脑部软化灶是什么
发布时间:2021-11-0573776次收听
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脑部软化灶其实指的是脑部一些疾病之后的瘢痕组织,比如像脑梗死、脑出血、脑肿瘤术后,也就开颅术后,比如包括一些脑挫裂伤等,开颅术后所形成的一些疤痕。因为脑部细胞死亡以后,就不会再生了。而再生的是一些像格子细胞,像一些吞噬细胞等,吞噬细胞把这些没用的组织吞噬了以后,局部就形成一个空腔,这些空腔就会有一些无用的细胞会填充,而这些细胞就形成了一个组织,就叫做软化灶。从头颅CT或核磁中就会发现有明显的一些低密度影,或者是一些低信号的情况,这就是软化灶。
软化灶的发生,提示以前有过脑血管疾病,目前已经处于了恢复期,它可能长久的存在,甚至长时间,永久的存在都是有可能的。如果出现软化灶,一般患者并没有特别多的临床意义,有的是会造成比如像脑挫裂伤,或者是脑出血、脑梗死以后,会造成永久的后遗症,比如偏瘫、失语、偏身、感觉障碍、偏盲,或者是吞咽困难、饮水呛咳等后遗症。这些后遗症的发生,与软化灶并没有直接的关系,是原来的病灶所造成的永久性神经损伤。
这个软化灶有的发生在亚区,也就是无功能区,患者可能根本就没有任何症状,只是在偶尔的体检中发现了软化灶,这时候也并不用恐慌,也不用过度担心,也不用特殊的处理。当然如果患者有一些基础疾病,比如像高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、高同型半胱氨酸血症,或者高尿酸血症时,还是需要进行基础疾病的控制。可以将血压控制在140/90mmHG以下,将血糖控制在空腹血糖一般是在6.0mmol/L以下或者左右,餐后两小时血糖控制在8.3mmol/L以下,血脂控制在正常的范围,同型半胱氨酸等高尿酸血症这些都是控制在正常范围。同时改善不良的生活方式,而且一旦发生软化灶,我们也建议患者每半年进行一些相关的体检,一旦发现体检有异常,还是要积极进行对症的处理,同时还要改善不良的生活方式。
软化灶的发生,提示以前有过脑血管疾病,目前已经处于了恢复期,它可能长久的存在,甚至长时间,永久的存在都是有可能的。如果出现软化灶,一般患者并没有特别多的临床意义,有的是会造成比如像脑挫裂伤,或者是脑出血、脑梗死以后,会造成永久的后遗症,比如偏瘫、失语、偏身、感觉障碍、偏盲,或者是吞咽困难、饮水呛咳等后遗症。这些后遗症的发生,与软化灶并没有直接的关系,是原来的病灶所造成的永久性神经损伤。
这个软化灶有的发生在亚区,也就是无功能区,患者可能根本就没有任何症状,只是在偶尔的体检中发现了软化灶,这时候也并不用恐慌,也不用过度担心,也不用特殊的处理。当然如果患者有一些基础疾病,比如像高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、高同型半胱氨酸血症,或者高尿酸血症时,还是需要进行基础疾病的控制。可以将血压控制在140/90mmHG以下,将血糖控制在空腹血糖一般是在6.0mmol/L以下或者左右,餐后两小时血糖控制在8.3mmol/L以下,血脂控制在正常的范围,同型半胱氨酸等高尿酸血症这些都是控制在正常范围。同时改善不良的生活方式,而且一旦发生软化灶,我们也建议患者每半年进行一些相关的体检,一旦发现体检有异常,还是要积极进行对症的处理,同时还要改善不良的生活方式。
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大面积脑梗死怎么治疗
临床上,如果出现了大面积脑梗塞,那么在具体诊断的时候可能会有一定的困难,做一个头部的CT扫描,是整个诊断过程中非常必要的条件,但是如果确诊了在治疗的时候可以选择溶栓治疗一般治疗以及手术治疗的方式,具体选择应该要根据病人的情况去入手。
脑梗死的饮食禁忌
脑梗死日常饮食应以清淡为主,生活中要避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,以免导致病情恶化。此外,还要避免吃甜食、生冷、刺激性食物。抽烟、喝酒有可能导致血压升高,对疾病控制十分不利,也要避免。
脑梗死与脑血栓的区别
脑梗死与脑血栓具有一定区别,不过脑血栓属于脑梗死当中最为多见的一个疾病类型,故也有较高相似度。一般来说脑梗死和脑血栓病因有所不同,前者发病因素更为广泛一些。同时从疾病类型来看,脑梗死可分为多类。另外,两者发病情况也存在有不同之处。
哪些人容易得脑梗死
高血压患者是脑梗死的高危人群,血脂水平高的人和房颤患者发生脑梗死的风险也很高。糖尿病患者,肥胖者以及高粘血症的人也都是脑梗的高发人群。喜欢抽烟和酗酒的人也更容易引发脑梗塞,年龄较大的人,有脑梗塞家族史的人,以及绝经后的女性都比较容易得脑梗死。
急性脑梗死是怎么引起的
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急性脑梗死指的是各种原因导致的脑血管急骤堵塞,而造成相应供血区域脑组织出现迅速坏死而造成神经功能损伤的病症。引起急性脑梗死这种情况的原因有很多,主要包括血管因素,血液因素,血流动力学因素三种。血管因素最为重要的是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化造成动脉血管内膜增厚使得管腔逐步狭窄,毛细血管处更容易因为这种狭窄而造成缺血加重,最后形成堵塞造成脑梗死问题。血液因素主要是各种原因导致的血液黏滞度增高,有形成分增加,其中包括血脂,红细胞,白细胞,血小板偏高,纤维蛋白原增多等都有可能导致血管内杂质过多,形成动脉粥样硬化斑块进一步形成血栓堵塞血管造成脑梗死。血流动力学因素主要包括心功能不全,低血压及贫血造成动脉血管内供血不足,流速减低,长时间缺血。进一步加重造成缺血性脑梗死问题。
前期脑梗死可以治好吗
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脑梗死的发生常常是发作性的,因此在神经科的临床也称为急症,对于急症的脑梗死,当然是发现的越早,诊断的越早,治疗的越早越好。那么前期的脑梗死一般都是指急性期发作的,迅速送到医院的这种脑梗死。这种梗死是否能够治好,取决于患者发病以后能否及时的送到医院,能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查,做完检查以后是否能够迅速的转到病房,进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接,前期的脑梗死是可以治好的。那么这就要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院,那么医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房,病房要做好相应的准备,最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓,如果能把这些环节都能有效地结合好,相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步,那么前期脑梗死的治疗的效果就要大打折扣了。
急性脑梗死的治疗有什么
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急性脑梗死主要采取的方式还是以溶栓为主和取栓为主,还可以采取静脉输液的方法和口服药物的方法来进行。急性脑梗死的治疗主要是指发病以后二十四小时以内的治疗,又可以分为超急性期的治疗和急性期的治疗。超急性期的治疗主要是指八小时以内的及时治疗,在这个时候患者的发病不会超过四个小时,送到医院的时间不会超过六个小时,完成手术的时间不会超过八个小时。静脉输液采用的药物,一个是改善脑循环的药物,也就是活血化瘀的药物。还有一个就是保护神经细胞不进一步受损的药物,常说的清除自由基的药物。通过这些药物每天规律的治疗以后,有一部分患者的肢体的功能还是可以得到很大改善的。针对一些患病不是很重,意识清醒的患者,还要增加口服的药物。主要是使用的是抗凝或者是抗血小板的药物。抗血小板的药物目前有两个,一个是氯吡格雷,一个是阿司匹林。在急性期的时候,这两个药物常常要联合使用一段时间,然后再分别单用。
大面积脑梗死可以治好吗
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这个问题非常严肃,就是大面积的脑梗塞,虽然它影响的面积比较大,影响了脑细胞的功能比较典型,损害的性质比较严重。但是在目前医疗条件这么好的情况下,如果早发现早治疗,积极的在专业医师的指导下进行综合的治疗,应该说可以受到比较好的临床效果。临床效果的评价主要看患者的大面积的脑梗塞是否及早的发现,不能延误,积极的治疗往往是在急诊室进行的,快速的诊断确诊以后找到了病因,对因治疗同时对症治疗,在治疗的过程中是一个非常严谨的学术的过程,应该是抗凝、改善循环、保护脑细胞、防止合并症,积极的早期的康复的治疗等等,这样的综合措施的指导之下,可以受到临床上好的效果。那么即便是面积比较大,损害的细胞比较多,但是能够有所恢复、有所康复、有所修复,那么对于临床的体征也能够受到一个很好的康复的效果,尽量防止它的合并症,消灭它的后遗症应该是能够受到好的效果。但是有一些个大面积脑梗塞,由于病情、由于年龄、由于有基础病等等,可能会有一些个遗憾,但是总体的来看,那么大面积脑梗塞综合的治疗,在专业医师的指导下,只要发现得早,治疗得及时,措施得当,那么临床效果应该是比较好的。
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脑梗死的检查方法有哪些
脑梗死的检查方法有CT、磁共振、DSACTA、TCD等。其最常用的检查就是脑CT,但脑CT有缺点,其缺点是显像比较晚,需要24小时后才在脑CT上见到低密度影。CT检查对于脑梗死存在劣势,如脑干小脑梗死、颅内小缺血灶,显示不清楚。脑磁共振对超早期的脑梗死、脑干小病灶的缺血有很好的分辨率,可以明确病灶的大小、时间和部位。DSACTA一些血管性的造影检查,能够看清楚血管动脉粥样硬化、狭窄和动静脉畸形的情况。TCD也称经颅多普勒彩色超声,还要对脑梗死的患者进行常规的基本检查。
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多发性脑梗死严重吗
如果患者出现了偏瘫、失语,CT和核磁显示存在着多发性的脑梗死,这就是非常严重的。如果患者根本没有任何的症状,仅仅是做CT或头核磁,显示出现了多发腔隙性的脑梗死,也是临床上最常见的一种影像学的报告,仅仅是脑部终末的小动脉,也就是深穿支或者毛细血管出现了病变,这个时候病变就不是很严重,它的愈后是非常良好的。容易反复发生,预防疾病是尤为重要。多发脑梗死的严重程度与病灶的数目、面积和部位有关,需结合临床综合的去考量。
脑梗死的最佳治疗方法
脑梗死是一种发病率极高的疾病,可以通过多种方法进行治疗,主要包括降纤治疗,急性期溶栓治疗,改善血液循环等等的方法进行治疗,另外还要注意生活方面做好护理,因为发病的原因,轻重都不同,所以在治疗时要根据患者的具体病情而定,这样才可以促进健康。
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脑梗死术后注意事项有什么
脑梗死以后,那么很多情况下,患者就会出现相应的一些临床症状,轻的就是肢体的偏瘫、失语,重的会发展成昏迷、高热、脑疝甚至死亡。那么在做了脑梗死的手术,我们一般指的是溶栓手术以后,需要注意的问题也比较多。一个要注意的就是患者的生命体征,因为手术以后在手术过程当中毕竟使用了麻醉,所以手术以后的话,生命体征的波动是非常重要的,这里主要指的是呼吸、脉搏和血压,这个观察是非常重要的。此外还要注意呕吐的问题。脑梗死患者有一部分颅压会偏高,容易引起呕吐,呕吐以后会堵塞呼吸道,造成窒息。所以呕吐的问题也应该要注意。第三就是大小便的问题。很多患者在昏迷的时候会出现大小便失禁,这个时候也需要处理好,否则会引起继发性的像泌尿系统的感染,消化系统的感染等等。再一个要注意的就是呼吸道的问题,要保持呼吸道的通畅。再一个还要注意患者的肢体的活动,因为术后长期卧床还可能会引起下肢的静脉栓塞的问题。所以上面的这些问题都是在脑梗死术后需要严格注意的问题,不能掉以轻心。
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急性脑梗死会留下后遗症吗
脑梗死发病虽然很急,但是得了急性脑梗死以后,他的转归是不一样的,有的轻有的重。轻的可以完全治好,不遗留任何后遗症。重的则会留下不同程度的后遗症。那么什么样的急性脑梗死会留下后遗症,一个,我们看脑梗死得的部位,如果脑梗死是在靠近大脑皮层、范围又比较小,这种情况留下后遗症的可能性比较小。但是如果脑梗死的部位是在大脑的深部,比如说像基底节区,比如说像脑干,比如说在像小脑,那么留下的后遗症就会比较重了。再一个,看范围,一般范围比较小的,留下的后遗症的可能性比较小,如腔隙性脑梗死,基本上就不留下后遗症,但是如果说血管的主干得了脑梗,他梗死的范围比较大,这个时候就会留下。第三,我们看患者的基本情况,如果患者年纪偏大,源发病比较多,血管的基础又不好,就是说存在着广泛的脑动脉硬化和狭窄,这种情况下留下的后遗症就会多。相反年纪比较轻,血管的基础比较好,本身的条件比较好,也没有相应的更多的源发病,这种患者留下后遗症的可能性就比较小。
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脑梗死后多长时间复查
脑梗死患者如果一旦发生了以后,如果得过脑梗塞,每半年就要复查一次。复查的内容包括ct、血糖、血脂、血压以及体重指数等方面的检查。这些检查是评估平时的用药情况,第二个看是否出现新病变,以便发现新情况来进行新的干预治疗。
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- 1 什么是脑梗死
- 2 脑梗死是怎么引起的?
- 3 脑梗死是怎么形成的
- 4 脑梗死严重吗
- 5 脑梗死严重么
- 6 脑梗死是怎么引起
- 7 引起脑梗死是怎么得的
- 8 脑梗死是怎样引起的