溶血性贫血有哪些病因
发布时间：2020-04-1665858次浏览
溶血性贫血的根本原因是红细胞破坏率增加，主要分为内部因素和外部因素，内部因素如红细胞结构异常，外部因素与化学，物理因素等有关。
溶血性贫血是指，在加速红细胞破坏且对骨髓造血功能的补偿不足时发生的一种贫血。溶血性贫血也是一种贫血。那么，溶血性贫血有哪些病因？
血性贫血的诊断主要通过进行红细胞脆性试验，网状细胞检查，骨髓抽吸检查等来进行。通过不同的检查，确定溶血性贫血的原因。临床表现主要是低血红蛋白，脾肿大和对感染的易感性。建议平时多观察身体状况，当出现无法解释的脸色苍白，体质虚弱等情况时及时就医，在医生的指导下进行相关检查，并对症治疗根据检查结果。
溶血性贫血的原因通常是红细胞的内部因素，例如血红蛋白的异常结构；红细胞的外部因素，例如抗体；以及其他因素，例如细胞组织的吞噬作用等。继发性溶血性贫血主要由造血功能异常引起，导致贫血和四肢无力。
溶血性贫血有两种原因，一种是由红细胞固有的缺陷，血红蛋白的结构，以及红细胞酶的缺陷引起的溶血性贫血。其次，由红细胞的外部缺陷引起的溶血性贫血，比如红细胞可能会受到化学，机械或物理因素，生物学和免疫因素的破坏，并发生溶血。
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溶血性贫血禁吃什么
溶血性贫血多数和免疫相关，某些食物与药物会激发免疫导致溶血加重。一、忌食海鲜如虾、蟹等，这类食物会导致发生过敏反应。特别对于发作期的溶血性贫血病人，这些海鲜类的食物，一般要尽量少吃或者不吃。二、一些药物中的成分可作为半抗原和红细胞膜结合，介导免疫机制破坏红细胞造成溶血性贫血。在溶血发作期，禁忌应用一些既往过敏的药物；一些青霉素类的药物是引起过敏反应的常见药物，使用也要慎重。
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输血发生的溶血反应是什么意思
输血发生的溶血反应是指输注血型配伍不合适的血液，导致红细胞在体内大量破坏，所引起的一系列临床症状。通过检测ABO血型和Rh血型，一般能够比较稳定可靠的知道输血血型的配伍。但是对于一些稀有的熊猫血型，特殊的血液科病人，长期反复输血的病人或者进行过造血干细胞移植以后，血型不稳定的病人，也可能会出现一些亚型上面鉴定出配伍失当的情况。这些错配的红细胞输入体内以后，被体内的抗A抗原或者抗B抗原攻击，病人就会出现血红蛋白尿、高热、腰痛、肾功能急进性的损害，甚至危及生命。
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溶血症严重吗
溶血症是否严重，要根据引起溶血的病因、血红蛋白下降速度、病人的个体情况综合确定。溶血症即溶血性贫血，分为血管内溶血和血管外溶血。血管内溶血，红细胞在血管内被大量破坏，常见原因是血型错配输血。红细胞在血管内被破坏后，血红蛋白释放入血形成游离血红蛋白，可以穿透肾小球基底膜，导致肾小管栓塞，引起急性肾功能衰竭，甚至部分病人由于急性血管内溶血死亡。血管外溶血的发生场所一般是肝、脾等单核内皮吞噬系统，往往发生过程较慢，多数是慢性溶血。常见的血管外溶血如自身免疫性溶血性贫血、先天遗传性溶血性贫血。
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溶血怎么治疗
溶血的治疗要根据病因、病人个体情况，进行针对性的个体化治疗。自身免疫性溶血性贫血，首选的治疗措施是糖皮质激素类药物治疗，部分病人也可以采取血浆置换或者脾切除的方式；先天性溶血性贫血，如地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症，可以通过脾切除治疗；重症的地中海贫血病人，特别是新生儿或幼儿，通过异基因造血干细胞移植方法治疗；血型错配引起的输血后溶血性贫血，只能通过严格的血型筛查和严格的医疗制度杜绝。对于一些危急重症病人，可以通过输血治疗纠正贫血。
溶血的表现
溶血的症状，不同的人群以及不同病因引起的溶血，所表现的症状也不一样。某些人身体发生溶血反应，但是如果溶血比较轻微，有可能就不会有明显身体不适症状。如果溶血反应比较严重，引起身体出现贫血后，就会表现出一些贫血症状。比如新生儿发生溶血反应后，一般会表现出明显的黄疸，而且检测黄疸指数非常高，同时还会伴随有面部皮肤苍白，孩子体质虚弱，容易发生一些感染性疾病等。输血发生溶血反应后，受血者会出现头晕、头痛、面色苍白、腰背部肌肉酸痛和胸闷、乏力、血压下降，以及出现高烧等症状。
溶血检查项目有哪些
诊断溶血需要检查的项目，包括一般检查和特殊检查两种。一般检查项目有血常规检查和外周血涂片检查。血常规检查可以看到红细胞和血红蛋白量减少。外周血涂片检查，可以看到变形的红细胞和有核红细胞以及网织红细胞计数都增多。还需要做胆红素代谢检查和骨髓检查。其他还要做血红蛋白和尿红蛋白测定，还有尿含铁血黄素实验等方面检查。如果血浆游离血红蛋白升高，尿血红蛋白阳性，尿含铁血黄素实验阳性等，都说明有溶血现象。特殊性检查，是指做红细胞渗透脆性实验检查和红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定的检查。
什么血型容易得溶血症
一般母亲是RH血型阳性血型，生第二胎的时候，就非常容易发生溶血症。其次，ABO血型中，如果母亲是O型血，怀孕分娩的时候，发生溶血症的概率也非常大。如果母亲的O型血，父亲不是O型血，胎儿的血型和母亲不同，而是和父亲相同。因为母亲在怀孕的时候，胎儿的血液有可能会通过脐带和胎盘，进入到母亲的血液中，导致母亲血液中产生抗体。分娩的时候，就非常容易发生溶血症。所以，是RH血型阳性和ABO血型中O型血的妇女，怀孕分娩的时候，就非常容易发生溶血症。如果不及时处理，很容易出现生命危险。
溶血性贫血如何康复
溶血性贫血康复应去除病因，贫血较严重可选择输血治疗，自身免疫性溶血性贫血主要选择激素治疗，遗传性球形红细胞增多症及地中海贫血等引起溶血性贫血，可选择脾切除治疗。
胆碱酯酶高是为什么
可能是进食了大量高脂肪食物或者是存在高脂血症和严重的脂肪肝。胆碱酯酶是人体代谢脂肪的一种重要的物质，同样也是反映肝脏功能的重要指标之一，某些严重的疾病破坏了肝脏实质，引起了严重的肝功能异常，更常见的是出现胆碱酯酶的降低而不是升高，如果在做检测之前大量的吃了脂肪，就会使得肝脏当中脂肪堆积以及胆碱酯酶的活性升高，而代偿性的来增加肝脏的合成功能。所以对一些高脂饮食、高脂血症肥胖的病人和脂肪肝比较严重的病人，在进行抽血检测的时候会出现胆碱酯酶异常升高。某些内分泌的疾病，如甲亢，或者是某些溶血性贫血等等，也会出现胆碱酯酶的异常。但是胆碱酯酶主要的还是看它降低到底是不是和某些疾病密切相关，胆碱酯酶的异常升高，可以观察，或者是通过清淡饮食改善脂肪肝，改善肝脏的功能后再复查。
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间接胆红素偏高的原因
间接胆红素是由于红细胞破坏之后释放入血的，如果人体内红细胞大量破坏，产生的间接胆红素就会明显的升高。常见于溶血性贫血，过量释放的间接胆红素大大超过了肝脏的转化能力，会引起皮肤发黄等。肝脏疾病像严重的肝炎，肝坏死，肝硬化也会使肝脏代谢间接胆红素的异常，引起间接胆红素偏高，要根据偏高的数值及严重程度，以及是否合并其他症状来进行综合判断。某些药物或者生理性的，都可能出现包括像以间接胆红素升高为主的这样的一种表现。如果出现肝脏代谢异常，胆红素不能够正常地转化为直接胆红素，或者由于大量饮酒或药物都可能会增加间接胆红素。
溶血性贫血是怎么回事
溶血性贫血是指在人体的各种情况中出现了红细胞的破坏。红细胞破坏的原因非常多，溶血性贫血最常见，比如自身免疫性溶血性贫血，冷凝集综合征。溶血性贫血很难在特别早期发现，比较常见的并发症是伴发黄疸。
