口臭恶心是消化系统常见症状，主要由于幽门螺杆菌感染、消化不良以及其他一些器质性疾病、系统性疾病引起。一、幽门螺杆菌感染可导致口臭发生，通过根治幽门螺杆菌，口臭就可很快消失。二、消化不良也可引起口臭恶心。消化不良分为功能性消化不良和器质性消化不良，功能性消化不良可用一些对症药物进行治疗。三、器质性消化不良涉及疾病范围很广，因为没有特异性症状，很多疾病都可表现为口臭恶心。最多见的如慢性胃炎、消化性溃疡，慢性肝炎、胆囊炎、胰腺炎以及尿毒症、慢性右心功能不全、慢性阻塞性肺病等，甚至一些严重疾病如糖尿病、消化系统恶性肿瘤，都可以引起口臭，一定要及时到医院就医，请医生帮助诊断治疗。

答案是否定的，益生菌不能杀灭幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌是唯一一个能够在胃内存活的一种细菌，是一种微需氧菌，还挺顽强的，在这个环境中间，可以产生一些抗原抗体反应、免疫反应，又不能杀灭细菌，反而导致感染慢性化，能产生尿素酶。尿素酶分解食物中的尿素，产生氨气、二氧化碳，导致一些消化不良的症状，导致胃气上逆，嗝出的气体挺臭的，就是口腔异味。益生菌也是一种细菌，主要是在肠道存活，肠道里头可能有几亿个细菌，也是来分解食物。有分解一些蛋白质的，也有分解其他的一些糖类的，导致这些营养物质分解以后，能够有利于小肠绒毛的吸收、摄取。这二者谁也不干预谁，所以益生菌没办法杀幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌到底要怎么才能杀灭，常用的是四联疗法，四联疗法里头有两种抗生素，这两种抗生素可以选择阿莫西林，叫青霉素类，也可以选择克拉霉素，还可以选择喹诺酮类，像利复星，都是广谱抗生素，对革兰氏阴性和阳性菌都有效果，还可以选择呋喃唑酮，这两种抗生素主要起到杀灭细菌的功效。质子泵抑制剂和铋剂干嘛用，是降低胃内的酸度，也就是提升胃内的PH值，使得抗生素有效的发挥作用。因为抗生素的发挥作用也有一定的叫酸碱度的要求，四联疗法就能够最大限度地来杀灭细菌。不过有时候，根除幽门螺旋杆菌以后，吃了十四天的药，会配合一些益生菌让病人服用，这个并不是说让它去杀细菌，而是调节肠道的菌群。因为之前吃的那些药物，有可能把肠道的有益菌也杀灭了不少，所以要用益生菌去补充，防止消化功能的受损。

幽门螺旋杆菌抗体检测是抽血化验的，在一些体检机构往往采取这种方式，查的是体内的抗HP的IgAG或者IgM的抗体。不管是远期感染就是曾经感染，或者是近期现症有感染，抗体都可能会阳性。所以幽门螺旋杆菌抗体，不能够指导根除治疗方案，检查跟其他的抽血一块儿就化验了，所以依存性还是比较好的，但是不能作为复查随访的方式，可以作为大面积的普查的一种方式。如果幽门螺旋杆菌抗体是阳性，建议还是要严格的，一个是禁质子泵抑制剂两周，禁抗生素一个月，这个条件下，空腹到医院进行尿素呼气实验的检查，尿素呼气实验分为碳13和碳14两种。不管哪一种，如果明显地超过了正常值的范围，就可以进行根除治疗。目前选用的根除的手段标准的一般首选四联疗法，也就是说头一次进行根除，一般选择四联疗法，这个疗程最长就是14天，遵医嘱，没必要自行的去继续买药服用延长根除的时间，并不能提高根除比例。而有一些细菌可能耐药，所以如果头一次根除失败，就要换一些抗生素进行治疗，根除以后幽门螺旋杆菌的抗体可能还会存在阳性，所以这个不是复查随访的手段。如果家庭中，有人有幽门螺旋杆菌感染，其他人也建议都去进行一下检测，在家庭为单位完全根除掉这个细菌，以免反复的交叉感染。因为人群对幽门螺旋杆菌是并没有抵抗力的，这个抗体也不是保护性的抗体，还是可以再次感染的。

上医院怎样查幽门螺杆菌，幽门螺旋杆菌的检测有很多手段。最好空腹到医院去，如果是查尿素呼气实验，是必须要空腹的，会吃一粒胶囊，在吃胶囊之前和后，分别进行吹气检查，就是能够定量的检测手段。还有抽血、查抗体，只能说明有现症感染或既往感染，不能够提示感染的程度。查抗体可能也不需要空腹，但是有备无患，大便的检测不需要空腹，但这也只是辅助诊断而已，还有侵入性的检查。一般不能说现在想查了，到医院马上就能做，那不会，需要预约，所以按照医生的要求预约进行就行。进行快速尿素酶实验的时候是必须通过胃镜的，所以先预约胃镜检查。做的时候必须要空腹，而且要停用质子泵抑制剂，还有抗生素等，才能够更加准确地反映幽门螺旋杆菌感染的严重程度。医院检查幽门螺旋杆菌，目前最常用的还是尿素呼气实验，分为碳13和碳14，所要做的就是停药和空腹，到了医院检测以后医生会根据情况，来进行幽门螺旋杆菌的治疗。必要的时候可能会给四联疗法，一定要遵医生的要求服药，因为不能根据说明书上的用药剂量，那个剂量是不够的。而且每天都要规律的服药，然后停药以后1个月再去空腹进行检查，也一定是空腹去，以免反复的奔波医院。特别是现在新冠疫情期间，医院层层的防护，要见到医生是真的没那么容易，所以空腹去免得总是往返的奔波。

幽门螺旋杆菌检查能不能喝水，要根据检查方式来决定。幽门螺旋杆菌检查有侵入性和非侵入性，其中侵入性检查是要做胃镜或抽血。做胃镜的时候肯定是不能喝水的，要禁食、禁水，它是查的胃窦附近五厘米范围内有没有这个细菌，一个是看有没有尿素酶，所以这个是叫快速尿素酶反应，喝水就会把黏液给冲走了，所以检查结果会阴性，这个叫假阴性，至少会比真实的情况要弱。另外夹取的标本，有可能会在显微镜下能看到幽门螺旋杆菌细菌群体，所以进食、进水以后也可能会假阴性。如果是抽血化验，查的抗体就跟饮水没有关系。因为这个抗体在血液里头，我们喝水并不会影响它。还有非侵入性检查，包括尿素呼气实验和粪便的胶体金的检测。尿素呼气实验查的也是胃窦附近五厘米范围内的这种尿素酶，所以一定要空腹，不能喝水，更不能吃东西，而且还要求停用质子泵抑制剂两个星期，停用抗生素四个星期，这样才能够有效地，准确地反映感染的程度。至于大便胶体金的检测，就跟吃饭、喝水没关系了，就留取一点大便标本，就能够进行检查。所以这个提问幽门螺旋杆菌检测能不能喝水，是要看你用什么样的手段来进行检测的。再总结一下，必须空腹的是尿素呼气实验、快速尿素酶实验以及病理组织检查，能够喝水的是血清抗体检测、大便的胶体金、粪便的检测是可以喝水的。