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耐药性肺结核怎么治疗

发布时间:2020-02-2661150次浏览

若是患上了耐药性肺结核,首先需要根据病情选用合适的抗结核药物进行治疗,一般都是将多种一线药物和二线药物联合应用,再就是可以使用中药辅助治疗,这样可以增强抗结核药物的治疗效果。除此之外,还需要进行对症治疗,包括止咳化痰治疗和退热治疗。

不少人都有过患肺结核的经历,这种疾病是常见的急性呼吸道传染病,具有高度传染性,因此发病之后一定要及时的用药治疗。不过如果治疗的方法不当或者是应用的药物不合理,就有可能会产生耐药,进而形成耐药性肺结核。那么,耐药性肺结核怎么治疗?
  一、耐药性肺结核的药物治疗
  1.西药治疗

  由于耐药性肺结核的类型有很多,所以治疗的药物是不一样的。一般采用的方案就是使用吡嗪酰胺等一线抗结核药物,再加上一种氟喹诺酮类药物以及多种二线抗结核药物,一般是6种左右,治疗的疗程会比较长,大概是在18个月到24个月之间,甚至需要36个月。在选择药物的时候,需要根据具体的耐药药物以及用药史来决定。
  2.中药治疗
  如果患上了耐药性肺结核,在使用西药抗结核药物进行治疗的同时,也可以应用一些中药来进行辅助治疗,可以用补益脾胃的药物,比如说白术、狗屁藤等,可以使用清补肺气的药物,比如说冬虫夏草、黄芪等。还可以使用补肝肾的药物,较为常见的就是制首乌、黑脉草等。
  二、耐药性肺结核的对症治疗
  1.止咳化痰治疗

  耐药性肺结核也有可能会导致咳嗽和咳痰的症状,这种情况下需要进行止咳化痰治疗,一般都是口服具有止咳化痰效果的药物,如果说疗效不佳或者是咳嗽的比较厉害,可以做雾化吸入治疗或者是静脉注射治疗,如果说痰液较多,引发了窒息,还应该要及时的进行吸痰治疗。
  2.退热
  耐药性肺结核有可能会引起高热多汗的现象,这个时候还需要根据发热的情况进行退热治疗,如果说并没有发高烧,可以采用物理的方法来降温,比如酒精擦浴、枕冰枕等。如果说体温很高,则需要在医生的指导下应用退热药物来治疗,另外还需要注意出汗的护理,若是衣服汗湿,要及时更换,以免发生感冒。

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怎样预防肺结核病的复发
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如何预防肺结核
预防肺结核可以注射疫苗,改善环境,定期检查,增强体质,主要有以下几方面:一、卡介菌疫苗的接种。二、因为结核是通过空气传播和飞沫传播,所以要尽量改善居住环境。三、密切接触的人群需要定期去医院做检查,因为结核杆分枝杆菌感染具有隐匿性,一般来说通过影像学检查发现时患者已经感染。还需要我们增强体质,肺结核会在体质下降的时候才会发病,所以说如果体质情况较好,并不一定会感染。
肺结核如何治疗
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肺结核严重吗
具体严重与否需要根据肺结核的不同类型,患者的个体差异情况具体分析。肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病,是一种慢性传染病。一般当感染病菌时不会直接表现出病症,而是当身体的抵抗力出现异常时才会引发病症。如果发现及时,及早治疗就会治愈。所以发现肺结核需要及时治疗,越早治疗效果越好。如果不及时治疗,会使肺部病变不断扩大,结核菌可能通过支气管、血液或淋巴管播散,造成肺结核加重,并可引起自发性气胸、脓气胸、肺心病等并发症,甚至会造成其它脏器出现结核。
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肺结核胸片表现
急性血行播散型肺结核,表现为散布于两肺野,分布较均匀,密度和大小相近的粟粒状阴影。亚急性或慢性者病变以上、中肺野为主,病灶可相互融合。继发性肺结核的表现复杂多变,轻者可仅在肺尖部出现斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润或边缘清晰的结核球,重者可呈大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。肺结核X线影像表现取决于病变的类型和性质。不同类型肺结核的典型胸部影像表现不同。原发性肺结核的典型表现为肺内原发灶、淋巴管炎、肿大的肺门或纵膈淋巴结组成的哑铃状病灶。
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预防肺结核的方法
预防肺结核要隔离结核患者、避免去人流密集的场所、保持室内空气新鲜和良好卫生习惯等,新生儿出生时需要接种疫苗。肺结核属于传染性疾病,对于传染性疾病一般从传染源、传播途径和易感人群三个方面考虑。首先,隔离结核患者。因为他们是传染源,所以必须控制传染源,以减少结核菌传播。肺结核主要通过呼吸道传播,患有结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核杆菌的微滴排入空气中引起飞沫传播,所以应尽量避免去人流密集、空间密闭的公共场所,以减少和患者近距离接触的机会。同时,要保持居室空气新鲜和良好的卫生习惯,不随地吐痰,保持手部卫生。其次,新生儿出生时要给予接种卡介苗。
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慢性肺结核一般是会传染的,如果是结核杆菌感染所致,其传染可能性非常强,因此要注意隔离并及时接受治疗。患者一般可服用抗结核药物来治,同时可对症使用百合固金汤和保真汤进行调理,必要时可做肺叶-胸膜切除术来帮助清除肺部病灶。