幽门螺旋杆菌四联治疗，指的是用四种药物来进行根除。幽门螺旋杆菌是一个比较顽固的细菌，所以要用四种药物来进行治疗。其中两种抗生素，可以选择广谱的阿莫西林，就是青霉素类，注意说的是青霉素类，阿莫西林可以是胶囊、分散片等，而不是头孢类药物。然后可以选择喹诺酮类药物，像常用的氧氟沙星，可以是利福昔等。那么还可以是甲硝唑，硝基咪唑类，还可以是呋喃唑酮，呋喃唑酮胃肠道反应可能大一点。当然还可以选择克拉霉素，克拉霉素这个药物有点苦。四联疗法的药物，选择两种抗生素以后，配合质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑任选一个，这个就是三联疗法。那么加上铋剂就是四联疗法，铋剂可以是复方铝酸铋，然后是胶体果胶铋等都可以。注意服用铋剂的时候，它会有大便、舌头会变黑，注意不是出血，不用恐慌。四联疗法疗程一般是十到十四天，遵医嘱服用就行，特别是药物剂量问题，比常规说明书上的剂量都是要翻倍的。所以，一定要按照医生的处方来服药，而不能是自己去翻看说明书来用药。有些地区的那种医生，比方说那种二级医院，甚至是社区医院的医生，开的处方、药物是用对了，但是剂量远远不够，这也达不到根除治疗的效果。所以一定要注意联合用药、足量用药，而且是要足疗程的用药。用药以后要四周才能复查，不要过早的复查，会是假阴性。四周以后复查，能够准确地反应根除效果。你要太长时间再复查，不能判断疗效，不知道您是根除了以后再感染，还是没有根除掉，所以这是一些注意事项。

幽门螺杆菌是1983年澳大利亚的马歇尔医生和他的同事一块发现的，之前我们经常说所谓的一个三联疗法，最近20年我们的观念换了，就是那种所谓的四联疗法。在中国大概是有30%的人是有感染幽门螺杆菌，经过标准的四联疗法之后，整体的幽门螺杆菌的根除效率，可以达到80%甚至可以达到90%。幽门螺杆菌的四联疗法是一种质子泵抑制剂，再加上一种铋剂，再加上两种抗生素。这一种质子泵抑制剂最常用的可能就是从80年代使用的奥美拉唑，到后来的雷贝拉唑、埃索美拉唑等等，目前市面上大概有七八种药物。铋剂是抑制幽门螺杆菌生长的药物，市面上常用的包括得必泰或者是丽珠得乐等等。抗生素在中国用的比较多的就是阿莫西林，再加上克拉霉素也就是红霉素这样的药物。当然有的患者可能会出现阿莫西林过敏的情况，这个时候可以把它换一换，换成其它的抗生素，比如换成红霉素、换成了四环素，再或者是换成甲硝唑、替硝锉等这些药物。克拉霉素有的患者会出现腹痛、腹泻的症状，这个时候也可以把它换成其它的抗生素，比如利复星等。当然，目前随着整体医疗水平的提高，可以在胃镜下取一块小肉肉过来，做一个整体的幽门螺杆菌的药物敏感试验，这样根据药药敏实验来进一步指导我们的根除疗法，这样针对性更强、效果更好。

幽门螺旋杆菌的数值高低在一定程度上也体现了胃内幽门螺旋杆菌的数量，如果检测结果为1500，提示胃内幽门螺旋杆菌数量较多，但是它与疾病的严重程度并没有直接关联。幽门螺旋杆菌的感染会诱发众多疾病，主要包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃癌等。目前临床上最常用的检查方法主要包括碳13呼气试验、碳14呼气试验，这两种方法也是幽门螺旋杆菌治疗后复查的首选方法，一般来讲数值越高则提示胃内细菌越多。在临床上治疗方式通常采用四联药物根除幽门螺旋杆菌，根除率可达90%以上。

幽门螺旋杆菌不是胃病。幽门螺旋杆菌是一种细菌，不是一种疾病。但是感染了幽门螺杆菌的话，有可能会导致胃病的发生，比如出现慢性胃炎，胃溃疡，胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，胃恶性肿瘤，等等疾病。感染幽门螺杆菌的话，如果有上述疾病，建议尽早根除幽门螺旋杆菌治疗。一般采用四联法，根除方案为质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。胃病的病人平时还要注意饮食调理，建议吃一些养胃并且容易消化吸收的食物，不要吃辛辣刺激的，非常坚硬粗糙的，非常油腻不容易消化吸收的食物。还要戒烟戒酒。

临床中幽门螺杆菌阳性提示有幽门螺杆菌的感染，为临床中比较常见的疾病，并不是很严重，症状可以通过治疗得到改善，甚至于杀灭幽门螺杆菌使之痊愈。幽门螺杆菌为一种在消化系统中所存在的有害的细菌，与我们日常生活中很多疾病都有相关性，比如说最基本的像急慢性的胃炎、胃溃疡以及十二指肠溃疡，还有像胃癌以及淋巴组织瘤、胃内的淋巴组织瘤也与幽门螺杆菌相关。它的主要的传染途径可以通过口-口或者粪-口的途径传播，也就是说通过日常的饮食以及日常的接吻都可以传染，所以在生活当中一定要注意。