂、再出血。而对于功能,在初期要进行有关的针灸治疗,同时结合功能锻炼,功能锻炼可以从被动的锻炼开始,可以进行手指的活动,膀子、膝关节的屈伸,肩关节的旋转,腿的前后屈伸,摇腿等等,患者的患肢越早运动,后遗症就回越少。对于脑溢血,必须稳定以后大约在1到2周后,可以慢慢的做被动活动,在患者血液稳定出血停止以后,血压稳定,便可以进行必要的功能锻炼。功能锻炼又分为两大方面,一方面是人工给患者进行肢体的活动,另外一方面是进行仪器康复。脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。人工康复可以根据个人关节活动调整活动的力量、活动的角度;机械康复只是一个机械的,不能完全代表人的生物物理学的生物特性,因此应该以人工康复为主,仪器康复为辅。
出血性卒中的预后
脑出血后30天内的死亡率波动在35~52%之间。一半左右的死亡发生于出血后前两天。而且仅仅有一小部分病人在脑出血后能达到生活自理的程度。在一个166例前瞻性的来自大都市脑出血病人的研究中,只有12例病人在30天左右的时候恢复到正常或者轻微残废状态。系统性的回顾研究分析后发现,脑出血人群中只有12-39%的病人最终能达到生活自理。