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什么是急性脑梗死

发布时间:2020-03-3152588次浏览

如果脑部梗死病变起病特别急,病情发展非常快,短时间内出现大量的脑组织坏死,就是出现了急性脑梗死。患病后常会伴随着言语不清、口歪眼斜、肢体偏瘫、吞咽困难等症状;需要及时进行溶栓治疗、降纤治疗、抗血小板治疗等,缓解病情。

当脑组织严重的缺血、缺氧,导致大量脑细胞坏死时,就会出现脑梗死。根据病情的发展速度,临床上常把脑梗死分为急性脑梗死和慢性脑梗死。脑梗死疾病的类型不同,致命的风险不同,治疗方法不同,预后效果也不一样,那么,什么是急性脑梗死呢?
  一、什么是急性脑梗死
  当血液流通不畅,让脑血管堵塞,导致某些部位出现了梗死病变时,就是出现了脑梗死。如果是急性脑梗死就表明起病特别急,疾病发展非常快,短时间内会让大量的脑组织坏死。尽早治疗,一般预后效果不错,但治疗不及时,有很高的致命风险。
  二、急性脑梗死的症状
  1.言语不清

  如果梗死部位处在言语功能区,就会出现言语不清的表现,严重时,会出现失语。
  2.口歪眼斜
  当出现急性脑梗死时,一侧面部也会出现异常表现。比较常见的就是口歪眼斜、流口水,严重时会出现面瘫,病变的部位表情淡漠,无法微笑等。
  3.肢体偏瘫
  出现急性脑梗死时,一侧的肢体会有麻木感、针刺感。随着病情的加重,患肢无法正常活动,就会导致偏瘫。
  4.吞咽困难
  脑梗死急性发作时,还会影响到吞咽功能,喝水、吃东西时都会出现呛咳。
  三、急性脑梗死的治疗
  1.溶栓治疗

  刚刚出现急性脑梗死时,就积极进行溶栓治疗,促使血栓溶解,可以很好的缓解疾病,尤其是在患病三小时内进行溶栓治疗,有可能会治愈。
  2.降纤治疗
  如果不能进行溶栓治疗,不能进行血管内干预时,可以应用降纤的药物降低纤维蛋白质,控制梗塞的进一步发展,降低后遗症的危害。
  3.抗血小板治疗
  血小板凝聚会导致病情加重,所以需要尽早应用抗血小板聚集的药物进行治疗。病情处在恢复期时,也需长期应用这类药物,避免脑梗死复发。

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艾灸对脑梗塞患者的康复有作用吗
脑梗塞通常指脑梗死。艾灸对脑梗死患者的康复有一定作用,但艾灸并不能完全治疗脑梗死。建议患者及时就医,配合医生进行针对性改善。艾灸是一种中医治疗方法,医生会将艾绒制成艾条、艾炷等,然后将其点燃,利用艾绒燃烧时产生的热量对局部皮肤和穴位产生良性刺激,以起到疏通经脉、温中散寒的作用。脑梗死是脑部血液循环受阻,局部脑组织、脑结构因缺血、缺氧而坏死的疾病。患者在康复期间可以配合医生进行艾灸,能够促进脑部的血液循环,加速身体恢复。需要注意的是,艾灸只能起到缓解脑梗死的作用,单纯依靠艾灸无法起到治疗作用。艾灸需要由专业医生进行,艾灸完成后需要加强保暖,预防感冒。
言语不利,高危疾病脑梗死早发现早治疗
患者因不明原因出现了言语不利以及右下肢活动不利现象,主要表现为说话费力、言语模糊以及轻度走路不稳等。于是静脉滴注氢化钠注射液和口服尼麦角林片等药物,争取将患者的血压控制在140/90mmHg以下,然后给予抗血小板聚集、改善体内血液循环以及清除自由基脑保护和促进侧枝循环等一系列的对症治疗,症状改善。
一只手突然不能动了!警惕急性脑梗死
患者在入院三天前,无明确诱因出现了右上肢麻木,且症状呈持续性,活动不受限。临床判断患者为“急性脑梗死、高血压病、陈旧性脑出血”,基于上述诊断结果,最终决定给予患者阿司匹林、奥扎格雷抗血小板聚集,依达拉奉清除自由基,奥美拉唑保护胃黏膜,丁苯酞、甲钴胺等营养神经,阿托伐他汀钙调节血脂等对症治疗。
脑部软化灶是什么
脑部软化灶其实指的是脑部一些疾病之后的瘢痕组织,比如像脑梗死、脑出血、脑肿瘤术后,也就开颅术后,比如包括一些脑挫裂伤等,开颅术后所形成的一些疤痕。因为脑部细胞死亡以后,就不会再生了。而再生的是一些像格子细胞,像一些吞噬细胞等,吞噬细胞把这些没用的组织吞噬了以后,局部就形成一个空腔,这些空腔就会有一些无用的细胞会填充,而这些细胞就形成了一个组织,就叫做软化灶。从头颅CT或核磁中就会发现有明显的一些低密度影,或者是一些低信号的情况,这就是软化灶。软化灶的发生,提示以前有过脑血管疾病,目前已经处于了恢复期,它可能长久的存在,甚至长时间,永久的存在都是有可能的。如果出现软化灶,一般患者并没有特别多的临床意义,有的是会造成比如像脑挫裂伤,或者是脑出血、脑梗死以后,会造成永久的后遗症,比如偏瘫、失语、偏身、感觉障碍、偏盲,或者是吞咽困难、饮水呛咳等后遗症。这些后遗症的发生,与软化灶并没有直接的关系,是原来的病灶所造成的永久性神经损伤。这个软化灶有的发生在亚区,也就是无功能区,患者可能根本就没有任何症状,只是在偶尔的体检中发现了软化灶,这时候也并不用恐慌,也不用过度担心,也不用特殊的处理。当然如果患者有一些基础疾病,比如像高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、高同型半胱氨酸血症,或者高尿酸血症时,还是需要进行基础疾病的控制。可以将血压控制在140/90mmHG以下,将血糖控制在空腹血糖一般是在6.0mmol/L以下或者左右,餐后两小时血糖控制在8.3mmol/L以下,血脂控制在正常的范围,同型半胱氨酸等高尿酸血症这些都是控制在正常范围。同时改善不良的生活方式,而且一旦发生软化灶,我们也建议患者每半年进行一些相关的体检,一旦发现体检有异常,还是要积极进行对症的处理,同时还要改善不良的生活方式。
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间隙性脑梗死可以手术吗
一般来说,脑梗死是可以做手术的。如果患者反复的发生脑梗死,但是并不是大面积的脑梗的话,也没有造成完全的瘫痪,检查的结果是由于颈动脉的狭窄所引起的,这个时候可以做劲动脉内膜的切除术,可以预防再次复发脑梗死,脑梗死也是属于急症,是一个死亡率很高的疾病。因此一定要及早的进行治疗,发病的4到5个小时里,尽可能的选择静脉溶栓的治疗,6到8小时里,有条件的话也也可以去医院进行适当的极限期,血管内的干预,平时的话也可以做一些温和的康复运动,避免吃高脂高盐的食物。
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左额叶腔隙性脑梗塞能治好吗
左额叶腔隙性脑梗塞不能完全的治好,这种疾病主要是由于本身就存在有颅内血管狭窄或者是血管堵塞所引起的,在出现这种疾病是只是单纯地出现肢体麻木、浑身乏力以及头晕的症状,虽然并不会对身体带来太大的影响,但属于一种慢性疾病,而且和本身就存在有的原发疾病有关。所以在做检查的时候,如果出现了这种疾病,一定要对身体做全面的检查,找出本身就存在有的原发疾病,然后再做针对性的治疗。原发疾病逐渐的得到改善之后,左额叶腔隙性脑梗塞引起的肢体麻木以及浑身乏力,也会逐渐的得到改善。
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右脑梗死能恢复自理吗
右脑梗死的患者能否恢复自理需要根据患者的具体情况来判断。一般来说,轻度右脑梗死的患者大部分是可以恢复自理能力的。右脑梗死患者能否恢复,主要取决于神经功能损失的情况。对于只是右脑腔隙性梗死或者NIHSS评分低于3分的患者,他们的神经功能的损伤较轻,一般没有明显的症状,或只出现乏力或轻微的言语含糊,这类患者在治疗后,完全可以做到生活自理。但是如果是右侧大面积脑梗死的患者,他们的神经功能损失较重,治疗效果并不理想,因此,大多数患者会有后遗症,难以恢复完全自理。
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多发性脑梗死吃什么药
多发性脑梗死患者所需要服用的药物,需要根据具体情况来决定。倘若病情十分轻微,那么不用吃药也是可以的;倘若病情十分严重,就需要借助一些抗动脉粥样硬化以及调理脂肪,还有稳定斑块等等药物来进行对症治疗。
脑梗死是怎么形成的
临床上,对于脑梗死的形成原因,相对来说比较简单,基本上可以从三个方面入手,分别是血管壁本身病变所形成还有一个是血液成分,改变形成的比较少部分的患者,是由于其他的一部分不明原因所造成,在治疗的过程当中难度也比较大。
脑梗死头晕怎么办
得了脑梗塞出现头晕是非常典型的一种症状,有的患者除了头晕之外,还会有头疼恶心,想吐的感觉,另外身体方面可能还会出现一些口齿不清,甚至是肢体僵硬麻木的问题,但是得了脑梗塞,如果仅仅是头晕,那么首先应该要及时地服用药物,其次是及时的卧床休息,如果还不见好,就一定要及时就医。
脑梗死是什么
脑梗死又称为缺血性的脑卒中,是指因脑部循环障碍、缺血缺氧所致的局限性的脑组织的缺血性坏死或软化。临床上按发病机制,将其分为动脉粥样硬化性、血栓性的脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死及分水岭脑梗死等。此病在中老年人多见,中老年人有脑梗死的危险因素,如高血压、糖尿病、冠心病及血脂异常。有的患者有吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症等。脑梗死常在安静状态下或睡眠中起病。部分患者可在发病前有一过性的短暂性脑缺血发作,临床上的表现主要为局灶性的神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、深浅感觉的障碍、失语、共济失调等,有少部分患者可以出现恶心、呕吐,甚至昏迷等症状。
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2020-03-16

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脑梗死是怎么引起的
脑梗死的病因为动脉粥样硬化、高血压、糖尿病和血脂异常。高血压、高脂血症以及糖尿病也会增加加重动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化、闭塞或有血栓形成,都会造成动脉粥样硬化性血栓性脑梗死。脑动脉粥样硬化血栓性脑梗死是最常见的脑梗死的类型,脑栓塞也是脑梗死的常见类型,最常见的是心源性的卒中,栓子在心内膜和瓣膜中产生脱落,进入血液循环,最后入脑。结缔组织病、动脉脑动脉的畸形、夹层动脉瘤以及血管炎也可以导致脑梗死。脑梗死的存在具有一定的家族聚集性,但是并没有明确其遗传性。
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脑梗死如何治疗
脑梗死具体的治疗要根据时期来决定,早治疗效果是最好的。主要分为急性期、康复期的治疗。对待快速康复期和慢性康复期的治疗,主要还是采用预防治疗的办法。急性期的治疗又分为超急性期的治疗和急性的治疗。康复期的治疗分为快速康复期的治疗和慢速康复期的治疗。超急性期的治疗主要是指发生脑梗死以后,四到六小时以内出现的。如果患者送院及时,医院通过绿色通道,做相应的检查,确诊判断清楚,是缺血性的,而不是出血性的,就可以马上进行溶栓术,通过溶栓术以后就可以达到迅速的使血管再通,完全不留后遗症。如果超过了六小时,在八小时以内,还可以考虑用动脉取栓的办法来解决。治疗效果基本和溶栓术相当。如果处理及时是不留后遗症的。在急性期就是指已经超过了八小时,但是还在二十四小时以内的治疗。主要还是通过静脉使用活血化瘀的药物输液。用一些保护神经细胞、清除自由基的药物,同时口服抗血小板的药物。
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脑梗死后遗症吃什么药物
后遗症除了巩固治疗效果的药物,如阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的药物外,还应注意防止合并症的药物,如防止感染,其它疾病发生、发展的药物。积极服用药物控制,防止后遗症的加重,最重要的是二级预防,防止复发。脑梗死出现后遗症,就是说治疗过程中,没有完全达到治愈目的,留有遗憾。如语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等方面的损害,甚至有些患者卧床不起,丧失劳动能力,需要很好的护理和关爱。脑梗死的复发率非常高,尤其是老年人,血管本身已经硬化,要吃一些防止病情复发的药物。如抗凝、活血化瘀、保护脑细胞等药物,应当继续服用,防止病情复发,及时采取措施,尽量减少复发率。
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脑梗死的症状
脑梗死的临床症状较为复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关系。脑梗死症状较轻者,可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或者眩晕,即短暂性脑缺血发作;脑梗死症状重者,不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以出现死亡。如果病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期,患者可以表现为癫痫发作,而以癫痫为首发的脑血管病,则少见。总之,脑梗死主要会引起神经损伤的症状,早期的时候会出现手脚麻木,说话含糊不清,伴随着流口水的问题。随着时间的发展,这种症状会越来越重,严重者甚至会引起脑昏迷表现。在这种症状出现的时候需要及时控制,避免引起偏瘫等症状。