如何治疗慢性腹泻
发布时间：2020-03-2663848次浏览
引起慢性腹泻的原因很多，可以选择西医治疗，比如对症应用抗生素、氨基水杨酸制剂、微生态制剂等药物治疗，或者选择手术切除肿瘤等止泻；也可以服用中药辨证治疗，比如平胃散、葛根岑连汤加减、少腹逐瘀汤加减等，止泻效果也不错。
慢性腹泻是病程持续4周以上的腹泻，病因非常复杂，可能是慢性痢疾、肠结核、放射性肠炎、缺血性肠炎、大肠癌等疾病引起，也可能是消化不良、滥用药物等导致。如果出现慢性腹泻后不积极治疗，可能会导致营养不良、贫血等，对身体健康的危害很大。那么，如何治疗慢性腹泻呢？
一、西医治疗慢性腹泻
1.药物治疗
（1）抗生素
腹泻的病因很多，需要对症用药。如果是感染引起的腹泻，可以应用左氧氟沙星等抗生素对抗感染，缓解腹泻症状。
（2）氨基水杨酸制剂
如果是因为肠炎等疾病引起的慢性腹泻，可以应用美沙拉嗪等氨基水杨酸制剂进行治疗，如果病情严重，还可以短期小剂量的应用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗。
（2）微生态制剂
滥用抗生素等药物，导致肠道菌群失衡引起的慢性腹泻，可以应用微生态制剂调节肠道菌群，也能起到止泻的作用。
2.手术治疗
大肠癌、结肠腺瘤病等肿瘤疾病也会引起腹泻，确诊是这种疾病时，需要采取手术切除肿瘤，才能让腹泻症状得到缓解。
二、中医治疗慢性腹泻
1.平胃散
这是用苍术、厚朴、陈皮、甘草、姜枣等药物成分组成，可以燥湿运脾、行气和胃，可以辨证治疗寒湿泄泻型的慢性腹泻。
2.葛根岑连汤加减
这味方剂具有解表清里的功效，对于急性肠炎、细菌性痢疾、肠伤寒、胃肠性感冒等引起的腹泻都有一定的治疗效果。如果偏湿重时可以加上薏苡仁、厚朴；如果有风热表症，可以加上银花、连翘、薄荷等辩证治疗。
3.少腹逐瘀汤加减
服用少腹逐瘀汤可以化瘀通络、合营止痛，如果是因为瘀阻肠络引起的慢性腹泻，并且有里急后重、腹部疼痛等症状时，服用这种药物能起到不错的效果。如果大便中有脓血、粘液时，可以加上白头翁清热凉血。
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中医如何治疗慢性腹泻
想要选择中医治疗慢性腹泻时，首先可以辨证服用中药止泻，如三仁汤加减、补中益气汤加减、理中汤合四神丸加减等；其次可以选择艾灸止泻，如艾灸神阙穴、足三里穴等；另外，穴位按摩也能止泻，如按摩足三里穴、中脘穴、天枢穴等。
慢性腹泻的预防方法
预防慢性腹泻的关键性措施之一为养成良好饮食习惯，不可以生食肉食，应避免进食刺激性较大的肥厚、油腻及生冷食物。同时要加强身体保暖，避免腹部受风受寒，平时则要积极参与体育锻炼，注意个人清洁卫生。除此之外，还要定期去医院做肠胃镜及大便常规一类检查。
慢性腹泻什么症状
腹泻一般是指大便次数增多，一般来说是每天三次及以上，或者是粪便的形状和性质发生改变，包括水样便，然后或者是稀溏样大便，或者是大便每天都超过200克及以上，这个我们叫腹泻，而慢性腹泻一般是指腹泻的症状持续一个月及以上，我们才叫慢性的腹泻，一般腹泻，包括以下的病因，第一肠道本身的疾病，第三胃的疾病，第四包括胆囊胰腺其他的一些疾病。第一个肠道最常见的疾病包括感染性和非感染性，比如说有到外地去旅行，或者是进食了不当的饮食，或者是时间搁置过长的饮食，这个我们最常见的，就是个肠道沙门氏菌属，然后痢疾杆菌，或者是金黄色葡萄球菌等等原因引起来的腹泻，我们就叫感染性的腹泻，而非感染性的一些腹泻，包括我们那些结肠癌、克罗恩病这一块就是非感染性的一些腹泻，还有是个特殊感染性的腹泻，比如说肠结核，就是结核杆菌，这是特殊的细菌，引起了腹泻，这个是最常见的病因，就是个肠道本身的病变；另外一些胃的疾病，比如说胃癌胃大部切除术之后，或者慢性萎缩性胃炎，然后导致了肠道的吸收和排便的增快，这样引起了腹泻，我们是胃相关的疾病引起来的腹泻；其他疾病引起的腹泻，比如说慢性胰腺炎会引起胰腺的内分泌，以及外分泌功能的减弱，这样就会出现腹泻脂肪泻；还有胆囊切除术后，会引起胆汁的排泌和分泌功能的减弱或者是消失会引起腹泻，还有其他的一些疾病，这些原因引起的腹泻。总的来说，慢性腹泻的症状就是大便次数增多，每天可以达到三次及以上，或者是粪便的形状和性质的改变，最主要就是水样便，或者是稀溏样便或再者是大便的重量达到200克及以上，我们叫慢性腹泻的症状。
慢性腹泻能自愈吗
慢性腹泻是否可以自己愈合，这个主要看患者的主要的病因学，我们知道慢性腹泻是指大便次数增多三次及以上，然后慢性腹泻，就是指持续的时间长达一个月以上，我们分别从以下的一些病因学来进行一些判断。第一个，肠道的疾病，肠道的疾病分为感染性或者是非感染性腹泻，肠道的感染性腹泻，比如说旅行者腹泻，再或者是那种肠道沙门氏菌或者是金黄色葡萄球菌，这个患者如果出现了腹泻之后，如果不服用一些针对性比较强的抗生素，患者很难说能够自己痊愈，然后很容易长到慢性腹泻，特殊的一些细菌感染，比如说肠结核引起来的，也很难自己愈合，另外肠道的其他疾病比如说，肠道的克罗恩病或者是肠癌，这个是不可能自己愈合的，另外胃相关的一些慢性的腹泻，比如说胃大部切除术后或者是胃癌术后，这部分患者引起了腹泻，有一部分患者术后经过半年或者几个月的自我调整，有可能可以达到自我愈合，而大部分是很难做到自己愈合。另外其他的一些疾病引起来的慢性腹泻，比如说，慢性胰腺炎，肠道的一些内分泌外分泌功能紊乱引起的腹泻，其实很难能够自我愈合，另外比如说胆囊切除术后，很容易在一两年之内，会出现长期的慢性腹泻，如果患者能够对肠道的这个分泌功能得到调整，它可以得到愈合，但其实大部分是很难说得到愈合的，所以总体来说要根据病因学来判断，而极少一部分慢性腹泻是能够得到自己愈合的。
慢性腹泻和急性腹泻区别
我们首先说一下什么叫腹泻，腹泻一般是指大便次数增多，三次及以上，再或者是大便的形状和形态学的改变，主要是会出现水样泻或者稀溏样泻，而急性腹泻是指时长一般不超过四周，而慢性腹泻是指一般时长超过了四周，这个首先最重要的是持续时间的区别，另外从病因学上来说，然后急性腹泻可能更多的是见于肠道感染性疾病，这个是最常见，比如说旅行者腹泻，比如说进食了不洁净的饮食，再或者是放置的时间比较长的饮食，可能会合并有金黄色葡萄球菌、沙门氏菌再或者是夏季或者秋季比较常见的痢疾杆菌，这个是急性腹泻最常见的病因。而慢性腹泻肠道病因，可能有一些比较特殊的感染，比如说血吸虫的感染，比如说结核杆菌的感染，这个很容易引起慢性腹泻，另外其他的比如说肠道的克罗恩病或者是结肠癌或者是溃疡性结肠炎，它引起了腹泻，多半是慢性的腹泻，这个第一条，是从肠道病病因学角度来说。另外从病因学角度来说，慢性腹泻还有一些胃相关的一些疾病，比如说胃大部切除术后、胃癌术后、慢性萎缩性胃炎，这种患者的胃相关的疾病引起了腹泻，更常见的是慢性腹泻，另外第三条，其他的一些病因引起来的腹泻，比如说胆囊切除术后，或者慢性胰腺炎引起的腹泻，这一部分患者更多的病因学是见于慢性腹泻，而急性腹泻这个情况就比较少见了。
小儿慢性腹泻的原因
导致小儿发生慢性腹泻的原因主要是因为肠道菌群失衡，因为新生儿菌群尚未形成，如果在受到细菌、病菌和真菌等多种致病菌感染后，滥用抗生素的话，就容易引起慢性腹泻。另外，长期营养不良、乳糖不耐受和喂养不当的话，也容易造成小儿出现慢性腹泻的情况。
慢性腹泻怎么治
慢性腹泻，指的是腹泻症状至少超过两个月，病程相对来说比较长，多见于慢性感染，非特异性炎症，吸收不良或者肠道肿瘤等等，比如说慢性细菌性痢疾或者是阿米巴痢，炎症性肠病包括克隆氏病以及溃疡性结肠炎等，肠易激综合征，直肠肿瘤等等。出现慢性腹泻的话，首先还是根据病史，性别，年龄，大便性状以及伴随症状来综合考虑。通常需要通过相关检查，比如说大便常规，大便培养，血常规，c反应蛋白，肿瘤标志物，甚至肠镜等等，一般都能够得到明确诊断，然后可以针对性的治疗。中医中药对于慢性腹泻，通常可以分为寒湿，湿热，气虚，虚寒等证型，通过辨证论治，往往能取得比较好的疗效。同时，慢性腹泻患者的饮食一定要清淡，容易消化为主，避免生冷油腻辛辣刺激。同时，保持良好的情绪也有益处，比如说肠易激综合症等等。
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慢性腹泻的症状
慢性腹泻指大便次数超过三次及以上或粪便中含水量增加，粪便性质改变，每天排便不小于200g。腹泻常见的病因包括来源于胃、肠道、肝胆胰以及全身的疾病累积到肠道。最常见的原因是肠道本身疾病。小肠原因引起的腹泻，患者腹痛通常发生在脐周。腹痛之后患者会出现腹泻，但是腹泻之后腹痛并没有明显缓解。而大肠的疾病会使大便次数增多导致腹泻，会出现排便之后腹痛缓解。病变累及到直肠，直肠癌或者溃疡性直肠炎，会出现排便后患者腹痛的缓解，还有急后重感甚至便鲜红色血液。包括体重减轻发热以及贫血消瘦等其他症状，长期大量饮酒引起慢性胰腺炎也会是慢性腹泻的病因。还需考虑胃肝胆胰疾患。
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慢性腹泻是什么症状
腹泻指大便次数增多，一般每日三次及以上或粪便形状和性质发生改变，包括水样便、稀溏样大便，或大便每天超过200克及以上，慢性腹泻指腹泻持续一个月及以上，病因包括肠道疾病、胃的疾病、胆囊胰腺疾病等。肠道最常见的疾病包括感染性和非感染性，感染性腹泻最常见是肠道沙门氏菌属、痢疾杆菌或金黄色葡萄球菌等原因引起，非感染性腹泻包括结肠癌、克罗恩病，还有特殊感染性腹泻如肠结核，是结核杆菌引起。另外胃的疾病如胃癌胃大部切除术后或慢性萎缩性胃炎，导致肠道的吸收和排便增快。其他疾病引起的腹泻如慢性胰腺炎，会引起胰腺内分泌以及外分泌功能减弱，出现腹泻、脂肪泻，胆囊切除术后引起胆汁排泌和分泌功能减弱或消失引起腹泻等。
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慢性腹泻可以自愈吗
慢性腹泻是否可以自愈主要根据病因学。慢性腹泻是指大便次数增多三次及以上，持续时间长达一个月以上，分别从以下的病因学来进行判断。肠道疾病分为感染性或非感染性腹泻，感染性如旅行者腹泻、沙门氏菌或金黄色葡萄球菌感染腹泻，如不服用抗生素很难自愈，特殊的细菌感染肠结核也很难自愈，另外肠道的其他疾病如克罗恩病或肠癌是不可能自愈的。另外胃相关的如胃大部切除术后或胃癌术后，有部分术后经过半年或几个月的自我调整，有可能自愈，而大部分是很难自愈。另外其他疾病如慢性胰腺炎，是肠道的内、外分泌功能紊乱引起，很难自愈，胆囊切除术后很容易在一两年内出现长期的慢性腹泻，如能对肠道分泌功能调整，可以得到愈合，但大部分很难说得到愈合，所以要根据病因学来判断，极少一部分慢性腹泻是能够自愈的。
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慢性腹泻的症状有哪些
腹泻是指大便次数增多，每天达到三次及以上，或大便形态学的改变如水样便或便稀溏，而慢性腹泻是指腹泻症状的持续时间达到一个月及以上。所以慢性腹泻，除了大便次数增多，可能还有其他的伴随症状，如腹痛，一般比较轻微，如进食了不干净的食物出现腹泻往往伴有轻微的肠绞痛，大便排出后症状有所缓解，还有腹胀，经常会和腹泻、腹痛伴随，另外持续时间更长了，如两三个月，营养得不到很好的摄入，可合并消瘦，这时需要追查腹痛、腹胀和消瘦的原因，是普通的感染性的还是伴有比较严重的疾病，如肠结核、肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病，需要查病因，还有时间长会伴有肛门周围炎症，所以症状包括大便次数增多、腹痛、可伴消瘦或肛门周围炎症。
慢性腹泻的饮食疗法
慢性腹泻给人们带来极大的困扰，可以通过饮食疗法治疗。饮食上清淡，注意补充蛋白质，提高免疫力。芹菜、韭菜等加重肠道的粗纤维食物要少吃。搭配中药的药膳具有很好的治疗作用，比如茶叶大蒜、烧酒杨梅、莲子粥、黄芪粥等等。
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慢性腹泻吃什么药
慢性腹泻有很多基础用药，最主要、最常见是调节肠道菌群的药物，还有一类是胃肠黏膜保护药，如黏膜吸附剂等。基础药主要单纯治腹泻的症状，但是如果患者出现其他疾病，应该针对性的用药，如炎症性肠病患者可能要选择5-氨基水杨酸类的药物治疗，感染性疾病可能要增加抗生素。临床上慢性腹泻最重要的是要查到病因，如糖尿病、甲亢或者肿瘤、肝病都可以导致慢性腹泻，要根据病因选择治疗方法。慢性腹泻治疗基础病很关键，但是在基础治疗同时，要注意针对性治疗其相关疾病。慢性腹泻的基础药要配合治疗，同时也可以采用中医中药辨证施治。
慢性腹泻危害有哪些
危害包括消化不良以及引起腹泻的疾病。对于慢性腹泻的患者，常常由于营养物质的丢失，从而出现程度不等或者说不同程度的营养不良。但是营养不良一般不是它的主要危害，对于它主要危害还在于引起腹泻本身的这种疾病。比如存在炎症性的肠病，这个时候不及时治疗，可能就会出现病情的加重，或者出现一些危及生命的并发症。对于本身一些肿瘤性疾病引起的腹泻，不及时治疗，可能会导致肿瘤进一步的生长扩散，甚至丧失手术的机会等等。对于一些因为食物过敏而引起的腹泻。有时候过敏严重，除了表现在消化系统之外，也常常会累及其他系统的一些临床表现。
慢性腹泻要辨证施治
有人便秘，有人腹泻，便秘的人痛苦，腹泻的人更加痛苦。有一次，偶然听到诊室外面两个患者闲聊，其中一位说：“我是来看习惯性便秘的，便秘实在太痛苦了，特别想念拉肚了的感觉。”另一位患者则赶忙劝他道：“您可别这么想，拉肚子才叫痛苦呢，一天跑好几趟厕所，人都快虚脱了。”
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