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什么是胆囊切除术后综合征

发布时间:2020-04-1661852次浏览

胆囊切除术后综合征是有胆囊切除术病史的病人术后出现不良症状的统称,发病原因为治疗不彻底或生理功能紊乱,可出现右上腹胀满一类症状。

对于患有胆囊癌一类胆囊疾病的患者而言,可能就需要及时做胆囊切除手术。但有些患者在术后出现了综合征。那么什么是胆囊切除术后综合征呢?
  一、什么是胆囊切除术后综合征
  胆囊切除术后综合征是指存在有胆囊切除术病史的患者术后所出现的不良症状统称。在接受该类外科手术的病人当中,大约有20%-40%的发生几率,且会容易复发。
  二、发生胆囊切除术后综合征的原因
  1.手术不彻底

  该种综合征发生的最关键原因在于手术治疗不彻底。如果手术操作不当,就可能会遗留肿瘤或结石一类病灶,也可能会损伤胆囊管,进而可引起不良反应。术后粘连也是诱因之一。
  2.生理紊乱
  由于胆囊切除术需要摘除有功能的胆囊,可引起生理功能紊乱,出现括约肌运动障碍的情况,从而可患上综合征。
  三、胆囊切除术后综合征的症状
  其主要症状有右上腹胀满疼痛不适,且可伴随腹鸣便秘和恶心呕吐等表现。

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胆囊炎的症状有哪些?
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,不同类型的胆囊炎所表现出来的症状有所不同,但大部分胆囊炎患者出现疼痛症状的部位多为右上腹部,严重时疼痛可放射到右边肩膀、肩胛、背部等。急性胆囊炎多在夜间发作,刚开始患者会感觉到右上腹部胀痛、不适,随着病情的发展,疼痛会逐渐加剧,呈阵发性绞痛,并且还会向右肩背等部位放射。如果没有及时治疗,这种疼痛感不仅不会消失,甚至可能会持续加重,用手按压右上腹的时候疼痛感十分明显,甚至有时松开手的时候,疼痛感更加剧烈。除了腹痛以外,患者同时还可能出现恶心、呕吐、发热等症状,极少数患者会出现皮肤、巩膜黄染,出现这种情况时,需要及时就医。而很多慢性胆囊炎患者则没有明显症状,多是在体检过程中发现。有症状的患者,一般是在饱餐或是吃了很多油腻的食物之后,出现上腹部的胀痛不适,同时也可能伴有打嗝、嗳气、便秘、食欲下降等消化不良症状。对于慢性胆囊炎患者,一是可以服用胆宁片等疏肝利胆、清热通下的药物,能够缓解打嗝、嗳气、便秘、腹痛腹胀等症状;二是如符合手术指征,需进行手术治疗。
慢性胆囊炎不能吃什么
慢性胆囊炎患者尽量不要吃一些高胆固醇、高油腻、高脂肪的食物,比如尽量不要吃一些鸡蛋、蟹黄,麻辣烫以及一些肥肉,同时要减少动物的内脏、海鲜、海产品的摄入量,这些都有可能会刺激胆囊分泌过多的胆汁导致胆囊结石的形成,容易刺激胆囊强烈的收缩,而导致诱发胆囊炎的可能性。同时慢性胆囊炎患者在饮食上一定要注意避免暴饮暴食,尽量不要吃一些辛辣刺激性的食物。比如辣椒以及一些烧烤类的食物,同时在饮食上尽量做到少量多餐。避免喝酒或者是减少一些甜食的摄入量,这些都有助于减轻胆囊炎的症状,同时也能避免。慢性胆囊炎发展成为急性发作。
语音时长 01:15

2021-04-15

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胆囊炎的并发症有哪些
胆囊炎的并发症一般表现在以下几方面:第一方面,胆囊炎长期会导致胆囊局部粘连,会导致患者经常处于慢性疼痛的过程。尤其是在慢性胆囊炎时,经常会导致间断性腹痛发作,甚至厌油腻、消瘦、乏力等一系列的症状。第二方面,胆囊炎一般容易导致急性期的化脓穿孔并发腹膜炎有时胆囊炎长期反复的存在,也容易造成胆源性胰腺炎,甚至化脓性胆管炎。第三方面,胆囊炎一般如果治疗不及时,长期反复刺激,也容易并发胆囊癌的可能性。总之,胆囊炎的并发症比较多,因此一定要做到早期诊断、早期治疗,平时应该注意饮食习惯,减少一些高脂肪、高胆固醇食物的摄入,避免暴饮暴食,适当的参加体育锻炼,这都有助于减少胆囊炎的并发症。
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2021-04-15

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得了胆囊炎怎么检测
虽然现在胆囊炎患者在生活中特别常见,但是很多人对于该疾病不是太了解,所以很多人患上胆囊炎后都没有及时的发现。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。很多人都被这一疾病所困扰,给患者的生活带来了很大的不便,那么,得了胆囊炎怎么检测?
看一下胆囊炎严重吗
我们周围的好多人都是胆囊炎的患者,他们被这种疾病所深深困扰着,专家说这是一种比较常见的疾病,若是不能够合理的进行治疗,还会导致很多的其它病症出现造成患者出现恶心,呕吐,身体疼痛黄疸,那么胆囊炎严重吗。
长期患有胆囊炎的危害
随着年龄的增长人们身体就会出现这样那样的问题,没有以前那么健康了急性胆囊炎就是上了年纪的人比较容易患上的一种疾病,很多人都说这种疾病的危害很大,但是却不知道到底有哪些危害,接下来我就让胆囊方面的专家为大家详解长期患有胆囊炎有什么危害?
胆囊炎的危害表现在哪里
胆囊炎,想必大家都并不陌生,因为它是现实社会中很常见的一种疾病,导致这个病出的原因有多种,这个病如果不及时的治疗会给患者的身体造成很大的伤害,所以需要大家高度的重视起来,尽量的做到早发生,早治疗,不要让病情拖得久了,时间越久越不好治疗,对身体的伤害越大,那么,胆囊炎的危害表现在哪里?
胆囊肿是什么原因造成的
胆囊囊肿的发生,可能是先天性因素所致,例如基因变异。另外,长期处于二手烟、高辐射环境中,也易导致体内生囊肿。长期的饮食不规律、作息不正常、压力过大,也容易引发胆囊囊肿。而导致胆囊肿大的原因主要是炎症性病变和微生物感染所致。
胆囊毛糙会引发背疼吗
首先直接回答这个问题,是可以的。因为胆囊毛糙,一般来说是反映胆囊存在着,一种慢性炎症的表现。慢性胆囊炎有一个表现,就会表现成右上腹甚至后背部的疼痛,所以它是可以导致的。但有些背疼,不光是胆囊壁毛糙,所以我们要进行一些鉴别诊断。除了往胆囊因素方面考虑的话,背疼其它的因素,也要去进行鉴别,比如说有无背部的神经肌肉脊柱的异常,腰肌劳损,筋膜炎等等这些。甚至有一些,鉴别一些胃和十二指肠相关的疾病,比如说有些患者存在着胃溃疡,十二指肠溃疡,萎缩性胃炎,这些也会反应到这种后背部的不舒服,甚至有些患者是结肠出现的问题,也会引起这种后背部疼痛。所以我们不光先入为主,如果你说你做B超发现了胆囊毛糙,同时有后背痛,你可以进行简单的关联说是,胆囊引起的这种后背痛。但是你不能直接画等号,我们更多的而是要完善相关的检查,进行鉴别诊断,不能够把所有的这种背痛的原因,都归结为胆囊,而避免遗漏可能一些更严重的导致背痛的一类疾病。所以我们应该在结合病史,临床表现,辅助检查等等综合因素的基础上做出判断。
语音时长 01:42

2020-03-18

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胆囊炎是哪些原因引起的
胆囊炎发生的主要原因是跟胆囊结石有关系,其实临床上碰见大部分的胆囊炎患者,都合并有胆囊结石,没有结石的胆囊炎概率很小,但临床上也会见到没有结石的胆囊炎,一般都是因为胆囊的血供受影响,导致胆囊出现急性坏疽炎症反应,这种情况在老年人中多见,年轻人中很少见。其实无结石的胆囊炎有时候症状更严重,因为由于胆囊本身的缺血,可能会导致胆囊的这种坏疽、穿孔、引起急性胆汁性的腹膜炎,但胆囊炎本身来说,绝大多数还都是结石刺激引起来的,但并不是所有胆结石患者都会引起胆囊炎,有些患者他结石可能存在很长时间,但没有任何的不适的一个症状,还有一部分患者是因为胆囊息肉,胆囊息肉本身不太会引起胆囊的炎症,胆囊息肉为什么要观察,是怕他息肉增大后,引起出现这种癌变,而癌变的过程是没办法监测到的,所以说这种胆囊炎的这种发生主要是跟结石相关。
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2020-03-16

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胆囊积液严重吗
胆囊积液根据它致病病因的不同严重程度也不一样,要进行体格检查、临床表现、询问病史等综合手段判断它的严重程度。以没法单独只从胆囊积液判断它是否严重。胆囊积液是影像学上的发现,由于各种原因导致胆囊周边液体聚集。原因有很多种,比如肝硬化有腹水的病人胆囊周边就有积液但很多患者没有症状,只是发现了胆囊周边有积液;另一种如急性胆囊炎,胆囊水肿,渗出等也会导致胆囊周边有积液,这些患者一般会有明显的急性胆囊炎的症状,如发烧、腹痛、黄疸等,还有胆囊穿孔,通过胆囊不断的瘀张、坏死、坏疽,胆汁穿透了胆囊壁,淤积在胆囊的周围,患者会有持续的高烧、腹痛,甚至会有感染、中毒性休克的表现如心率很快,血压很低。
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胆囊壁增厚能自愈吗
胆囊壁增厚,包括弥漫性的胆囊增厚和局限性的胆囊增厚,引起胆囊增厚的原因也包括炎症,腺肌症,肿瘤等等,那么对于胆囊壁增厚,我们要区别对待。如果说是由于急性胆囊炎,继发胆囊壁水肿,那么在炎症消退之后,胆囊壁可以恢复正常,而慢性胆囊炎合并胆囊结石,由于结石的长期存在,胆囊壁增厚通常需要长期的饮食控制和药物对症治疗,某些病人的胆囊壁也可以逐渐恢复正常,而如果说胆囊壁弥漫性的增厚,胆囊萎缩,甚至是由胆囊占位的这种风险的时候。那么通常我们则建议外科手术干预,而不是等待其自愈。
胆囊炎是如何引起的
胆囊炎是人群中较常见的疾病,发病率较高,多见于成人,女高于男。根据其临床表现和临床经过,分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有:一、梗阻,胆囊管被结石或寄生虫梗阻后,可引起胆汁排泄不畅,胆囊内胆汁浓缩瘀滞,胆酸盐浓度增加,刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时,胆汁储留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明,卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化,引起急性胆囊炎。二、感染,包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染,指细菌随血流进入胆囊,胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后,未被消灭感染胆囊,肝内细菌经淋巴管进入胆囊,还有上行性感染胆道蛔虫,携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症,还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时,细菌可侵蚀蔓延到胆囊,再就是寄生虫感染,华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎,特别是华支睾吸虫,与胆囊感染关系尤为密切。三、神经精神因素,据文献报道,疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低,影响胆囊的排空,导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。四、激素因素,胆囊收缩素能使胆汁分泌增加,胆囊收缩和胆总管括约肌松弛,以保持胆汁的正常分泌和排出,凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时,胆囊可停止收缩,胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响,胆囊排空延迟胆囊扩张,胆汁淤积易发生急性胆囊炎,另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎,可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎,约90%的慢性胆囊炎,由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染,其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎,其病程呈慢性迁延性经过,临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多,此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。
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2019-04-29

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胆囊炎疼痛怎么缓解
胆囊炎是一种比较急的疾病,因为胆结石梗阻在胆囊的出口,阻塞胆囊管,可以导致胆汁排不出去。一般情况下,患有急性胆囊炎的病人,主要的症状是上腹、右上腹向肩背部,出现放射性的比较剧烈的疼痛。如果患者患上胆囊炎,就应该及时去就医,及时进行治疗。可以采用间苯三酚,来缓解痉挛的症状,可以减缓胆囊炎患者疼痛的情况。另外,胆囊炎可以口服一些利胆的药物,比如硫酸镁,能够让胆汁更容易排出。主要是要靠药物,来缓解疼痛。如果有急性胆囊炎疼痛的患者,首先就需要确认是胆囊发炎,之后患者侧身躺下,患侧在上,在胆囊疼痛区,可以用冰块进行冷敷,以减少急性炎症的扩大。当冷敷减轻疼痛以后,再在脚下胆经上的胆囊穴,找出反应点针刺出血。
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胆囊切除后有什么影响吗
在临床的观察中,胆囊对于人体的消化功能,有一定的帮助,特别是对于油脂类的食物消化,可以有一定的作用。因此,当患者的胆囊切除后,是不是一定会产生影响,也是因人而异。有的患者本身,胆囊功能就比较差,或者是属于无功能型的胆囊,当胆囊切除后,对患者可能没有任何的影响。但是,对于另一部分的病人来说,本身胆囊的功能正常,但又必须进行切除。在这种情况下,当患者的胆囊切除后,可能就会对消化功能,产生一定的影响,比如切除后,胆道压力的改变、胆道下端括约肌功能的改变,或者是乳头肌括约肌失调,患者可能会出现腹部的不适,如胀或者是饭后的不适感,常见的还会有腹泻、大便次数多、稀便,有个别的患者,还可能会出现便秘,患者可能会有适应过程。